Kann Orchitis Unfruchtbarkeit verursachen?

Hodenschmerzen, Schwellungen, Schmerzen beim Wasserlassen, Schmerzen und häufiges Wasserlassen sind Symptome einer Orchitis, die dem Patienten viele Beschwerden und Unannehmlichkeiten bereiten. Darüber hinaus gibt es Bedenken hinsichtlich der Auswirkungen auf die Spermienproduktion der Hoden. Kann eine Entzündung des Hodens zu Unfruchtbarkeit führen? Lassen Sie uns etwas über diese Krankheit lernen, die viele Ängste und Sorgen zusammenbringt.

Inhalt

• 1. Einleitung
• 2. Grundstruktur und Funktion der Hoden 
• 3. Akute Epididymitis
• 4. Akute Orchitis
• 5. Einige Kenntnisse über das Mumpsvirus

1. Einleitung

Orchitis allein ist in der Tat eine seltene Krankheit. Diese Pathologie wird oft durch Epididymitis vorangetrieben, wenn sich die Epididymitis verschlimmert, breitet sie sich auf die Hoden aus und verursacht eine Orchitis.

Bei einer einfachen Orchitis ist die Ursache hauptsächlich viral, nämlich das Mumpsvirus. Denn es gibt viele Fälle, in denen Orchitis eine Komplikation der Nebenhodenentzündung ist. Zusammenfassend Epididymitis - Hoden genannt, daher wird der Artikel auch kurz auf Epididymitis eingehen, damit die Leser mehr über diese beiden Krankheiten erfahren können.

2. Grundstruktur und Funktion der Hoden 

Hoden haben zwei Arten von Strukturen: Samenkanälchen und interstitielle Zellen. Die Hodenkanälchen produzieren Spermien und die interstitiellen Zellen sezernieren Sexualhormone. Sexualhormone helfen Männern mit Bärten, Muskeln zu entwickeln ... das Aussehen eines Mannes zu zeigen.

Nachdem die Hodenkanälchen Spermien produziert haben, wandern die Spermien in die Nebenhoden, um die Samenleiter zu erreichen. Basierend auf dem obigen Bild ist klar, dass sich der Nebenhoden hinter und oberhalb des Hodens befindet, der Nebenhoden ist die am weitesten vorne liegende Struktur, wenn man die Skrotalhaut ausschließt.

Aufbau der Hoden

3. Akute Epididymitis

Neben Hodentorsion und Blinddarmtorsion ist die Nebenhodenentzündung eine der häufigsten Ursachen bei Patienten mit Skrotalschmerzen. Eine akute Nebenhodenentzündung kann in jedem Alter auftreten. Am häufigsten ist es jedoch zwischen dem 18. und 35. Lebensjahr, möglicherweise weil dies das Alter ist, in dem die männliche sexuelle Aktivität am aktivsten ist.

Grund:

• Infektion
• Autoimmunerkrankung
• Verletzung.

Die meisten Fälle von Orchitis werden durch eine Infektion verursacht. Keime wandern von der Harnröhre stromaufwärts zu den Samenleitern und den Nebenhoden. Um die Ursachen einer bakteriellen Nebenhodenentzündung zu identifizieren, klassifizieren wir wie folgt:

Bei der Gruppe männlicher Patienten, die regelmäßig Sex haben (Alter 18-35), insbesondere bei der Gruppe, die Sex ohne Kondom haben, tritt Epididymitis leicht auf. Die Hauptbakterien, die zu dieser Zeit Epididymitis verursachen, sind Chlamydia trachomatis und Tripper (Nesseria gonorrhoeae).

Nebenhodenentzündung: Eine späte Progression der Nebenhodenentzündung

In der Gruppe der über 35-jährigen Patienten mit Symptomen einer Dysurie sowie in der Gruppe der schwulen Männer (Analverkehr) ist E. coli der Hauptverursacher der Epididymitis. Kinder unter 14 Jahren, = "" können = "" erscheinen = "" zeigen = "" Entzündung = "" crest = "" Sperma = "" tun = "" Entzündung = "" Puls = "" Henoch = "" scholein .="" hier="" is="" a="" disease="" reason="" free="" translate="" at="" child="" em="" with ="" the= "" Ausdruck="">

• Hautausschlag, normalerweise weniger als die Hälfte des Körpers.
• Hämaturie.
• Skrotalschwellung (aufgrund einer Nebenhodenentzündung).
• Bauchschmerzen zeitweise.
• Geschwollene Gelenkschmerzen.

