Sind Hyperoxalurie und Oxalat-Toxizität gefährlich?

Hyperoxalurie ist ein Zustand, bei dem zu viel Oxalat im Urin vorhanden ist. Dieser Zustand kann viele negative Folgen haben, einschließlich einer Beeinträchtigung der Nierenfunktion. Was verursacht eine erhöhte Oxalateurie? Finden wir es mit SignsSymptomsList heraus.

Inhalt

• 1. Ein Überblick über Hyperoxalurie und Oxalat-Toxizität
• 2. Was sind die Symptome einer Hyperoxalurie?
• 3. Wann sollten Sie einen Arzt aufsuchen?
• 4. Was verursacht diesen Oxalatanstieg?
• 5. Komplikationen bei erhöhtem Oxalatgehalt im Urin
• 6. Diagnose einer Hyperoxalurie
• 7. Behandlung von primärem Hyperoxalat

1. Ein Überblick über Hyperoxalurie und Oxalat-Toxizität

Hyperoxalurie tritt auf, wenn Sie zu viel Oxalat im Urin haben. Oxalat ist eigentlich eine Substanz, die natürlicherweise im Körper vorkommt. Es ist auch in einigen Lebensmitteln enthalten. Zu viel Oxalat im Urin kann jedoch zu einer Vielzahl von Gesundheitsproblemen führen.

Erhöhte Oxalateurie kann durch bestimmte genetische Bedingungen, Magen-Darm-Probleme oder einfach durch den Verzehr von zu vielen oxalatreichen Lebensmitteln verursacht werden. Die rechtzeitige Erkennung und Behandlung der Krankheit trägt dazu bei, das Ausmaß der Nierenschädigung zu verringern.

Eine Oxalatvergiftung tritt auf, wenn die Nieren die Fähigkeit verlieren, überschüssiges Oxalat auszuscheiden, wenn sie zu viele oxalatreiche Lebensmittel zu sich nehmen oder aufgrund einer Darmerkrankung. Die Folge einer Oxalatvergiftung ist die Anreicherung dieses Stoffes in vielen Organen. Umfasst Gefäßwände, Knochen und innere Organe.

2. Was sind die Symptome einer Hyperoxalurie?

Normalerweise ist das erste Symptom das Auftreten von Nierensteinen. Einige der folgenden Anzeichen, die darauf hindeuten, dass Sie Nierensteine ​​haben, sind:

• Plötzliche, starke Schmerzen im Rücken.
• Der Schmerz befindet sich direkt unter den Rippen und lässt nicht nach.
• Blutiger Urin.
• Harndrang (viel Wasserlassen).
• Schmerzhaftes Urinieren.
• Leichtes bis hohes Fieber.

Menschen mit erhöhtem Oxalat im Urin können Symptome von Flankenschmerzen aufgrund von Nierensteinen haben.

3. Wann sollten Sie einen Arzt aufsuchen?

Nierensteine ​​bei Kindern sind sehr selten. Wenn ein Kind oder Teenager einen Nierenstein hat, ist es wahrscheinlich, dass das Kind eine andere zugrunde liegende Erkrankung hat, wie z. B. eine erhöhte Oxalateurie.

Alle jungen Menschen mit Nierensteinen sollten einen Arzt aufsuchen, um den Oxalatspiegel im Urin zu beurteilen. Erwachsene mit wiederkehrenden Nierensteinen sollten auch einen Urin-Oxalat-Test machen lassen. Lesen Sie den Artikel:  Nierensteine: Was Sie wissen sollten.

Alle jungen Menschen mit Nierensteinen sollten einen Arzt aufsuchen, um den Oxalatspiegel im Urin zu beurteilen.

4. Was verursacht diesen Oxalatanstieg?

Hyperoxalurie wird durch übermäßige Selbstansammlung einer Substanz namens Oxalat im Urin verursacht. Es gibt viele Ebenen der Oxalaterhöhung im Urin, einschließlich:

4.1. Primäre Hyperoxalurie

Dies ist eine Erbkrankheit, die von Geburt an vorhanden ist. Zu diesem Zeitpunkt kann die Leber nicht genug von einem Enzym (im Wesentlichen ein Protein) herstellen, das die Überproduktion von Oxalat hemmt, oder das Enzym arbeitet nicht richtig. Überschüssiges Oxalat wird über die Nieren ausgeschieden und über den Urin aus dem Körper ausgeschieden. Es ist das Oxalat im Urin, das sich mit Kalzium verbindet, um Harnwegssteine ​​und kleine Kristalle zu bilden, die Nierenschäden und sogar Nierenversagen verursachen.

