سرطان المبيض المرحلة الثالثة: العلاج والتشخيص

سرطان المبيض في مراحله المبكرة غالبًا ما يكون له مظاهر قليلة ويمكن الخلط بسهولة بين الأعراض وأمراض الجهاز الهضمي ، لذلك يتم اكتشاف معظم المرضى في مرحلة متأخرة ، وعادة ما تكون المرحلة الثالثة.

يحدث سرطان المبيض في المرحلة الثالثة عندما تنتشر الخلايا السرطانية من الحوض إلى التجويف البريتوني أو إلى الغدد الليمفاوية خلف الصفاق. وفقًا للإحصاءات ، يتم تشخيص حوالي 60٪ من حالات سرطان المبيض في المرحلة الثالثة. دعنا نتعرف على العلامات والأعراض ضع قائمة بأساليب العلاج وما هو التكهن في هذه المرحلة! 

أساسيات المرحلة الثالثة من سرطان المبيض

المرحلة الثالثة من سرطان المبيض هي ظهور خلايا سرطانية في أحد المبيضين أو كليهما. في هذه المرحلة ، انتشر الورم إلى الغدد الليمفاوية البريتونية أو الغدد الليمفاوية خلف الصفاق مثل الغدد الليمفاوية الحرقفية وشبه الأبهر. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تنتشر الخلايا السرطانية أيضًا إلى الكبد أو الطحال.

على وجه التحديد ، تنقسم المرحلة الثالثة من سرطان المبيض إلى 3 مراحل ، تشمل:

• المرحلة 3 أ (المرحلة IIIA): ورم خبيث صفاقي مجهري مع ورم خبيث في العقدة الليمفاوية خلف الصفاق أو بدونه.
• المرحلة 3 ب (المرحلة الثالثة ب): الخلايا السرطانية النقيلية الكبرى ، التي لا يزيد قطرها عن 2 سم ، مع أو بدون ورم خبيث في العقدة الليمفاوية خلف الصفاق.
• المرحلة 3 ج (المرحلة IIIC): الخلايا السرطانية البريتونية النقيلية العيانية ، قطرها أكبر من 2 سم ، مع أو بدون ورم خبيث إلى الغدد الليمفاوية خلف الصفاق ، وكبسولة الكبد ، والطحال.

ينقسم سرطان المبيض في المرحلة الثالثة إلى ثلاث مراحل فرعية

كيف يتم علاج سرطان المبيض في المرحلة الثالثة؟

تتمثل أهداف علاج المرحلة 3 من سرطان المبيض في السيطرة على تطور الورم والوقاية منه ، وتخفيف الأعراض ، وإطالة فترة البقاء على قيد الحياة.

تتشابه علاجات المرحلة الثالثة من سرطان المبيض مع المرحلة الثانية من سرطان المبيض من حيث أنها تشمل الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي. 

بناءً على عدد من العوامل ، سيشخص الأطباء ويقررون ما إذا كان المريض قابلاً للجراحة وما إذا كان يجب إعطاء العلاج الكيميائي قبل الجراحة أو بعدها. على سبيل المثال ، إلى أي مدى نما السرطان أو انتشر ؛ ما هي الحالة الصحية للمريض وعمره وأمراضه المصاحبة ورغباته ؛ ثم معرفة ما إذا كانت الجراحة يمكن أن تزيل الورم بالكامل أم لا.

جراحة

الطريقة الجراحية لعلاج سرطان المبيض في المرحلة الثالثة هي نفسها المستخدمة في المرحلة الثانية من سرطان المبيض ، وعلى وجه التحديد ، سيقوم الطبيب بإجراء عملية استئصال الرحم بالكامل ، وملحقين ، ومفاغرة ، في محاولة لإزالته تمامًا. في الحالات التي ينتشر فيها السرطان إلى العقد الليمفاوية ، يمكن أيضًا إجراء تشريح العقدة الليمفاوية.

بعد الجراحة ، قد يتلقى المريض علاجًا كيميائيًا مساعدًا. الهدف هو إزالة الأورام السرطانية المجهرية التي قد تبقى ، وذلك لمنع تكرار المرض وإطالة فترة بقاء المريض على قيد الحياة.

