Карбимазол: применение, применение и меры предосторожности

Что такое Карбимазол? Для чего используется Карбимазол? Что следует отметить о возможных побочных эффектах при приеме препарата? Давайте подробнее рассмотрим SignsSymptomsList о карбимазоле в статье, проанализированной ниже!

Действующее вещество : Карбимазол
Лекарства с аналогичными действующими веществами :

содержание

• 1. Что такое карбимазол?
• 2. Показания к применению
• 3. Карбимазол не следует применять, если
• 4. Как эффективно использовать Карбимазол
• 5. Побочные эффекты лекарств
• 6. Взаимодействие возникает при приеме препарата Карбимазол.
• 7. Примечания по применению препарата Карбимазол
• 8. Специальное использование
• 9. Лечение передозировки карбимазола
• 10. Что делать, если вы пропустите прием карбимазола
• 11. Как сохранить

1. Что такое карбимазол?

• Карбимазол — антитиреоидный препарат, производное тиоимидазола (имидазол серы).
• В организме карбимазол быстро и полностью превращается в тиамазол, поэтому механизм действия карбимазола такой же, как у тиамазола.
• Он действует путем ингибирования синтеза гормонов щитовидной железы, предотвращая связывание йода с тирозильной частью тиреоглобулина, а также путем ингибирования слияния двух йодтирозильных радикалов с йодтиронином. Однако препарат не угнетает действие тиреоидных гормонов, уже образовавшихся в щитовидной железе или находящихся в кровотоке, не угнетает высвобождение тиреоидных гормонов, поступивших извне.
• Следовательно, карбимазол не влияет на токсичность вследствие передозировки гормонов щитовидной железы.
• Обратите внимание, если щитовидная железа имеет относительно высокий уровень йода, это может быть связано с предшествующим использованием йода или использованием радиоактивных оидов в диагностических целях, организм будет медленно реагировать на препарат.

2. Показания к применению

• Карбамизол помогает лечить симптомы гипертиреоза (включая болезнь Гейвса-Базедоу).
• Кроме того, препарат применяют для лечения заболеваний щитовидной железы перед операцией по поводу гипертиреоза, до нормализации основного обмена, с целью предотвращения приступов тиреотоксикоза, которые могут возникать при частичной тиреоидэктомии.
• Мало того, карбамизол помогает в адъювантной терапии до и во время лечения радиоактивным йодом, пока эта терапия не поможет удалить щитовидную железу.
• Лечат тиреотоксикоз раньше йодированной солью. 

>> Подробнее:  Ответы на часто задаваемые вопросы о гипертиреозе

3. Карбимазол не следует применять, если

• Повышенная чувствительность к карбимазолу или производным тиоимидазола, таким как тиамазол.
• Не применять препарат у больных раком
• Субъекты с миелосупрессией, тяжелой лейкопенией.
• У больного тяжелая печеночная недостаточность.

4. Как эффективно использовать Карбимазол

4.1. Как пользоваться

• Карбимазол не может лечить причину гипертиреоза, поэтому, если после приема препарата в течение 12-18 мес (обычно менее 24 мес) тиреотоксикоз сохраняется, необходимо удалить щитовидную железу или применить радиоактивный йод.
• Используйте точно так, как сразу вашим доктором. Если есть что-то непонятное, следует немедленно обратиться к врачу за разъяснениями.
• Препарат следует принимать во время еды.

4.2. Дозировка

• Взрослым начинают с дозы 15-40 мг, до 60 мг/сут, разделенной на 3 раза/сут в зависимости от степени легкого, умеренного или тяжелого гипертиреоза. Тем не менее, его также можно использовать 1-2 раза в день.
• Симптомы обычно улучшаются через 1-3 недели, а функция щитовидной железы должна вернуться к норме через 1-2 месяца. Когда функция щитовидной железы пациента нормализуется, дозу постепенно снижают до самой низкой дозы, при которой функция щитовидной железы все еще поддерживается. Обычно поддерживающая доза составляет 5-15 мг/сут в зависимости от пациента.
• В случае коррекции дозы для поддерживающей терапии следует отметить: + Поддерживать при слишком низкой дозе,
  вновь появляется или ухудшается
  гипертиреоз, увеличивается объем зоба.
• Продолжительность лечения обычно составляет 12-18 месяцев.
• Детям назначают начальную дозу 0,25 мг/кг/раз х 3 раза/сут. Затем отрегулируйте дозу в соответствии с клиническим ответом.

5. Побочные эффекты лекарств

• Аллергия, кожная сыпь, зуд.
• Тошнота, рвота, расстройства пищеварения.
• Лейкопения обычно легкая или умеренная.
• Головная боль, умеренная и преходящая лихорадка.
• Состояние недостаточности костного мозга, агранулоцитоз проявляется выраженной лихорадкой, ознобом, инфекцией горла, кашлем, першением во рту, охриплостью голоса. Это чаще встречается, если вы пожилой человек или принимаете высокие дозы.

