Амниотическая жидкость: нарушение функции и объема амниотической жидкости
Статья студентки Нгуен Хоанг Йен об амниотической жидкости. Он выполняет несколько функций, необходимых для нормального развития и роста плода.
Амниотическая жидкость: нарушение функции и объема амниотической жидкости
Амниотическая жидкость представляет собой прозрачную жидкость, которая появляется в течение первых 12 дней после зачатия. Амниотическая жидкость окружает ребенка в амниотической оболочке и выполняет несколько функций, необходимых для нормального развития и роста плода. Однако, если количество амниотической жидкости внутри матки слишком мало или слишком много, могут возникнуть осложнения как у матери, так и у ребенка.
В этой статье речь пойдет о функциях амниотической жидкости, а также о некоторых нарушениях объема амниотической жидкости и их причинах.
содержание
- 1. Краткая информация об амниотической жидкости.
- 2. Какова функция амниотической жидкости?
- 3. Какие нарушения околоплодных вод могут возникнуть?
1. Краткая информация об амниотической жидкости.
Когда ребенок находится в утробе матери, ребенок находится в амниотическом мешочке. Амниотический мешок состоит из двух оболочек: амниотического мешка и хориона. Ребенок в утробе матери развивается внутри этого мешочка и окружен амниотической жидкостью.
Ребенок в утробе матери развивается внутри амниотического мешка и окружен амниотической жидкостью.
Первоначально амниотическая жидкость представляет собой воду из организма матери. Однако примерно к 20 неделям беременности амниотическая жидкость полностью заменяется мочой ребенка . Это связано с тем, что ребенок в утробе матери проглатывает амниотическую жидкость и мочится наружу.
Амниотическая жидкость также содержит важные питательные вещества, гормоны и антитела. Кроме того, благодаря поддержке воды он поможет уберечь малыша от ударов и травм.
Если амниотической жидкости слишком мало или слишком много, это в большей или меньшей степени влияет на ребенка и мать.
Если амниотическая жидкость зеленая или коричневая, ребенок перед рождением выделил меконий. Меконий относится к первому количеству стула, который ребенок выделяет после рождения.
Когда амниотическая жидкость содержит меконий, это может иметь некоторые последствия для ребенка. Это состояние может вызвать проблемы с дыханием, известные как синдром аспирации мекония, когда меконий попадает в легкие ребенка. В некоторых случаях ребенка необходимо лечить после рождения.
2. Какова функция амниотической жидкости?
Амниотическая жидкость отвечает за:
- Защита плода: жидкость защищает ребенка от внешнего давления. Он действует как подушка, чтобы помочь ребенку ограничить удары извне.
- Контроль температуры: жидкость изолирует ребенка, согревает и поддерживает постоянную температуру.
- Инфекционный контроль: потому что амниотическая жидкость содержит антитела.
- Развитие легких и пищеварительной системы. Вдыхая и глотая амниотическую жидкость, дети тренируются в использовании этих систем по мере своего роста.
- Развитие мышц и костей: пока ребенок плавает внутри амниотического мешка, он может свободно передвигаться. Это дает вашему ребенку возможность нарастить мышцы и кости для правильного развития.
- Смазка: амниотическая жидкость предотвращает срастание таких частей тела, как пальцы рук и ног. Поэтому, когда амниотической жидкости слишком мало, это развитие не будет полным, и некоторые органы или конечности могут быть прикреплены.
- Поддержка пуповины: жидкость в амниотическом мешке предотвращает сдавливание пуповины . Пуповина отвечает за транспортировку питательных веществ и кислорода от плаценты к плоду.
Играет большую роль в развитии плода.
В норме уровень амниотической жидкости достигает максимума примерно на 36-й неделе беременности , обычно около 1 литра. Это количество амниотической жидкости может уменьшиться незадолго до рождения.
При отходе вод околоплодные воды начинают изливаться через шейку матки, влагалище и наружу.
Отхождение вод обычно происходит к концу первого периода родов, то есть после полного раскрытия шейки матки . По данным Parent's Today , только у 15% женщин происходит разрыв плодных оболочек до начала родов — регулярные болезненные сокращения матки. Когда вы видите, что у вас отходят воды, нужно готовиться идти в ближайший солидный центр акушерства и гинекологии для наблюдения. Потому что разбитая вода – это знак того, что роды неизбежны.
