Опасен ли ателектаз?

Легкие — очень важный орган дыхательной системы, выполняющий функцию газообмена. Любое заболевание легких может повлиять на дыхательную функцию, вплоть до дыхательной недостаточности и смерти. Заболевания легких могут вызывать множество осложнений. Одним из очень серьезных осложнений является ателектаз. Так насколько опасно это осложнение? Можно ли это лечить? Давайте найдем ответ в следующей статье.

содержание

• 1. Обзор ателектазов
• 2. Виды ателектазов
• 3. Что может вызвать коллапс легкого?
• 4. Факторы риска коллапса легкого
• 5. Симптомы коллапса легкого
• 6. Осложнения
• 7. Как диагностируется коллапс легкого?
• 8. Лечение
• 9. Прогноз
• 10. Заключение

1. Обзор ателектазов

Ателектаз — это аномалия в легких, которая возникает, когда дыхательные пути или небольшие мешочки на их концах не расширяются должным образом, когда человек дышит. Когда мы вдыхаем и выдыхаем, наши легкие поднимаются и опускаются, как воздушные шары.

Ателектаз – это патологическое состояние легких.

Однако, если дыхательные пути человека заблокированы или что-то оказывает давление на легкие, легкие не будут надуваться должным образом. Врачи называют это состояние ателектазом . Это состояние может быть опасным для жизни детей или людей с другими заболеваниями легких.

См. Также: Хантавирусный легочный синдром: причины, диагностика и лечение.

Ателектаз представляет собой полный или частичный коллапс всего легкого или участка (доли) легкого. Это происходит, когда небольшие воздушные мешочки (альвеолы) в легких спадаются или могут заполняться альвеолярной жидкостью.

2. Виды ателектазов

Различают два основных типа ателектаза : обструктивный и необструктивный ателектаз. Обструктивный ателектаз возникает, когда что-то блокирует поток дыхательных путей. Например, инородное тело, слизистая пробка, опухоль и т. д.

Типы необструктивной дефляции включают:

Растяжение или сжатие

Выстилка стенки грудной клетки и поверхность легких часто находятся в тесном контакте, помогая вашим легким расширяться. Но если жидкость или воздух накапливаются и разделяют их, ваши легкие могут втянуться, и альвеолы ​​могут потерять воздух. В зависимости от того, где это происходит в легких, это либо коллапс, либо компрессия.

Подробнее: К каким заболеваниям относятся заболевания клапанов легочной артерии?

Липкий

Жидкость, окружающая альвеолы ​​легких, содержит вещество, называемое легочным сурфактантом. Он поддерживает ваши легкие несколькими способами, в том числе поддерживает стабильность и функциональность альвеол.

Недостаток сурфактанта может привести к коллапсу альвеол.

Если есть проблема с этим материалом (например, если ваше тело не вырабатывает его в достаточном количестве), альвеолы ​​могут разрушиться. Когда это происходит, это называется липким ателектазом. Это может быть вызвано серьезными проблемами с легкими, такими как респираторный дистресс-синдром или легочное кровотечение.

Шрамы в легких

Этот тип ателектаза возникает, когда ткань, из которой состоят ваши легкие, имеет рубцы, которые не позволяют им удерживать столько воздуха, сколько должны. Это рубцевание может возникать при некоторых серьезных заболеваниях легких, таких как саркоидоз.

Саркоидоз

Развалился из-за замены

Это когда ваши альвеолы ​​заполнены опухолью. Это сдувает часть вашего легкого.

Свернуть из-за ускорения

Когда пилоты реактивных самолетов поднимаются очень быстро (от 5 до 9 g), ускорение может закрыть дыхательные пути в их легких, что приводит к этому типу ателектаза . Это может вызвать одышку, боль в груди и кашель.

См. также: Легионеллезная пневмония: какая профилактика наиболее эффективна?

3. Что может вызвать коллапс легкого?

Легкие могут разрушиться по разным причинам. Любое состояние, которое затрудняет глубокое дыхание или кашель, может привести к коллапсу легкого . Возможные причины включают в себя:

• Операция является наиболее частой причиной ателектаза человека . Коллапс легкого может произойти во время или после любой хирургической процедуры. Эти процедуры часто включают использование анестезии и искусственной вентиляции легких. Потом обезболивающие и успокоительные.
• Повышенное давление в грудной клетке: давление снаружи легких может затруднить нормальное дыхание. Это может быть вызвано деформированными костями, тугими шинами или гипсовыми повязками.
• Плевральный выпот или пневмоторакс.
• Рубцевание легких также известно как легочный фиброз. Обычно это вызвано хронической легочной инфекцией, такой как туберкулез. Длительное воздействие раздражителей, включая сигаретный дым, также может вызвать это состояние. Это рубцевание является постоянным и затрудняет раздувание альвеол.
• Перегруженные дыхательные пути также могут привести к коллапсу легких. Если воздух не может пройти через закупорку, пораженная часть легкого может коллапсировать. Вдыхание слизи или инородного тела может вызвать обструкцию дыхательных путей.

Перегруженные дыхательные пути также могут привести к коллапсу легких.

4. Факторы риска коллапса легкого

Легкие некоторых людей могут подвергаться большему риску коллапса, чем другие. Эти факторы риска включают в себя:

• Курите или регулярно дышите пассивным курением.
• Длительное хроническое заболевание легких, такое как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
• Условия, которые повреждают нервы и мышцы человека. Например, травма спинного мозга или мышечная дистрофия.
• Болезнь или травма мешают пациенту дышать или глотать.
• Лекарства, которые влияют на ваше дыхание (угнетение дыхания).
• Толстый.
• Используйте кислород в течение длительного времени.
• Длительный постельный режим.
• Пожилой.