Одним из побочных действий препарата является аллергическая реакция, сыпь на коже.

• Снижение протромбина крови, вызывающее гемолитическую анемию.
• Боль в суставах, артрит, мышечная боль.
• Выпадение волос, синдром красной волчанки.
• Холестатическая желтуха, гепатит.
• Головная боль, легкая лихорадка, потеря вкуса, шум в ушах, потеря слуха.
• Со стороны обмена веществ: Высокие дозы и длительное применение могут вызвать гипотиреоз, увеличение объема зоба.

6. Взаимодействие возникает при приеме препарата Карбимазол.

• Аминофиллин, окстрифиллин, теофиллин, сердечные гликозиды, бета-адреноблокаторы.
• Амиодарон, йодоглицерин, йод или йодид калия.
• Антикоагулянты, производные кумарина или индандиона.
• Радиоактивный йод 131I: Антитиреоидные препараты могут снижать абсорбцию 131I щитовидной железой; Абсорбция 131I может снова увеличиться через 5 дней после резкого прекращения приема антитиреоидных препаратов.

7. Примечания по применению препарата Карбимазол

• Должен назначаться специалистом и контролироваться на протяжении всего курса лечения.
• Количество лейкоцитов и количество лейкоцитов следует контролировать до начала лечения и еженедельно в течение первых 6 месяцев лечения, поскольку могут возникнуть тяжелая миелосупрессия и лейкопения. Особое внимание следует уделить тщательному наблюдению за пациентами пожилого возраста или принимающими дозы 40 мг/сутки и более.
• Контролируйте протромбиновое время до и во время лечения, если наблюдается кровотечение, особенно перед операцией.
• Кроме того, следует соблюдать крайнюю осторожность при назначении карбимазола пациентам, принимающим препараты, вызывающие агранулоцитоз.

8. Специальное использование

8.1. Вождение и эксплуатация машин

• Карбамизол может вызвать головокружение, сонливость или утомляемость.
• Поэтому его следует использовать с осторожностью на объектах, требующих высокой концентрации при работе, как указано выше.

8.2. Беременная

• Тиамазол, активный метаболит карбимазола, проникает через плаценту, поэтому может нанести вред плоду (зоб, гипотиреоз, некоторые врожденные дефекты). Однако, если доза принята, фактический риск, который представляет препарат, также низок.
• При введении карбимазола следует использовать самую низкую эффективную дозу для поддержания функции щитовидной железы матери в пределах нормального диапазона нормальной беременности, особенно в третьем триместре.
• Некоторые моменты, на которые следует обратить внимание:
  + Гипотиреоз и зоб у плода часто возникают при приеме антитиреоидных препаратов незадолго до родов, потому что щитовидная железа плода не вырабатывает гипотиреоидный гормон до 11 или 12 недель беременности.
  + В случае, если гипертиреоз у матери может уменьшаться по мере течения беременности, у некоторых людей можно уменьшить дозу карбимазола, иногда прекращая лечение за 2-3 месяца до родов.
• Поэтому необходимо тщательно взвесить пользу и риск перед принятием решения об использовании препарата.

>> См. статью:  Безопасно ли принимать наркотики во время беременности?

8.3. кормящие женщины

• Тиамазол является метаболитом карбимазола, который выделяется с грудным молоком и может вызвать осложнения у младенца, поскольку концентрации тиамазола в сыворотке и грудном молоке примерно равны.
• Тем не менее, в случае необходимости применения препарата матерью, необходимо применять наименьшую эффективную дозу и принимать ее следует через 4 часа после приема препарата до грудного вскармливания.
• На всякий случай, если мать принимает препарат, ей не следует кормить грудью.

Препарат не следует применять при грудном вскармливании.

9. Лечение передозировки карбимазола

• Высокие дозы и длительное применение карбимазола вызовут множество нежелательных эффектов, как указано в разделе «Нежелательные эффекты», но более серьезные, особенно состояние
  + недостаточность костного мозга.
  + Агранулоцитоз.
  В частности, это может привести к повышению ТТГ, снижению функции щитовидной железы и увеличению объема зоба.
• Поэтому необходимо проявлять осторожность с помощью медицинских мероприятий, лечить симптомы, возможно применение антибиотиков или кортикостероидов, переливание крови при недостаточности костного мозга и выраженной лейкопении.

10. Что делать, если вы пропустите прием карбимазола

• Используйте, как только вспомните, что пропустили дозу.
• Если пропущенная доза близка к следующей дозе. Пропустите пропущенную дозу и следуйте графику дозирования.
• Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

11. Как сохранить

• Храните карбимазол в недоступном для детей и домашних животных месте.
• Храните лекарство в прохладном, сухом месте. Избегайте воздействия прямого света или храните карбимазол во влажных местах.
• Лучшая температура хранения < 30="">

Выше приведена информация о применении Карбимазола. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо необычные симптомы, чтобы их можно было быстро лечить и поддерживать!

Фармацевт Нгуен Нгок Кам Тиен