3. Какие нарушения околоплодных вод могут возникнуть?
Определенные состояния у матери и плода могут привести к тому, что количество амниотической жидкости будет меньше или больше, чем обычно. Есть два общеупотребительных термина:
- Олигурия – это когда слишком мало амниотической жидкости.
- Многоводие – это когда слишком много амниотической жидкости.
3.1. Что такое маловодие?
Когда уровень амниотической жидкости слишком низкий, это называется маловодием. Это состояние встречается примерно в 4% всех беременностей.
Маловодие называется маловодием, когда индекс амниотической жидкости (ИАЖ) ≤ 5 см или максимальная амниотическая полость ≤ 2 см. В норме индекс амниотической жидкости будет находиться в пределах 5-25 см. Эти пятна измеряются во время УЗИ плода.
маловодие при индексе амниотической жидкости (ИАЖ) 5 см или максимальной амниотической полости 2 см
Тем не менее, прежде чем поставить диагноз маловодия, врач осмотрит и исследует влагалище матери, чтобы исключить, является ли это небольшое количество амниотической жидкости следствием подтекания амниотической жидкости наружу.
К факторам риска маловодия относятся матери со следующими проблемами со здоровьем:
- Тайцы отстают в росте.
- Хроническая гипертония.
- Преэклампсия .
- Ранее существовавший диабет или гестационный диабет.
- Системная волчанка.
- Многоплодная беременность, например двойня или тройня.
- Врожденные аномалии, такие как аномалии почечной паренхимы.
- Беременность просрочена.
- Очевидная причина не может быть найдена, также известная как идиопатическая.
маловодие может возникнуть на любом сроке беременности. Однако в основном это происходит в первые 6 месяцев беременности. В это время маловодие часто будет связано с плодом с врожденными дефектами. Частота невынашивания беременности или послеродовой потери также выше нормы.
Если маловодие в последнем триместре, риски могут включать:
- Задержка роста плода в утробе матери.
- Нарушение сокращений матки.
- При необходимости врач может порекомендовать кесарево сечение.
При выявлении маловодия на более поздних сроках беременности потребуется тщательное наблюдение, чтобы обеспечить нормальное развитие малыша.
Врачи могут дополнительно рекомендовать:
- Нестрессовый тест: этот тип теста проверяет частоту сердечных сокращений ребенка, когда ребенок находится в состоянии покоя и когда есть движения плода.
- Обычное УЗИ беременных: УЗИ может определить движения ребенка, мышечный тонус, частоту дыхания и объем амниотической жидкости.
- Проверьте фетальный аппарат: движение плода является показателем состояния здоровья плода. Когда количество шевелений плода уменьшается, это является предупреждающим признаком плохого здоровья плода. Механическая беременность — это метод, помогающий матерям следить за ребенком в утробе матери.
- Цветная допплерография: помогает визуализировать почечную артерию. Исследование кровотока плода: Помогает подтвердить диагноз задержки внутриутробного развития и оценить состояние здоровья плода.
В некоторых случаях врачи могут принять решение о преждевременных родах или о необходимости кесарева сечения, чтобы защитить мать и ребенка.
Методы увеличения количества околоплодных вод, такие как переливание околоплодных вод, советуют матери пить много воды для поддержки развития легких ребенка при маловодии во втором триместре беременности.
3.2. Что такое многоводие?
Когда амниотической жидкости слишком много, это состояние называется многоводием. По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, многоводие встречается примерно в 1% беременностей.
Состояние называется многоводием, когда индекс амниотической жидкости (ИАЖ) составляет ≥ 25 см или максимальная амниотическая полость (МВП) составляет ≥ 8 см.
Многоводие при индексе амниотической жидкости (ИАЖ) 25 см или максимальной амниотической полости (МВП) 8 см
Аномалии плода, которые могут привести к многоводию, включают:
- Переливание крови при рождении близнецов, особенно однояйцевых близнецов.
- Врожденные дефекты, такие как стриктуры пищевода, аномалии центральной нервной системы (цереброваскулярные).
- Аномалии, вызывающие перегрузку кровообращения, такие как: опухоль плаценты, гемангиома плода...
- Без очевидной причины (идиопатическая): составляет 60% многоводия.