Auch der Skrotalschmerz bei einer aseptischen Nebenhodenentzündung gehört zu den typischen Symptomen von Henoch Scholein

Medikamente können manchmal auch eine Epididymitis verursachen. Amiodaron (ein Antiarrhythmikum) hat in einigen Fällen eine Epididymitis verursacht. Darüber hinaus kann unter den Umweltbedingungen unseres Landes eine Epididymitis auftreten (Tuberkulose-Epididymitis).

Risikofaktor:

• Sex ohne Kondom.
• Schwierigkeiten beim Wasserlassen, Harnverhalt.
• Urogenitale Fehlbildungen.
• Starke, kontinuierliche sportliche Aktivitäten.
• Fahren Sie regelmäßig Motorrad oder Fahrrad.

Symptom:

• Patienten mit Nebenhodenentzündung gehen oft ins Krankenhaus, weil der Hodensack geschwollen ist und schmerzt.
• Dieses Symptom beginnt normalerweise nach 1-2 Tagen, wobei sich die Symptome allmählich verschlechtern.
• Darüber hinaus haben Patienten mit Nebenhodenentzündung oft Brennen, Schmerzen, Schwierigkeiten beim Wasserlassen und häufiges Wasserlassen.
• Viele Menschen haben auch zusätzliche Symptome von Ausfluss aus den Harnwegen.

Bei der Untersuchung sind die Hoden des Patienten geschwollen, empfindlich, oft gerötet und in den meisten Fällen nur auf einer Seite. In den frühen Stadien befindet sich die Entzündung hauptsächlich im Nebenhoden, dh im hinteren Teil oberhalb des Hodens.

Wenn der Patient später ankommt, breitet sich die Entzündung auf der gleichen Seite auf den gesamten Hoden aus und verursacht eine Nebenhodenentzündung - Orchitis. An diesem Punkt ist es schwierig, zwischen Patienten mit Nebenhodenentzündung, die zu Orchitis führt, oder Orchitis zu Studienbeginn zu unterscheiden.

Ihr Arzt wird sich über eine Reihe von Dingen Sorgen machen:

• Tritt Ihre Skrotalschwellung schnell und intensiv auf?
• Haben Sie neben Schwellungen und Schmerzen im Hodensack Brennen, Brennen und Stechen beim Wasserlassen?
• Haben Sie vor kurzem morgens bemerkt, dass Ihre Harnröhre Ausfluss hat, Eiter oder nicht?
• Hatten Sie kürzlich Mumps?
• Wenn nicht, sind Ihre Sexzeiten sicher?
• Was waren die Schwierigkeiten beim Wasserlassen vor der Hodenschwellung?
• Müssen Sie längere Zeit ununterbrochen Motorrad (Fahrrad) fahren?
• Was ist das Medikament, das Sie einnehmen?
• Hatten Sie in den letzten 3 bis 4 Wochen medizinische Eingriffe? (Normalerweise eine Katheterisierung – der Schlauch, der den Urin von der Blase zur Harnröhrenöffnung im Penis transportiert).
• Wurde bei Ihnen schon einmal Tuberkulose diagnostiziert?

All diese Fragen dienen mehreren Zwecken:

• Haben Sie eine Hodentorsion? Dies ist das Wichtigste, wenn der Patient zur Erstuntersuchung kommt, denn die Hodentorsion ist eine Erkrankung, die eine Notoperation erfordert. Die frühzeitige Erkennung einer Hodentorsion kann den Patienten helfen, den Hoden zu erhalten, da im Spätstadium eine Orchiektomie obligatorisch ist.
• Ist das Nebenhodenentzündung oder Orchitis?
• Wenn Epididymitis, was verursacht Epididymitis?
• Wenn eine Epididymitis durch Bakterien verursacht wird, was ist die wahrscheinlichste oder vermutete Ursache?

