Hypoparathyreoidismus: Was Sie nicht wussten

Derzeit ist die Zahl der Fälle von angeborenem Hypoparathyreoidismus in Vietnam deutlich zurückgegangen. Sie sollten sich jedoch der Symptome bewusst sein, die bei Ihrem Kind auftreten können. Insbesondere schwangere Mütter sollten ihre Babys während der Schwangerschaft überwachen. Früherkennung und Behandlung von angeborenem Hypoparathyreoidismus helfen Kindern, normal zu wachsen und sich zu entwickeln.

Inhalt

1. Was ist Hypoparathyreoidismus?

Dies ist ein seltener Zustand. Die Nebenschilddrüsen produzieren zu wenig Hormone. Oder in ausreichender Menge, aber ohne biologisch aktive Funktion. Die Nebenschilddrüsen scheiden Hormone in den Blutkreislauf aus und wandern in verschiedene Bereiche des Körpers. Diese Hormone regulieren Stoffwechselprozesse, die die Funktion verschiedener Organe und Aktivitäten im Körper beeinflussen.

Hypoparathyreoidismus: Was Sie nicht wussten

Schilddrüse: Schilddrüse. Nebenschilddrüse: Nebenschilddrüse

Hormone sind an vielen wichtigen Aktivitäten beteiligt. Einschließlich Regulierung von Herzfrequenz, Körpertemperatur und Blutdruck sowie Zellwachstum und Stoffwechsel. Parathormon (zusammen mit Vitamin D und dem von der Schilddrüse produzierten Hormon Calcitonin ) spielt eine Rolle bei der Regulierung des Kalzium- und Phosphorspiegels im Blut . Dies hilft, das Knochenwachstum zu bestimmen.

Diese Krankheit betrifft Männer und Frauen in ähnlicher Zahl. Die Prävalenz der Krankheit in der Allgemeinbevölkerung ist nicht bekannt. Hypoparathyreoidismus kann Personen jeden Alters betreffen.

2. Symptome

Aufgrund eines Mangels an Parathormon können Patienten Symptome im Zusammenhang mit ungewöhnlich niedrigen Calciumspiegeln im Blut ( Hypokalzämie ) und erhöhten Phosphorspiegeln im Blut (Hyperphosphatämie) entwickeln.

Muskelspastik

Die Schwere dieser Erkrankung kann von leichten Symptomen wie Kribbeln oder Taubheitsgefühl in den Fingern, Zehen oder um den Mund (Parästhesien) bis hin zu schweren Muskelkrämpfen und Spasmen reichen. Muskelsymptome werden oft als Spastik bezeichnet. Ein Zustand, der durch unkontrollierbares Zucken und Spastik bestimmter Muskeln in den Armen, Beinen oder im Gesicht gekennzeichnet ist. In seltenen Fällen können Krämpfe oder Ohnmacht auftreten. Oder die Bewusstseinsebene kann beeinträchtigt sein.

Hypoparathyreoidismus: Was Sie nicht wussten

Muskelspastik ist eines der Symptome der Krankheit

Symptome von Haut und Zähnen

Betroffene Menschen können auch trockene, raue Haut, brüchige Nägel und übermäßigen Haarausfall haben. Einige Personen mit Hypoparathyreoidismus, insbesondere in jungen Jahren, können Anomalien aufweisen, die die Zähne betreffen. Dazu gehören eine Unterentwicklung der äußeren Schmelzschicht, Wurzeldeformitäten und ein erhöhtes Kariesrisiko. Heiserkeit oder Stimmveränderungen, Keuchen und Kurzatmigkeit können auch mit chronischem Hypoparathyreoidismus in Verbindung gebracht werden.

Psychische Störung

Andere Symptome, die mit Hypoparathyreoidismus in Verbindung gebracht werden können, sind Müdigkeit, allgemeine Schwäche, Angst oder Stress und Kopfschmerzen. Depression, Reizbarkeit, Verwirrtheit, Orientierungslosigkeit, Stimmungsschwankungen und Gedächtnisverlust wurden ebenfalls bei Menschen mit dieser Erkrankung beobachtet. Bei Kindern kann Hypoparathyreoidismus zu geistiger und körperlicher Retardierung führen, wenn er nicht umgehend behandelt wird.

Hypoparathyreoidismus: Was Sie nicht wussten

Auch psychische Störungen sind ein Krankheitszeichen

Seltener können andere schwerwiegende Komplikationen auftreten. Dies sind Katarakte, Krampfanfälle oder Krämpfe, Ohnmacht, unregelmäßiger Herzschlag. Einige können Kalkablagerungen (Verkalkungen) im Gehirn oder in den Nieren haben. Kommt es zu einer Verkalkung der Nieren, kann die Nierenfunktion beeinträchtigt sein. Aus diesem Grund können Menschen mit Hypoparathyreoidismus anfälliger für Nierensteine ​​sein.