Erhöhtes Oxalat im Urin kann Nierensteine ​​verursachen.

Aufgrund der Überproduktion von Oxalat kommt es bei Menschen mit dieser Erkrankung zu einem sehr frühen Rückgang der Nierenfunktion. Menschen mit Hyperoxalurie können schon in jungen Jahren eine eingeschränkte Nierenfunktion haben, aber es gibt auch Menschen ohne Einschränkung der Nierenfunktion. Jetzt haben Experten drei verschiedene Gene entdeckt, die diese Krankheit verursachen können.

Erfahren Sie mehr unter:  Systemische Fibrose renalen Ursprungs: Ursachen, Symptome, Behandlung

4.2. Oxalatvergiftung

Dieser Zustand wird durch einen übermäßigen Anstieg des Oxalaturins und die Unfähigkeit der Nieren, überschüssiges Oxalat aus dem Körper zu entfernen, verursacht. Aus diesem Grund sammelt sich Oxalat im Blut und dann in Augen, Knochen, Haut, Muskeln, Blutgefäßen, Herz und anderen Organen an. Daher führen sie zu vielen verschiedenen Krankheiten.

4.3. Erhöhtes Oxalat im Urin aufgrund gastrointestinaler Ursachen

Es gibt viele Magen-Darm-Erkrankungen, zum Beispiel das Cohn-Syndrom oder das Kurzdarmsyndrom (verursacht durch eine chirurgische Resektion des Darms), die zu einer übermäßigen Aufnahme von Oxalat aus der Nahrung führen, wodurch die im Urin ausgeschiedene Oxalatmenge erhöht wird.

4.4. Erhöhte Oxalateurie durch den Verzehr von oxalatreichen Lebensmitteln

Der Verzehr großer Mengen oxalatreicher Lebensmittel erhöht das Risiko für erhöhte Oxalateurie und Nierensteine. Sie sollten Ihren Arzt oder Ernährungsberater konsultieren, um herauszufinden, welche Lebensmittel reich an Oxalaten sind. Vermeiden Sie diese Lebensmittel, wenn Sie an den oben genannten Magen-Darm-Erkrankungen leiden.

5. Komplikationen bei erhöhtem Oxalatgehalt im Urin

Unbehandelte primäre Hyperoxalurie kann die Nieren schädigen. Im Laufe der Zeit können die Nieren nicht mehr vollständig funktionieren. Bei manchen Menschen kann dies das erste Symptom der Krankheit sein.

Anzeichen einer eingeschränkten Nierenfunktion:

• Verminderte Urinausscheidung oder Anurie.
• Fühlen Sie sich oft müde und lethargisch.
• Appetitlosigkeit, Übelkeit und Erbrechen.
• Blasse Haut aufgrund von Anämie.
• Geschwollene Füße und Hände.

Symptome von Nierenversagen sind Müdigkeit, Appetitlosigkeit, blasse Haut…

Oxalat-Toxizität im Spätstadium kann eine Vielzahl von extrarenalen Komplikationen verursachen, darunter Knochenerkrankungen, Anämie, Hautgeschwüre, Herzerkrankungen und bei Kindern abnormales Wachstum.

6. Diagnose einer Hyperoxalurie

Ihr Arzt wird wahrscheinlich eine körperliche Untersuchung durchführen, Ihre Krankengeschichte aufnehmen und Ihre Ernährung besprechen. Ihr Arzt kann zusätzliche Tests empfehlen:

• Die Urinanalyse hilft bei der Beurteilung der Konzentration von Substanzen (einschließlich Oxalaten) im Urin.
• Blutuntersuchungen , die auf eine verminderte Nierenfunktion sowie erhöhte Oxalatwerte im Blut hindeuten.
• Analyse der Urolithiasis, um die Zusammensetzung von Nierensteinen zu bestimmen (erforderlich im Urin oder chirurgisch).
• Nierenröntgen, Ultraschall und CT-Scan , um Nierensteine ​​oder Kalziumoxalat-Ansammlungen in den Harnwegen zu untersuchen.

Nach den oben genannten Anfangstests kann Ihr Arzt weitere Tests empfehlen

Der Zweck der Tests besteht darin, das Ausmaß der Schädigung von Organen im Körper aufgrund von erhöhtem Oxalat-Urin zu diagnostizieren und zu bewerten.