Prüfen:

• Eiterfärbung der Harnwege:

Das medizinische Personal wird den Penis betäuben, das Gefühl im Penisbereich reduzieren und dann mit einem Stäbchen Eiter in der Harnröhre sammeln, um den Übeltäter zu finden. In etwa zwei Dritteln der Fälle handelt es sich um Darmbakterien, wenn der Patient nicht gefährdet ist, Sex ohne Kondom zu haben.

• Urinkultur:

Wenn sich kein Eiter in Ihren Harnwegen befindet, wird Ihr Arzt Ihren Urin verwenden, um nach Bakterien zu suchen, die Krankheiten verursachen.

• Überschall:

Normalerweise nicht notwendig, spielt aber eine Rolle bei der Diagnose von Komplikationen oder dem Ausschluss einer Hodentorsion.

Symptome:

• Schließen Sie selten ein:
• Hodeninfarkt (aufgrund einer Entzündung der Blutgefäße, die die Hoden versorgen).
• Hodenabszess.
• Chronische Nebenhodenentzündung.
• Unfruchtbarkeit.

Behandlung:

Die meisten akuten Nebenhodenentzündungen werden durch Bakterien verursacht, daher hat Ihr Arzt je nach Ursache eigene Behandlungsmöglichkeiten.

Spezifische Behandlung: Antibiotika: Helfen, Bakterien abzutöten, die Epididymitis verursachen.

• Für Patienten mit akuter Epididymitis, die nicht auf das Geschlecht zurückzuführen ist. Antibiotika gegen Darmbakterien und Kokzidiose werden für die Behandlung priorisiert, bevor die Ergebnisse der Bakterienkultur vorliegen.
• Für Personen mit akuter Nebenhodenentzündung, bei denen der Verdacht besteht, dass sie Sex ohne Kondom haben, wird der Arzt spezifische Medikamente für diese Mittel haben. Darüber hinaus ist es in diesem Fall äußerst wichtig, die Krankheit beim Sexualpartner des Patienten zu diagnostizieren und zu behandeln, da die durch diese Mittel verursachte Adnexitis die Fruchtbarkeit des Patienten im späteren Leben beeinträchtigen kann.

Unterstützende Behandlung:

Entspannen Sie sich, verwenden Sie Schmerzmittel, tragen Sie Unterwäsche, die den Hodensack umschließt, und ruhen Sie sich im Bett aus. Ziel dieser Behandlungen ist es, Schmerzen zu lindern und Schwellungen der Nebenhoden zu reduzieren.

4. Akute Orchitis

Entzündung der Nebenhoden und Hoden

Wie bereits erwähnt, ist eine isolierte akute Orchitis selten. Die akute Orchitis unterscheidet sich von der akuten Nebenhodenentzündung in 2 Punkten:

• Der Hauptinfektionsweg ist hämatogen (über Blutgefäße im Samenstrang). Zu diesem Zeitpunkt wandern die Entzündungsstoffe von einer anderen Stelle im Körper in den Blutkreislauf und dann zu den Hoden.
• Der häufigste Erreger einer akuten Orchitis ist ein Virus. Und Mumps ist das am häufigsten genannte Virus, sowie in den meisten Fällen der Erreger der Orchitis. Wir nennen diesen Fall oft Mumps-Orchitis oder möglicherweise virale Orchitis.

Symptom:

Geschwollene Hoden treten normalerweise 4-6 Tage nach der Parotisschwellung auf. Orchitis kann jedoch ohne vorherige Parotisentzündung auftreten. Wenn Orchitis allein durch Mumps verursacht wird, sind 70 % der Fälle einseitig. Eine rektale Orchitis tritt 1 bis 9 Tage später in 30 % der Fälle auf.

Entzündung der Ohrspeicheldrüse

Das Ausmaß der Schwellung und Schmerzen im Hodensack ist sehr variabel, es können nur leichte Beschwerden, geringe Schwellungen, aber auch starke Schmerzen, Schwellungen, begleitet von Übelkeit und Erbrechen, hohes Fieber auftreten. Bei der körperlichen Untersuchung sind die Hoden geschwollen, heiß und rot, und die Nebenhoden und Samenleiter können ebenfalls ertastet werden. Die Symptome klingen allmählich in 4-5 Tagen ab, wenn sie mild sind. In schweren Fällen bis zu 3-4 Wochen.