Коллапс легких из-за длительного лежания

5. Симптомы коллапса легкого

Симптомы ателектаза варьируются от неопределенных до очень тяжелых. Это зависит от степени поражения легких и скорости их роста. Если поражены только несколько альвеол или это происходит медленно, у человека может не быть никаких симптомов.

Когда ателектаз затрагивает несколько альвеол или происходит быстро, у пациента не будет достаточного количества кислорода в крови. Низкий уровень кислорода в крови может привести к следующим симптомам:

• Одышка.
• Боль в груди, особенно при глубоком вдохе или кашле.
• Дышите быстро
• Увеличить частоту сердечных сокращений
• Сине-фиолетовая кожа, губы, ногти на руках или ногах.
• Иногда в пораженной части легкого может развиться пневмония. Когда это происходит, у человека могут быть симптомы, типичные для пневмонии. Например, кашель с мокротой, лихорадка и боль в груди.

Ателектаз протекает бессимптомно, за исключением случаев гипоксии или пневмонии.

6. Осложнения

Небольшой участок ателектаза , особенно у взрослых, обычно поддается лечению. В результате коллапса легкого могут возникнуть следующие осложнения:

• Низкий уровень кислорода в крови (гипоксия). Коллапс легкого затрудняет доставку кислорода легким человека в воздушные мешочки (альвеолы).
• Пневмония. Риск развития пневмонии у пациента сохраняется до тех пор, пока не прекратится ателектаз . Слизь в спавшихся легких может привести к инфекции.
• Нарушение дыхания. Потеря доли или всего легкого, особенно у младенцев или людей с заболеваниями легких, может быть опасной для жизни.

Дыхательная недостаточность может быть опасной для жизни

7. Как диагностируется коллапс легкого?

Чтобы диагностировать коллапс легкого, врач начинает с изучения истории болезни пациента. Они ищут любые предыдущие заболевания легких, которые были у пациента. Или любая недавняя операция.

Затем врачи попытаются поближе изучить работу ваших легких. Для этого терапевт может:

• Проверьте уровень кислорода в крови пациента с помощью оксиметра, небольшого устройства, которое помещается на кончике пальца.
• Возьмите кровь из артерии, обычно на запястье, и проверьте содержание кислорода, углекислого газа и биохимический анализ крови с помощью анализа газов крови.
• Рентгенограмма грудной клетки.
• Компьютерная томография для проверки инфекции или закупорки, такой как опухоль в легких или дыхательных путях человека.
• Проведите бронхоскопию. Это включает введение камеры, расположенной на конце тонкой гибкой трубки, через нос или рот в легкие пациента.

Рентгеновское изображение коллапса легкого

8. Лечение

Лечение ателектаза зависит от основной причины и тяжести симптомов.

8.1. Безоперационное лечение

В большинстве случаев коллапс легкого не требует хирургического вмешательства. В зависимости от первопричины врач может порекомендовать один или комбинацию следующих методов лечения:

8.1.1. торакальная физиотерапия

Это включает в себя перемещение вашего тела в разные положения. Также используйте постукивание, вибрацию или ношение вибрирующей рубашки, чтобы помочь ослабить и слить слизь. Он часто используется при коллапсе легких из-за обструкции или после хирургического вмешательства. Это лечение также широко используется у людей с легочным фиброзом.

Для получения дополнительной информации: Асбестовый пневмокониоз: признаки, причины, диагностика и лечение

8.1.2. Бронхоскопия

Врач может ввести небольшую трубку через нос или рот в легкие пациента, чтобы удалить инородное тело или очистить слизистую пробку. Это также может быть использовано для удаления инородного тела из дыхательных путей.

Бронхоскопия

8.1.3 Дыхательные упражнения

Упражнения или устройства, такие как спирометр, заставляют вас делать глубокие вдохи и помогают открыть альвеолы. Это особенно полезно при коллапсе легкого после операции.

8.1.4. Дренаж

Если коллапс легкого вызван пневмотораксом или плевральным выпотом, врачу может потребоваться удалить воздух или жидкость из легких. Чтобы удалить жидкость, они могут ввести иглу через спину между ребрами в выпот.

Дренирование плеврального выпота

Чтобы удалить воздух, вашему врачу может потребоваться вставить пластиковую трубку, называемую плевральной дренажной трубкой, для удаления избытка воздуха или жидкости. В более тяжелых случаях может потребоваться плевральная дренажная трубка на несколько дней.

8.2. Хирургическое лечение

В редких случаях вам, возможно, придется удалить небольшой участок или долю легкого. Обычно это делается только после того, как будут испробованы все другие варианты или в случаях, связанных с необратимыми рубцами в легких.

9. Прогноз

Прогноз коллапса легкого зависит от нескольких факторов, включая причину ателектаза . После лечения коллабированное легкое обычно снова начинает нормально функционировать. Но в некоторых случаях это состояние может привести к необратимому повреждению.

10. Заключение

Ателектаз не является заболеванием, которое является результатом многих аномалий в легких. Эта ситуация может иметь сложные последствия. Чтобы ограничить риск коллапса легкого, вам следует бросить курить. При этом обращаться к врачу для своевременного лечения легочных заболеваний.

Доктор Нгуен Лам Гианг

См. также: Как лечится легочный фиброз?