علاج سرطان المبيض في المرحلة الثالثة بالجراحة

التكافؤ

العلاج الكيميائي بعد الجراحة

يساعد العلاج الكيميائي المساعد بعد الجراحة على تقليل مخاطر تكرار الإصابة بالسرطان وإطالة فترة البقاء على قيد الحياة للمرضى. ولكن إذا لم تستطع الجراحة إزالة الورم بالكامل ، فإن العلاج الكيميائي بعد الجراحة يهدف إلى تدمير كل الورم المتبقي أو تقليصه. في بعض الحالات ، قد يحتاج المريض إلى عملية جراحية أخرى إذا لزم الأمر ، تُعرف أيضًا باسم جراحة "المراجعة".

العلاج الكيميائي قبل الجراحة

قد يتم وصف العلاج الكيميائي للمريض قبل الجراحة إذا وجد الطبيب أن الجراحة الفورية لن تكون قادرة على إزالة الورم بالكامل أو أن المريض ليس بصحة جيدة بما يكفي لإجراء عملية جراحية في المقام الأول. في هذا الوقت ، يساعد العلاج الكيميائي في تقليص الورم وتسهيل إزالته بالجراحة.

بالنسبة لبعض المرضى ، قد يصف الأطباء بعض الأدوية البيولوجية أو المستهدفة (تسمى بيفاسيزوماب) بالاشتراك مع العلاج الكيميائي لزيادة فعالية العلاج.

العلاج الإشعاعي لسرطان المبيض

العلاج الإشعاعي كعلاج مساعد بعد الجراحة أو في المرضى غير المستجيبين للعلاج الكيميائي. يمكن أن يكون العلاج الإشعاعي لمرضى سرطان المبيض إشعاعًا موضعيًا أو تشعيعًا خارجيًا للبطن والحوض بالكامل بهدف تدمير جزء من الخلايا السرطانية ، وإبطاء نمو الورم.

إلى جانب ذلك ، يمكن أيضًا إجراء بعض العلاجات الأخرى ، مثل علاج الاستسقاء أو انسداد الأمعاء ... لإبطاء نمو الورم وتخفيف الأعراض.

العلاج الإشعاعي هو أيضًا طريقة علاج فعالة

تشخيص المرحلة الثالثة من سرطان المبيض

يعد سرطان المبيض من أنواع السرطانات النسائية الشائعة جدًا ، وخطير بشكل خاص وله معدل وفيات مرتفع ، ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى أن النساء غالبًا ما يتم تشخيصهن في وقت متأخر. خاصة:

• المرحلة 3 أ: قد يكون الورم في أحد المبيضين أو كليهما أو قناتي فالوب. يمكن أن ينمو السرطان في هذه المرحلة إلى أعضاء خارج الحوض.
• المرحلة 3 ب: قد يكون الورم في أحد المبيضين أو قناتي فالوب أو كليهما. لا يزيد حجم السرطان عن 2 سم ، ويمكن أن ينتشر أو ينمو إلى أعضاء خارج الحوض.
• المرحلة 3 ج: السرطان موجود في أحد المبيضين أو كليهما ، أو قناتي فالوب ، أو سرطان البريتوني الأولي. الورم أكبر من 2 سم ، وقد ينتشر وينمو إلى أعضاء خارج الحوض. 

في الواقع ، بالإضافة إلى المرحلة المتقدمة من السرطان ، يعتمد التنبؤ بالبقاء على قيد الحياة لمرضى سرطان المبيض في المرحلة الثالثة على العديد من العوامل الأخرى. وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية:

• سرطان المبيض في المرحلة 3 أ لديه فرصة بنسبة 62٪ للبقاء على قيد الحياة.
• لدى سرطان المبيض في المرحلة 3 ب فرصة للبقاء على قيد الحياة بنسبة 53٪.
• تبلغ نسبة الإصابة بسرطان المبيض في المرحلة 3c حوالي 41٪.

تستند معدلات البقاء على قيد الحياة إلى دراسات أجريت على أعداد كبيرة من الناس ، ولكن يمكن أن تختلف من حالة إلى أخرى. لأنه يعتمد على العديد من العوامل الأخرى مثل العمر والحالة الصحية ونوع السرطان وقدرة الجسم على الاستجابة للعلاج.

من خلال المقالة أعلاه ، قدمت لك قائمة الأعراض بعض المعلومات الأساسية حول سرطان المبيض في المرحلة الثالثة . إذا واجهت الحالة المذكورة أعلاه ، فانتقل على الفور إلى المستشفيات ذات السمعة الطيبة للفحص والعلاج في الوقت المناسب. أتمنى لكم كل التوفيق والبقاء بصحة جيدة!