Материнские условия, которые могут привести к многоводию, включают:
- Такие заболевания, как гипертония, сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, тяжелая анемия.
- Наличие инфекции, такой как сифилис , токсоплазменная инфекция, краснуха…
- Несовместимость групп крови у матери и ребенка.
Симптомы у матери могут включать: Боль в животе и затрудненное дыхание из-за перенапряжения матки.
Осложнения, которые могут возникнуть при многоводии, включают:
- Преждевременные роды .
- Ранний разрыв плодных оболочек.
- Детская плацента.
- Мертворождение (потеря плода в утробе матери).
- Послеродовое кровотечение (послеродовое кровотечение).
- Пороки развития плода.
- Оберните пуповину.
При наличии многоводия вас попросят проверить уровень сахара в крови и регулярно проходить УЗИ для контроля уровня амниотической жидкости в матке. Легкие случаи многоводия обычно не требуют дальнейшего лечения и наблюдения.
В случае затруднения дыхания у матери необходимо уменьшить количество амниотической жидкости путем амниоцентеза.
3.3. Подтекание амниотической жидкости
В некоторых случаях амниотическая жидкость может вытекать, не вызывая массивного разрыва вод. По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, у 1 из 10 женщин с доношенной беременностью происходит массивный разрыв плодных оболочек. Тем не менее, большинство женщин почувствуют подтекание или выделение небольшого количества амниотической жидкости.
В некоторых случаях подтекание мочи ошибочно принимают за подтекание амниотической жидкости. Подтекание мочи (подтекание мочи) является нормальным признаком беременности, особенно во время родов. Потому что в это время матка большая и головка ребенка опускается ниже таза, давя на мочевой пузырь и вызывая вытекание мочи.
>> Не пугайтесь частого мочеиспускания во время беременности. Пожалуйста, дополните свои знания следующей статьей: Частое мочеиспускание во время беременности: некоторые заметки для мам .
Подтекание амниотической жидкости
Если выделения бесцветные или слегка мутные, без запаха или имеют легкий рыбный запах, это могут быть околоплодные воды. В это время нужно как можно скорее обратиться в Центр акушерства и гинекологии. Потому что процесс начала родов начнется рано.
Если амниотическая жидкость имеет необычный цвет, например, зеленый или коричневато-коричневый, или имеет неприятный запах, это может быть связано с наличием мекония в амниотической жидкости или инфекцией амниотической жидкости. В это время врач осмотрит, осмотрит и даст больше советов маме.
3.4. Преждевременный разрыв плодных оболочек/Преждевременный разрыв плодных оболочек
Если воды отходят во время родов, до полного раскрытия шейки матки, это называется преждевременным излитием плодных оболочек.
Преждевременный разрыв плодных оболочек – это отхождение вод до начала родовой деятельности. Если роды переходят в родовую деятельность через 1 час после отхождения вод - сокращения матки регулярные и болезненные - ее еще нет, это называется преждевременным излитием плодных оболочек.
Преждевременный разрыв плодных оболочек происходит примерно в 2% всех беременностей. Оболочки могут разорваться очень рано, примерно на 5-м месяце беременности. Однако разрыв плодных оболочек чаще происходит в последние 1-2 месяца беременности.
В зависимости от времени излития плодных оболочек при доношенной или недоношенной беременности, на какой неделе находится плод, как давно отошли воды, есть ли признаки амниотической инфекции или нет, будет разное лечение матери.
Таким образом, амниотическая жидкость играет множество ролей во время беременности. Объем амниотической жидкости сам по себе дает некоторую полезную информацию при уходе за беременными. Таким образом, хорошее ведение беременности путем регулярных дородовых осмотров помогает врачу и матери выявить аномальный объем амниотической жидкости, если таковой имеется. Это помогает оценить причину и ее влияние на течение беременности. Оттуда вы можете создать план управления, чтобы иметь здоровую беременность.
Сбалансированное количество околоплодных вод может помочь снизить риск вздутия живота, распространенного заболевания у беременных женщин. Количество околоплодных вод в организме играет важную роль и имеет особый фактор, связанный с беременностью. Поэтому, чтобы обеспечить хорошее здоровье и безопасность как беременной, так и плоду, необходимо сбалансировать количество околоплодных вод во время беременности.