服用氯諾昔康的注意事項

什麼是氯諾昔康？在什麼情況下使用氯諾昔康？服藥期間可能出現的副作用有哪些注意事項？讓我們在下面分析的文章中了解更多有關氯諾昔康和 SignsSymptomsList 的信息！

活性成分：氯諾昔
康具有相似活性成分的藥物：氯諾昔康、Livorax、 

內容

• 1. 什麼是氯諾昔康？
• 2. 藥物氯諾昔康的適應症
• 3. 氯諾昔康不應使用，如果
• 4. 如何有效使用氯諾昔康？
• 5. 副作用
• 6. 服用氯諾昔康時發生相互作用
• 7. 服用氯諾昔康注意事項
• 8. 特殊用途
• 9. 氯諾昔康過量的治療
• 10. 錯過一劑氯諾昔康時該怎麼辦
• 11. 如何保存

1. 什麼是氯諾昔康？

藥物配方中的成分

積極的

• 氯諾昔康……………………………………………………..8 毫克 

輔料

• 乳糖一水合物
• 小麥澱粉
• 微晶纖維素101
• 波維冬 K30
• 羥基乙酸澱粉鈉、硬脂酸鎂
• HPMC 615、HPMC 606、PEG 6000
• 二氧化鈦、滑石粉
• 坎杜林銀光，喹啉黃湖 

氯諾昔康（chlortenoxicam）是奧昔康組的新型非甾體抗炎藥（NSAID）。該藥具有鎮痛、抗炎和解熱作用。

氯諾昔康通過部分抑制前列腺素合成（環加氧酶抑製劑）起作用。

另請參閱： 您對止痛藥 Cataflam（雙氯芬酸）了解多少？

2. 藥物氯諾昔康的適應症

• 氯諾昔康用於短期治療急性、輕度至中度疼痛。
• 此外，氯諾昔康還有助於治療骨關節炎和類風濕性關節炎引起的疼痛症狀。

3. 氯諾昔康不應使用，如果

• 對氯諾昔康或其任何成分過敏。

• 受試者對其他非甾體類抗炎藥有過敏反應史，包括乙酰水楊酸，症狀包括
  + 支氣管痙攣
  + 鼻炎
  + 血管性水腫或蕁麻疹。

• 患者有胃腸道出血，腦部血管出血。

• 出血和凝血障礙。

• 患有消化性潰瘍或反復發生消化性潰瘍的患者

• 受試者曾經有過嚴重的肝功能損害、 嚴重的腎功能損害（血清肌酐> 700 micromol/L）。

• 此外，該藥不應用於血小板減少症患者或 嚴重心力衰竭患者。

• 適用於老年人（> 65 歲）且體重 < 50="" kg="" and="" Surgery="" Surgery="">

• 懷孕最後3個月的孕婦慎用。

4. 如何有效使用氯諾昔康？

4.1。如何使用

• 該藥應與大量水一起服用。
• 避免隨餐服用，因為它會減少藥物的吸收。

4.2. 劑量

4.2.1。18 歲以上患者用藥

在治療急性疼痛

• 劑量：每天服用 8 至 16 毫克。在服用 16 毫克/天的情況下，分為 2 劑。或者，也可以在第一天以 16 mg 開始治療，然後 8 mg/次 x 2 次/天。
• 第一天后，每日總劑量最好≤16mg。

類風濕性關節炎和骨關節炎的治療：

• 劑量：從 8 到 16 毫克/天。
• 維持劑量不應超過 16 毫克/天。

4.2.2. 兒童和青少年

• 因此，有關該藥物在該人群中的安全性和有效性的信息尚未得到充分研究。
• 不建議將氯諾昔康用於<18="" age="">的兒童和青少年

4.2.3。對像是老人

• 65 歲以上的患者不需要改變劑量，腎或肝功能不全的患者除外。
• 然而，與年輕患者相比，氯諾昔康應謹慎用於老年患者，因為胃腸道副作用的風險更高。

4.2.4. 腎衰竭患者

• 在輕度至中度腎功能不全的患者中，最大劑量為 12 mg/天，分次服用。

4.2.5。肝功能衰竭患者

• 在中度肝功能不全的患者中，最大劑量為 12 mg/天，分次服用。
• 應在最短的治療時間內使用盡可能低的劑量，以盡量減少出現副作用的風險。

5. 副作用

• 頭痛、頭暈、嗜睡、食慾改變、出汗增多、體重減輕、水腫、過敏、虛弱、體重增加。
• 抑鬱，失眠。
• 結膜炎，視力障礙。
• 腹痛、腹瀉、消化不良、噁心、嘔吐、脹氣、吞嚥困難、便秘、胃炎、口乾、口腔炎
• 胃反流、有或無出血的消化性潰瘍、食道炎、直腸出血、..
• 貧血、瘀斑、出血時間延長、血小板減少。
• 增加肝酶
• 腿抽筋，肌肉痛。
• 偏頭痛、感覺異常、失口、耳鳴和震顫。
• 呼吸急促，上呼吸道過敏症狀。
• 過敏性皮膚反應，如皮炎、潮紅和瘙癢、脫髮。
• 泌尿系統疾病。
• 心悸、心動過速、血壓變化。
• 該藥物有可能損害腎臟。因此，服藥期間需監測腎功能
• 心血管血栓形成的風險