3. Ursache

Operation

Hypoparathyreoidismus kann durch Entfernung oder Beschädigung der Nebenschilddrüsen oder ihrer Blutversorgung entstehen. Dies ist die häufigste Ursache.

Schäden nach einer Parathyreoidektomie bei Hyperparathyreoidismus (ein Zustand, bei dem eine Überproduktion von Parathormon auftritt) können zur Entfernung von zu viel Nebenschilddrüsengewebe führen. Dies führt zu Hypoparathyreoidismus.

Auch eine Operation zur Behandlung von Schilddrüsenkrebs oder Kropf kann dieses Problem verursachen. In der Regel aufgrund der Entfernung von Blutgefäßen, die die Nebenschilddrüse oder die Nebenschilddrüsen während der Operation versorgen. In diesen Fällen kann Hypoparathyreoidismus vorübergehend sein. Hängt davon ab, wie viel Schaden angerichtet wird. Postoperativer Hypoparathyreoidismus kann unmittelbar nach der Operation auftreten oder sich Monate bis Jahre später entwickeln.

Krebs

Obwohl sehr selten, kann sich Krebs von einem anderen Organ auf das Gewebe der Nebenschilddrüse ausbreiten. Dadurch ändern sie ihre Funktion. Eine ausgedehnte Strahlentherapie des Halses während einer Krebsbehandlung kann auch die Nebenschilddrüsen beeinträchtigen.

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Hypoparathyreoidismus kann auch durch eine Immunstörung verursacht werden. Es ist verständlich, dass das natürliche Abwehrsystem des Körpers (Antikörper) gegen eindringende Viren plötzlich aus unbekannten Gründen beginnt, vollkommen gesunde Zellen anzugreifen. Das körpereigene Immunsystem greift fälschlicherweise Nebenschilddrüsengewebe an. Führt zur Unfähigkeit, Parathormon zu sezernieren.

Natürlich

Angeborener Hypoparathyreoidismus ist ein Baby, das ohne Nebenschilddrüsengewebe oder mit abnormal funktionierenden Nebenschilddrüsen geboren wird. Angeborener Hypoparathyreoidismus, der in den ersten Lebensmonaten auftritt, kann vorübergehend oder dauerhaft sein. Bei einigen Patienten ist die Ursache des Hypoparathyreoidismus nicht eindeutig zu finden.

Angeborener Hypoparathyreoidismus kann auch bei Säuglingen von Müttern mit Hyperparathyreoidismus auftreten. Bei schwangeren Frauen kann überschüssiges Kalzium die Plazenta zum sich entwickelnden Baby passieren und die Produktion von Parathormon durch das Baby hemmen.

Dies kann nach der Geburt zu ungewöhnlich niedrigen Calciumspiegeln im Blut führen . Dies ist jedoch nur eine vorübergehende Situation. Das Baby erholt sich allmählich und beginnt mit der Produktion von Parathormon. Vorübergehender Hypoparathyreoidismus kann auch bei Frühgeborenen von Müttern mit Diabetes auftreten.

Genetisch

Hypoparathyreoidismus kann sich auch als Teil eines erblichen Syndroms wie dem DiGeorge-Syndrom, dem Barakat-Syndrom, dem Kearns-Sayre-Syndrom oder dem MELAS-Syndrom entwickeln. Bei einigen Patienten ist Hypoparathyreoidismus mit Morbus Wilson verbunden. Dies ist eine Krankheit, die durch die Ansammlung von Kupfermineralien in den Nebenschilddrüsen verursacht wird. Oder Hämochromatose – ein Zustand, bei dem sich Eisen in den Nebenschilddrüsen ansammelt. Weitere Informationen zu diesen Erkrankungen finden Sie unter: „ Morbus Wilson: Eine genetische Krankheit, die nicht ignoriert werden kann “. 

Magnesiummangel

Eine weitere häufige Ursache für Hypoparathyreoidismus ist ein niedriger Magnesiumspiegel im Blut. Dies wird oft als funktioneller Hypoparathyreoidismus bezeichnet. Weil es von selbst verschwindet, sobald der Magnesiumspiegel wiederhergestellt ist. Magnesium ist ein sehr wichtiger Mineralstoff für die Nebenschilddrüsen. Wenn der Magnesiumspiegel niedrig ist, führt dies oft zu einem niedrigen Calciumspiegel im Blut. Ohne genügend Magnesium funktionieren die Nebenschilddrüsen nicht richtig.

