Sindromul Volkmann: simptome comune, cauze și tratamente

Sindromul Volkmann este cunoscut și sub numele de ischemie Volkmann. Sindromul Volkmann aduce multe complicații la nivelul extremităților, în special la mâini, îngreunând funcționarea pacienților. Dacă este detectată și tratată prompt atunci când boala este într-un stadiu ușoară, pacientul își poate recupera complet funcțiile motorii normale.

Acesta este un sindrom relativ periculos și aduce anumite efecte asupra calității vieții pacientului. De aceea, astăzi SignsSymptomsList va învăța împreună cu tine despre sindromul Volkmann, cauzele sale, simptomele tipice, precum și tratamentele comune astăzi!

Informații generale despre sindromul Volkmann

Definiția sindromului Volkmann

Sindromul Volkmann, cunoscut și sub denumirea de spasticitate ischemică, este o afecțiune în care extremitățile în special ale mâinilor (mâini, degete, încheieturi) apar după traumatisme ale mâinii, cum ar fi: Fracturi, arsuri, leziuni arteriale sau leziuni prin strivire . 

Aceste leziuni ale mâinii determină reducerea fluxului de sânge între artere și vene, ceea ce duce la reducerea fluxului sanguin și hipoxie severă. Acest lucru provoacă anumite leziuni ale nervilor, mușchilor și endoteliului vascular. Aceasta este, de asemenea, cauza spasmelor musculare la nivelul antebrațului. 

Sindromul Volkmann nu este o boală infecțioasă cu o incidență relativ scăzută estimată la doar 0,5%. Prin urmare, se poate considera că sindromul Volkmann este o boală rară care afectează în principal copiii cu vârsta cuprinsă între 5 și 8 ani.

Subiecți cu risc pentru sindromul Volkmann

Potrivit studiului, pacienții cu boli sau răni la nivelul mâinilor sunt un grup de subiecți cu risc crescut de a experimenta sindromul Volkmann. Mai exact ca:

• Cele mai frecvente fracturi ale membrelor sunt antebrațele și picioarele, deoarece acestea sunt cele mai frecvente două locuri pentru sindromul compartimentar.   
• Deteriorări cauzate de accident software.
• Pacientul are o tulburare de sângerare.
• Aveți o malformație vasculară (deteriorată sau dobândită).
• Arsuri severe.
• Exercițiu excesiv.
• Complicații în chirurgie.
• Infuzie necorespunzătoare.

Persoanele cu leziuni la mâini prezintă un risc ridicat de sindrom Volkmann

Simptome comune ale sindromului Volkmann

Sindromul Volkmann provoacă deformări la nivelul extremităților, în special la nivelul extremităților superioare în locuri precum: mușchii manșetei rotatoare, flexorii cotului... Unele simptome comune la nivelul mâinii sunt flexia încheieturii mâinii, flexia și flexia degetului mare, extensorul degetelor, flexia degetelor...

Mână deformată în sindromul Volkmann

Simptomele sindromului volkmann sunt împărțite în trei grade în funcție de prezentarea clinică:

• Gradul ușor: Doar aproximativ 2-3 degete au o deformare ușoară, aproape fără simptome senzoriale.
• Moderat: Toate degetele sunt contractate, în special degetul mare deformat îndreptat spre palmă. Majoritatea pacienților își pierd senzația.
• Severitate: Aceasta este cea mai evidentă complicație. Nu sunt afectați doar degetele, ci și mușchii extensori ai brațului. 

În plus, unele studii au arătat că simptomele sindromului volkmann sunt adesea însoțite de manifestări ale sindromului compartimental. Prin urmare, ar trebui să acordați atenție unor simptome ale sindromului compartimental, cum ar fi: 

• Durerea în multe niveluri, senzația de durere crește atunci când există o forță externă.
• Pielea este palidă, palidă.
• La examenul clinic, pulsul este greu de detectat.
• Pacienții apar senzații ciudate (senzație de târăre, amorțire etc.) chiar și pierzând complet senzația.
• Reduceți exercițiile grele.