6. 服用氯諾昔康時發生相互作用

• 食物可能會降低氯諾昔康的吸收。因此，如果需要快速起效（鎮痛），則不應隨餐服用。
• 西咪替丁
• 抗凝劑（華法林）
• 苯丙香豆素
• 肝素
• 磺酰脲
• 利尿劑、ACE 抑製劑、β 通道阻滯劑、血管緊張素 II 受體拮抗劑：降低這些藥物、抗血小板藥物、選擇性 5-羥色胺再攝取抑製劑 (SSRIs)、其他 NSAIDs 的抗高血壓作用
• 皮質類固醇。
• 鋰
• 甲氨蝶呤
• 地高辛
• 喹諾酮類
• 環孢素
• 他克莫司
• 培美曲塞

7. 服用氯諾昔康注意事項

• 以下患者應謹慎使用：
  + 輕度腎功能不全患者（血清肌酐 150 - 300 μmol/l）
  + 中度腎功能不全患者（血清肌酐 300 - 700 μmol/l）。
  請注意，如果在治療期間腎功能受損，應停藥。
• 接受大手術、心力衰竭的患者以及使用利尿劑或與可能導致腎損傷的藥物合用的患者應監測腎功能。
• 應密切監測凝血功能障礙和肝功能衰竭患者。
• 長期治療（> 3 個月）需要監測血液學參數（血紅蛋白）、肌酐和肝酶。
• 對於 > 65 歲的患者：應監測腎功能和肝功能。此外，對接受過手術的老年患者應謹慎。
• 在治療的任何時間點，所有非甾體抗炎藥都報告了胃腸道出血、潰瘍或穿孔，有時是致命的，但不一定會出現症狀、警告或反應經歷。 嚴重的胃腸道副作用。 
• 如果接受氯諾昔康的患者出現胃腸道出血或潰瘍，則必須停止治療。
• 密切監測輕度至中度高血壓和/或輕度至中度心力衰竭患者以及糖尿病患者。
• 值得注意的是，在脊髓或硬膜外麻醉中聯合使用非甾體抗炎藥和肝素會增加脊髓或硬膜外血腫的風險。
• 當給予患有或曾經患有支氣管哮喘的患者時，應特別小心。

8. 特殊用途

8.1。駕駛和操作機器

• 該藥可能導致頭暈和嗜睡。
• 如果患者在服用該藥時出現這些症狀，則不應駕駛或操作機械。

8.2. 孕

• 沒有關於在孕婦中使用氯諾昔康的充分數據；動物研究顯示有生殖毒性。因此，氯諾昔康不應在妊娠的前三個月和中孕期使用
• 在妊娠晚期使用的前列腺素合成抑製劑可引起胎兒心肺喉毒性（動脈導管過早閉合和肺動脈高壓），腎功能受損，可能發展為腎功能衰竭，從而減少羊水量。
• 值得注意的是，在妊娠末期，抑制前列腺素合成的藥物會增加母體和胎兒的出血時間，抑制子宮收縮，導致過渡期延遲或延長。因此，在妊娠晚期禁用氯諾昔康。

參考文章： 懷孕期間用藥安全嗎？

8.3. 母乳喂養的婦女

• 關於氯諾昔康在人乳中排泄的數據不足。
• 然而，氯諾昔康在泌乳大鼠的乳汁中以相對較高的濃度排出。
• 因此，哺乳期婦女應避免服用氯諾昔康。

9. 氯諾昔康過量的治療

• 迄今為止，沒有報告過量服用的病例。 
• 但是，可以預測過量服藥後的症狀，可能是
  + 噁心、嘔吐
  + 頭暈
  + 視覺障礙
  + 嚴重的共濟失調，包括昏迷、抽搐、肝、腎損傷和凝血障礙。
• 如果證實或懷疑藥物過量，應停止治療。
• 注意，目前還沒有針對氯諾昔康的特效解毒劑
• 氯諾昔康不能通過透析去除。
• 專注於為患者治療和支持症狀

10. 錯過一劑氯諾昔康時該怎麼辦

• 一旦您記得您錯過了劑量，請立即使用。
• 如果錯過的劑量接近下一次劑量。跳過錯過的劑量並遵循給藥時間表。
• 不要服用雙倍劑量來彌補錯過的劑量。

11. 如何保存

• 將氯諾昔康放在兒童和寵物接觸不到的地方。
• 將藥物存放在陰涼乾燥的地方。避免直接暴露在光線下或將氯諾昔康保存在潮濕的地方。
• 最佳儲存溫度為<>

以上是氯諾昔康的使用信息。如果您有任何異常症狀，請立即致電您的醫生，以便及時治療和支持他們！

藥劑師 Nguyen Ngoc Cam Tien