• Gentests helfen zu beurteilen, ob Sie das Gen tragen, das die primäre Hyperoxalurie verursacht.
• Eine Nierenbiopsie hilft zu beurteilen, ob hier eine Ansammlung von Oxalat vorliegt.
• Die Echokardiographie hilft, das Fehlen einer Myokard-Oxalte-Ansammlung zu beurteilen.
• Augenuntersuchung.
• Knochenbiopsien.
• Biopsie der Leber zur Beeinträchtigung von Enzymen, die am Oxalatstoffwechsel beteiligt sind. Wird normalerweise nur durchgeführt, wenn Gentests keine Ursache für die Erhöhung von Oxalat ergeben.

Wenn bei Ihnen primäre Hyperoxalurie diagnostiziert wurde, ist es möglich, dass Ihre Geschwister ebenfalls gefährdet sind. Sie sollten Ihren Angehörigen zum Arzt bringen. Wenn Ihr Kind primäres Hyperoxalat hat, sollten Sie einen Arzt aufsuchen und einen Gentest durchführen lassen.

7. Behandlung von primärem Hyperoxalat

Die Behandlung hängt vom Grad der Oxalaterhöhung im Urin, den Symptomen und der Schwere des Hyperoxalats und davon ab, wie gut die Behandlung anspricht.

7.1. Oxalat im Urin reduzieren

Um das Risiko zu verringern, dass sich Calciumoxalat-Kristalle in Ihren Nieren bilden, wird Ihr Arzt Ihnen einige Anweisungen geben:

• Drogen . In angemessenen Dosen verabreichtes Vitamin B6 verringert die renale Oxalatablagerung bei Patienten mit primärer Hyperoxalaterkrankung. Zusätzlich können Phosphat- und Citrattabletten helfen, die Kristallbildung von Calciumoxalat zu reduzieren. Andere Medikamente, wie Thiaziddiuretika, können je nach Einzelfall verwendet werden.
• Verwenden Sie viel Obst . Wenn die Nierenfunktion normal bleibt, wird Ihr Arzt empfehlen, viel Wasser oder Saft zu trinken. Sie helfen den Nieren, die Ausscheidung zu erhöhen, wodurch die Ablagerung von Oxalatkristallen verhindert und die Bildung von Nierensteinen vermieden wird.

Eine Änderung Ihrer Ernährung hilft, Oxalate in Ihrem Körper zu reduzieren.

• Ändern Sie Ihre Ernährung . Im Allgemeinen spielt die Ernährungsumstellung eine sehr wichtige Rolle bei der Behandlung von Oxalaterkrankungen, die durch Essen oder durch Magen-Darm-Erkrankungen verursacht werden. Ihr Arzt wird Ihnen raten, die Aufnahme von oxalreichen Nahrungsmitteln, Salz und tierischem Eiweiß und Zucker (insbesondere Maissirup mit hohem Fruchtzuckergehalt) zu begrenzen. Ernährungsumstellungen tragen dazu bei, die im Urin ausgeschiedene Menge an Oxalat zu reduzieren. Aber eine solche spezielle Diät hilft möglicherweise nicht jedem mit einer primären Oxalaterkrankung.

7.2. Wie kann man Nierensteinerkrankungen kontrollieren?

Nierensteine ​​sind eine häufige Erkrankung bei Menschen mit erhöhter Oxalateurie. Eine Behandlung ist jedoch nicht immer erforderlich. Wenn die Steine ​​groß genug sind, Schmerzen verursachen oder die Nieren am Wasserlassen hindern, kann der Arzt die Steine ​​chirurgisch entfernen oder sie zertrümmern (um sie kleiner und leichter zu passieren).

7.3. Dialyse und Nierentransplantation

Abhängig vom Schweregrad Ihrer Hyperoxalurie können Ihre Nieren ihre Funktion vollständig verlieren. Die Dialyse ist eine vorübergehende Lösung, trägt jedoch nicht dazu bei, das vom Körper produzierte Oxalat zu reduzieren. Nieren- und Lebertransplantationen können helfen, die Krankheit zu behandeln.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Hyperoxalurie und Oxalat-Toxizität viele Ursachen haben, einschließlich genetischer und anderer erworbener Ursachen. Nierensteine ​​sind eine häufige Komplikation der Hyperoxalurie. Darüber hinaus kann ein erhöhter Oxalatgehalt im Urin die Nierenfunktion beeinträchtigen. Wenn Sie also vermuten, dass Sie an Hyperoxalurie leiden, sollten Sie sofort Ihren Arzt aufsuchen.

Doktor Vu Thanh Do