Что вы знаете о препарате Кейтруда (пембролизумаб) для лечения рака поздних стадий?

Что такое Кейтруда (пембролизумаб)? В каких случаях используется и на что следует обратить внимание при употреблении. В следующей статье кратко представлена ​​Keytruda (пембролизумаб), давайте выясним это с помощью SignsSymptomsList!

Действующее вещество: пембролизумаб

Форма выпуска и состав: раствор для внутривенных инфузий; 100 мг/4мл (25мг/мл)

содержание

• 1. Что такое Кейтруда (пембролизумаб)?
• 2. Показания к применению Кейтруды (пембролизумаб)
• 3. Инструкция по приему Кейтруды (пембролизумаба) 
• 4. Меры предосторожности при применении Кейтруды (пембролизумаб) 
• 5. Для беременных и кормящих женщин 
• 6. Кейтруда (пембролизумаб) побочные эффекты 
• 7. Как хранить Кейтруду (пембролизумаб)

1. Что такое Кейтруда (пембролизумаб)?

Иммунная система организма выполняет функцию распознавания и уничтожения чужеродных клеток (раковых клеток, мутантных клеток и т. д.). Однако некоторые раковые клетки обладают способностью лишать иммунную систему способности распознавать и уничтожать. Было показано, что иммунотерапия препаратом Китруда (пембролизумаб) «нейтрализует» эту способность раковых клеток, тем самым помогая иммунным клеткам распознавать атаку раковых клеток и уничтожать их.

В настоящее время основными методами лечения рака по-прежнему остаются хирургия, химиотерапия, лучевая терапия и др. При этом хирургия и лучевая терапия играют важную роль в лечении некоторых онкологических заболеваний на ранних стадиях - когда опухоль еще локализована. Однако эффективность химиотерапии все еще ограничена, а побочные эффекты химиотерапии часто мешают пациентам продолжать длительное лечение.

Читайте также: Методы лечения рака печени, которые нужно знать

2. Показания к применению Кейтруды (пембролизумаб)

Препарат показан в следующих случаях:

• Злокачественная меланома
• Немелкоклеточный рак легкого
• Классическая лимфома Ходжкина
• Рак мочевыводящих путей
• Рак головы и шеи
• Рак желудка

3. Инструкция по приему Кейтруды (пембролизумаба) 

Препарат следует вводить внутривенно в течение 30 минут, а не путем быстрой внутривенной инъекции или внутривенного болюса.

3.1. Смешивание

• Перед разбавлением флакон можно вынуть из холодильника (температура ≤ 25°С) на срок до 24 часов.
• Отберите необходимое количество раствора 4мл (100мг) и разбавьте 10-100мл 0,9% или G5% раствора NaCl. Смешайте разбавитель, аккуратно перевернув инфузионный пакет.
• Разбавленный раствор нельзя замораживать. Химическая и физическая стабильность была продемонстрирована в течение 24 часов при 2-8oC или 6 часов при комнатной температуре (≤ 25oC).
• Внутривенное введение с использованием существующей инфузионной линии или дополнительно подключенной к стерильному фильтрующему элементу апирогенно и имеет низкую адгезию к белкам с размером пор фильтра 0,2–5 мкм. Не вводите другие препараты одновременно через один и тот же инфузионный набор.

3.2. Дозировка

• Классическая лимфома Ходжкина (cHL), немелкоклеточный рак легкого, ранее не получавший химиотерапии, уротелиальная карцинома, плоскоклеточный рак головы и шеи, рак желудка: 200 мг каждые 3 недели.
• Химиотерапия немелкоклеточного рака легкого или меланомы: 2 мг/кг каждые 3 недели.

Лечение клинически стабильных пациентов с начальными признаками прогрессирования заболевания следует продолжать до тех пор, пока не будет установлено прогрессирование заболевания.

Примечание. Почечная недостаточность легкой и средней степени тяжести, легкая печеночная недостаточность, люди ≥ 65 лет: коррекция дозы не требуется.

4. Меры предосторожности при применении Кейтруды (пембролизумаб) 

• Окончательно прекратить лечение при рецидивирующих нежелательных реакциях 4 или 3 степени.
• У пациентов с классической лимфомой Ходкинга с гематологической токсичностью 4 степени следует временно прекратить терапию кортикостероидами до тех пор, пока ответ не достигнет степени 0-1, а затем постепенно снижать дозу кортикостероидов в течение как минимум 1 месяца. Кейтруда может быть повторно введена в течение 12 недель после приема последней дозы, если побочная реакция остается степени 0-1, а доза кортикостероидов была снижена до ≤ 10 мг или эквивалента в день.
• Иммунозависимые побочные реакции включают: интерстициальную пневмонию, колит, гепатит, эндокринные заболевания, нефрит, тяжелые кожные реакции и др.
• Повышенная смертность у пациентов с множественной миеломой при добавлении препарата Кейтруда (пембролизумаб) к аналогу талидомида и дексаметазона.
• Препарат может оказывать незначительное влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.
• От применения препарата следует отказаться, если в растворе есть посторонние частицы (цвет прозрачный/слегка опалесцирующий, бесцветный/светло-желтый). 

5. Для беременных и кормящих женщин 

• Используйте только в случае крайней необходимости или когда преимущества перевешивают риски. Избегайте грудного вскармливания во время лечения препаратом, прекратите применение или прекратите грудное вскармливание кормящей матерью.
• Во время и в течение как минимум 4 месяцев после этого следует использовать контрацепцию.

6. Кейтруда (пембролизумаб) побочные эффекты 

Общие побочные эффекты включают зуд, сыпь, кашель, лихорадку, тошноту и запор. Другие побочные эффекты, которые возникают примерно у 1-10% людей, принимающих Кейтруду (пембролизумаб), включают:

• сухие глаза
• анемия
• Высокое кровяное давление
• Головная боль
• лихорадка, озноб, миастения 
• гриппоподобные симптомы
• Боль в животе, запор, сухость во рту
• снижение аппетита, искажение вкуса
• боль в мышцах, боль в конечностях, артрит, слабость, отек
• тяжелые кожные реакции, витилиго, акне, сухость кожи, экзема

Когда у пациентов возникают серьезные иммунологические побочные эффекты, включая пневмонию; воспаление эндокринных органов вызывает воспаление гипофиза; тиреоидит, вызывающий гипотиреоз или гипертиреоз у разных пациентов; панкреатит вызывает диабет 1 типа и диабетический кетоацидоз. Кроме того, у некоторых пациентов могут наблюдаться колит, гепатит и лекарственный нефрит.

7. Как хранить Кейтруду (пембролизумаб)

Хранить в холодильнике (2°C – 8°C).

Срок действия:

• Неоткрытый флакон: 3 года.
• После вскрытия: Восстановленный или разбавленный раствор следует использовать немедленно. Восстановленный или разбавленный раствор нельзя замораживать. Было показано, что Кейтруда (пембролизумаб) стабильна в течение 96 часов при температуре от 2°C до 8°C или до 6 часов при комнатной температуре (при 25°C или ниже).

Если лекарство должно храниться в холодильнике, флаконы и/или внутривенные пакеты перед использованием следует оставить при комнатной температуре.

Препарат Кейтруда (пембролизумаб) является хорошим знаком для онкологических больных, особенно при запущенных заболеваниях, таких как метастатический рак .. еще можно надеяться на Кейтруду!  SignsSymptomsList проинформировал вас о самых необходимых знаниях при приеме лекарств. Пожалуйста, внимательно прочитайте инструкцию по применению при использовании лекарства!

Фармацевт Нинь Тхи Хоа Хыонг