In älteren Studien führten 25 % der bilateralen Mumps-Orchitis-Fälle zu Unfruchtbarkeit. Neuere Studien widerlegen dies jedoch. In sehr wenigen Fällen verursacht Mumps-Orchitis Unfruchtbarkeit. Neben Mumps kann auch eine Infektion mit dem Coxsackie-B-Virus eine Orchitis verursachen.

Bei bakterieller Orchitis:

Auch Pyelonephritis genannt. Die meisten sind mit Epididymitis verbunden, und Darmbakterien sind die vorherrschende Ursache. Patienten stellen sich oft mit sehr schweren Symptomen vor:

• Schlapp, müde.
• Hohes Fieber.
• Sehr schmerzhafter, unangenehmer und geschwollener Bereich des betroffenen Hodensacks.

Schmerzen können in die Leistengegend ausstrahlen. Zu diesem Zeitpunkt hat der Patient starke Schmerzen, möglicherweise begleitet von Übelkeit und Erbrechen. Bei der Untersuchung ist der Hodensack geschwollen, viel Flüssigkeit wird durch entzündliche Flüssigkeit aus den Hoden abgesondert, diese Flüssigkeit befindet sich unter der Haut des Hodensacks und der Hoden, es ist schwierig, die Hoden zu tasten, es ist ein bisschen schmerzhaft zu drücken (Wegen der vielen Flüssigkeiten, daher schwer zu palpieren).

Symptome:

• Häufiger als akute Epididymitis
• Hodeninfarkt.
• Hodenabszess.
• Die Behandlung dieser Komplikationen ist hauptsächlich chirurgisch.

5. Einige Kenntnisse über das Mumpsvirus

Mumps ist ein Virus, das über die Atemwege verbreitet wird, wenn eine infizierte Person hustet oder niest. Oder über gemeinsam genutzte Utensilien verteilen, ohne die Hände mit Seife zu waschen. Die Behandlung von Mumps dient hauptsächlich dazu, die Symptome für den Patienten zu lindern.

Der Impfstoff gegen Mumps ist in den MMR-Impfstoff (Masern-Mumps-Röteln) integriert. Die Impfung ist zweimal im Leben erforderlich, im Alter von 12 bis 15 Monaten und im Alter von 4 bis 6 Jahren. Wenn Sie nicht genug haben oder sich nicht erinnern, ob Sie genug haben, sollten Sie eine Auffrischungsimpfung bekommen.

Wer sollte sich nicht gegen Mumps impfen lassen:

• Allergie gegen MMR-Impfstoff bei Verabreichung im Alter von 1 Jahr.
• Allergie gegen Gelatine oder Neomycin.
• Frauen, die schwanger sind oder planen, im nächsten Monat schwanger zu werden.
• Immungeschwächte Patienten (aufgrund von Chemotherapie, HIV/AIDS-Infektion oder längerer Anwendung von Kortikosteroiden).

Epididymitis, Epididymitis - Orchitis oder Orchitis sind alles Zustände, die den Patienten viel Unbehagen bereiten. Wenn wir mehr über diese Krankheiten verstehen, können wir einige der folgenden Erkenntnisse gewinnen, um Epididymitis und Hodenentzündung zu verhindern und zu erkennen:

• Praktiziere Safer Sex, benutze Kondome und sei monogam.
• Sitzen Sie nicht zu lange und ununterbrochen auf einem Motorrad oder Fahrrad.
• Führen Sie 2 Impfungen gegen Mumps durch (im Alter von 12-15 Monaten und im Alter von 4-6 Jahren), wenn nicht, erhalten Sie sofort eine zusätzliche Impfung.
• Bei Schwellungen und Schmerzen im Hodensack müssen Sie sofort zur Untersuchung und Behandlung zum Arzt gehen.
• Der Ausschluss einer Hodentorsion ist das Notwendigste, wenn der Patient Schwellungen und Schmerzen im Hodensack hat.
• Mumps orchitis führt selten zu Unfruchtbarkeit. Bakterielle Orchitis kann zu Unfruchtbarkeit führen, wenn die Behandlung verzögert wird.
• Komplikationen durch Nebenhodenentzündung und Orchitis sind selten, aber wenn sie nicht sofort behandelt werden, ist eine Operation zur Entfernung des Hodens schwer zu vermeiden.

Doktor Nguyen Doan Trong Nhan