Neben einer Ernährung, die wenig Magnesium enthält, ist Alkoholismus eine häufige Ursache für einen niedrigen Magnesiumspiegel . Bei Menschen mit Unterernährung, Malabsorption, Diabetes, chronischem Durchfall, Nierenerkrankungen und der Einnahme bestimmter Medikamente ist auch weniger Magnesium im Blut.

4. Diagnose

Die Diagnose eines Hypoparathyreoidismus wird auf der Grundlage der Identifizierung charakteristischer Symptome und der Vorgeschichte gestellt. Außerdem sind eine ärztliche Untersuchung zur Beurteilung des Allgemeinzustandes und viele spezialisierte Untersuchungen notwendig. Blutuntersuchungen können abnormale Werte von Kalzium, Phosphor, Magnesium und Parathormon zeigen. Eine Urinprobe hilft zu reflektieren, ob der Körper zu viel Kalzium ausscheidet.

Zusätzliche Tests können durchgeführt werden, um mögliche Komplikationen im Zusammenhang mit Hypoparathyreoidismus zu erkennen. Beispielsweise kann ein Elektrokardiogramm eine Arrhythmie zeigen. Es ist manchmal mit niedrigen Kalziumspiegeln in diesem Zustand verbunden.

Gentests helfen in einigen Fällen, spezifische Genmutationen zu erkennen, die die mit Hypoparathyreoidismus verbundenen Syndrome verursachen.

5. Behandlung

Die Behandlung hängt ab von:

  • Die Symptome sind spezifisch für jedes Individuum.
  • Testergebnisse.
  • Alter und allgemeiner Gesundheitszustand des Patienten.

Sie sollten einen Arzt aufsuchen, der auf die Diagnose und Behandlung von Erkrankungen der endokrinen Organe spezialisiert ist (Endokrinologe). Dann kann es neben der Behandlung auch nach Krankheiten in der Familie suchen.

Die Hauptbehandlungen für Menschen mit Hypoparathyreoidismus sind Kalziumpräparate und aktiviertes Vitamin D.

Einige Menschen mit Hypoparathyreoidismus können ermutigt werden, Ernährungsumstellungen vorzunehmen, um ihre Erkrankung zu behandeln. Betroffene Personen können ermutigt werden, kalziumreiche Lebensmittel zu sich zu nehmen. einschließlich Milchprodukte, Getreide, Orangensaft und grünes Blattgemüse. Darüber hinaus können Sie ermutigt werden, phosphorreiche Lebensmittel wie Limonaden, Eier und Fleisch zu vermeiden. Ziel ist es, den Phosphatspiegel im Blut so niedrig wie möglich zu halten.

6. Was essen bei Hypoparathyreoidismus?

Hypoparathyreoidismus: Was Sie nicht wussten

Lebensmittel, die Sie essen sollten, wenn Sie eine Hypothyreose haben

Wenn Sie an Hypoparathyreoidismus leiden, sollte Ihre Ernährung reich an Kalzium und arm an Phosphor sein. Das Trinken von 6 bis 8 Tassen Wasser pro Tag kann auch dazu beitragen, dass Ihr Körper nicht die Nährstoffe verliert, die er benötigt. Zu den kalziumreichen Lebensmitteln gehören:

  • Dunkelgrüne Bohnen und Gemüse
  • Milchprodukte, Getreide, Hafer
  • Getrocknete Pflaumen, Aprikosen, Orangen

Weitere Informationen zu kalziumreicher Ernährung finden Sie im Artikel:  8 Dinge über Kalzium, die Sie wissen sollten “.

 Bestimmte phosphorreiche Lebensmittel können die Kalziumaufnahme deutlich reduzieren. Daher sollten Sie auf folgende Lebensmittel verzichten:

  • Erfrischungsgetränk
  • Eier, rotes Fleisch (Rind, Schwein, Lamm ...)
  • Verarbeitete Lebensmittel wie Brot und Instantnudeln
  • Schädliche Fette, die in Backwaren enthalten sein können
  • Kaffee, Alkohol, Tabak

Besprechen Sie Ernährungsumstellungen mit Ihrem Arzt, um sicherzustellen, dass Sie die Vitamine und Nährstoffe erhalten, die Sie benötigen. Obwohl der Hypoparathyreoidismus immer weniger wird, müssen Sie dennoch auf die wichtigen Anzeichen für eine rechtzeitige Behandlung achten.

Dr. Huynh Nguyen Uyen Tam