În cele mai multe cazuri, durerea este cel mai precoce și mai sigur simptom. În cazul în care observați alte semne anormale ale corpului, puteți merge direct la unitatea de examinare pentru o consultare directă despre starea bolii.

Cauzele sindromului volkmann

După cum se știe, cauza principală a sindromului Volkmann este ischemia la nivelul extremităților, în special în cavitățile osoase profunde ale extremităților. Aceasta este o cavitate destul de închisă, capacitatea de a se extinde este relativ slabă. Prin urmare, orice vătămare care provoacă creșterea presiunii în cavitate poate deveni cauza compresiei acute a compartimentului.

În plus, sângerările datorate traumatismelor sau malformațiilor vasculare pot provoca și o creștere a volumului structurilor din cavitate. Cu toate acestea, din cauza capacității slabe de expansiune a cavității osoase, creșterea volumului structurilor din cavitate va duce la comprimarea cavității de către pacient și la lipsa alimentării cu sânge a extremităților. 

Alte cauze ale sindromului volkmann pot fi menționate cu un mecanism similar cu cel de mai sus: hipertrofie musculară, tromboză venoasă, proliferare tumorală, albumină sanguină scăzută, epilepsie, arsuri și complicații ale sindromului volkmann.chirurgie .

În plus, o serie de factori pot crește riscul de Volkmann, cum ar fi mușcăturile de animale, exercițiile fizice excesive sau ghipsurile prea strânse în cazul fracturilor.

Gipsul este prea strâns provocând ischemie a extremităților în sindromul Volkmann

Tratamente actuale pentru sindromul Volkmann

În funcție de fiecare locație diferită și de amploarea bolii, medicii vor avea orientări diferite de tratament. Practic poate fi împărțit în trei direcții de tratament:

• Tratamentul stadiului incipient: În această etapă, tratamentul sindromului volkmann este relativ simplu, doar îndepărtând bandajele sau atelele pentru a reduce presiunea asupra cavității. Pentru pacienții cronici, medicii pot lua în considerare, de asemenea, prescrierea de medicamente pentru a ușura simptomele.
• Tratament urgent: inciziile cutanate și cântarele de urgență sunt metode de urgență de prevenire a spasticității în sindromul Volkmann. În prezent, există încă o mulțime de controverse cu privire la valoarea indicelui IPC pentru a efectua incizia și cântărirea urgentă a pielii. În practica generală, atunci când presiunea în cavitate este mai mare de 30 mmHg, această procedură de urgență trebuie efectuată. 
• Decompresie chirurgicală: Această metodă a fost testată și s-a dovedit eficientă în reducerea compresiei și prevenirea rănilor permanente. Cu toate acestea, multe persoane, în special femeile, încă se tem de această procedură deoarece nu garantează estetica. Această procedură va fi efectuată într-o poziție relativ vizibilă pe braț și are o lungime de cel puțin 15 cm. În plus, după decompresie, este necesar să așteptați ca incizia să reducă umflarea înainte de a trece la sutură, ceea ce duce cu ușurință la dificultăți de mișcare din cauza strângerii pielii.

Operația de decompresie poate să nu fie estetică

În plus, metodele de terapie fizică și ocupațională sunt, de asemenea, importante în restabilirea funcției motorii la pacienții cu spasticitate în sindromul Volkmann.

Above SignsSymptomsList a învățat împreună cu dumneavoastră pe scurt definiția sindromului volkmann, precum și simptomele, cauzele și tratamentele acestuia. Sperăm că, cu cunoștințele care au fost furnizate, cititorii vor înțelege parțial nivelul de pericol și cum să evite factorii de risc ai bolii. Urându-le cititorilor multă sănătate și nu uitați să însoțiți SignsSymptomsList în viitorul apropiat.