¿Es la atelectasia una enfermedad peligrosa?

Los pulmones son un órgano muy importante del sistema respiratorio, con la función de intercambio de gases. Cualquier enfermedad pulmonar puede afectar la función respiratoria, incluso la insuficiencia respiratoria y la muerte. Las enfermedades pulmonares pueden causar muchas complicaciones. Una de las complicaciones muy graves es la atelectasia. Entonces, ¿qué tan peligrosa es esta complicación? ¿Se puede tratar? Encontremos la respuesta a través del siguiente artículo.

contenido

• 1. Visión general de la atelectasia
• 2. Tipos de atelectasias
• 3. ¿Qué puede causar un pulmón colapsado?
• 4. Factores de riesgo de un pulmón colapsado
• 5. Síntomas de un pulmón colapsado
• 6. Complicaciones
• 7. ¿Cómo se diagnostica un pulmón colapsado?
• 8. Tratamiento
• 9. Pronóstico
• 10. Conclusión

1. Visión general de la atelectasia

La atelectasia es una anomalía en los pulmones que ocurre cuando las vías respiratorias o los pequeños sacos en sus extremos no se expanden como deberían cuando una persona respira. A medida que inhalamos y exhalamos, nuestros pulmones subirán y bajarán como globos.

La atelectasia es una condición anormal en los pulmones.

Sin embargo, si las vías respiratorias de una persona se bloquean o algo ejerce presión sobre los pulmones, los pulmones no se inflarán como deberían. Los médicos llaman a la condición atelectasia . Esta afección puede poner en peligro la vida de niños o personas con otros problemas pulmonares.

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La atelectasia es un colapso total o parcial de todo el pulmón o de un área (lóbulo) del pulmón. Ocurre cuando los pequeños sacos de aire (alvéolos) en los pulmones colapsan o pueden llenarse de líquido alveolar.

2. Tipos de atelectasias

Hay dos tipos principales de atelectasia : atelectasia obstructiva y no obstructiva. La atelectasia obstructiva ocurre cuando algo bloquea el flujo de las vías respiratorias. Por ejemplo, cuerpo extraño, tapón mucoso, tumor, etc.

Los tipos de deflación no obstructiva incluyen:

Estirar o comprimir

El revestimiento de la pared torácica y la superficie de los pulmones a menudo están en estrecho contacto, lo que ayuda a que los pulmones se expandan. Pero si se acumula líquido o aire y los separa, los pulmones pueden contraerse y los alvéolos pueden perder aire. Dependiendo de dónde suceda esto en sus pulmones, es un colapso o una compresión.

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Pegajoso

El líquido que rodea los alvéolos de los pulmones tiene una sustancia llamada surfactante pulmonar. Es compatible con sus pulmones de varias maneras, incluido el mantenimiento de los alvéolos estables y funcionales.

La falta de surfactante puede causar el colapso de los alvéolos.

Si hay un problema con este material (por ejemplo, si su cuerpo no produce suficiente), los alvéolos pueden colapsar. Cuando eso sucede, se llama atelectasia pegajosa. Puede ser causado por problemas pulmonares graves, como el síndrome de dificultad respiratoria o un pulmón sangrante.

cicatrices pulmonares

Este tipo de atelectasia es cuando el tejido que forma los pulmones tiene cicatrices que les impiden retener tanto aire como deberían. Esta cicatrización puede ocurrir por algunas afecciones pulmonares graves, como la sarcoidosis.

sarcoidosis

Colapsado debido a reemplazo

Esto es cuando sus alvéolos se llenan de un tumor. Que desinflama una zona de tu pulmón.

Colapso debido a la aceleración

Cuando los pilotos de aviones ascienden muy rápidamente (entre 5 y 9 fuerzas G), la aceleración puede cerrar las vías respiratorias de sus pulmones, lo que lleva a este tipo de atelectasia . Puede causarle dificultad para respirar, dolor en el pecho y tos.

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3. ¿Qué puede causar un pulmón colapsado?

Los pulmones pueden colapsar por una variedad de razones. Cualquier condición que dificulte la respiración profunda o la tos puede provocar un colapso pulmonar . Las posibles causas incluyen:

• La cirugía es la causa más común de atelectasia en una persona . Un pulmón colapsado puede ocurrir durante o después de cualquier procedimiento quirúrgico. Estos procedimientos a menudo implican el uso de anestesia y un ventilador. Luego están los analgésicos y los sedantes.
• Aumento de la presión torácica: la presión del exterior de los pulmones puede dificultar la respiración normal. Puede ser causado por huesos deformados, férulas apretadas o yesos corporales.
• Derrame pleural o neumotórax.
• La cicatrización pulmonar también se conoce como fibrosis pulmonar. Por lo general, es causada por una infección pulmonar a largo plazo, como la tuberculosis. La exposición a largo plazo a irritantes, incluido el humo del cigarrillo, también puede causar esta afección. Esta cicatrización es permanente y dificulta que los alvéolos se inflen.
• Las vías respiratorias congestionadas también pueden causar el colapso de los pulmones. Si el aire no puede pasar a través de la obstrucción, la parte afectada del pulmón puede colapsar. La mucosidad inhalada o un cuerpo extraño pueden causar obstrucción de las vías respiratorias.

Las vías respiratorias congestionadas también pueden causar el colapso de los pulmones.

4. Factores de riesgo de un pulmón colapsado

Los pulmones de algunas personas pueden correr más riesgo de colapsar que los de otras. Estos factores de riesgo incluyen:

• Fuma o respira regularmente humo de segunda mano.
• Una enfermedad pulmonar crónica a largo plazo, como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
• Condiciones que dañan los nervios y los músculos de una persona. Como lesión de la médula espinal o distrofia muscular.
• La enfermedad o lesión dificulta que el paciente respire o trague.
• Medicamentos que afectan su respiración (depresión respiratoria).
• Gordo.
• Use oxígeno durante mucho tiempo.
• Reposo en cama a largo plazo.
• Anciano.

Pulmones colapsados ​​debido a estar acostado durante mucho tiempo

5. Síntomas de un pulmón colapsado

Los síntomas de la atelectasia varían de vagos a muy graves. Depende de cuánto se vean afectados los pulmones y qué tan rápido estén creciendo. Si solo se ven afectados unos pocos alvéolos o sucede lentamente, es posible que la persona no tenga ningún síntoma.

Cuando la atelectasia involucra múltiples alvéolos o ocurre rápidamente, el paciente no tendrá suficiente oxígeno en la sangre. Los niveles bajos de oxígeno en la sangre pueden provocar los siguientes síntomas:

• Dificultad para respirar.
• Dolor en el pecho, especialmente al respirar hondo o al toser.
• respira rapido
• Aumentar la frecuencia cardíaca
• Piel, labios, uñas de las manos o de los pies azul-púrpura.
• Ocasionalmente, se puede desarrollar neumonía en la parte afectada del pulmón. Cuando esto ocurre, la persona puede tener síntomas típicos de neumonía. Por ejemplo, tos con flema, fiebre y dolor en el pecho.

La atelectasia es asintomática a menos que haya hipoxia o neumonía.

6. Complicaciones

Una pequeña área de atelectasia , especialmente en adultos, suele ser tratable. Las siguientes complicaciones pueden resultar de un pulmón colapsado:

• Bajo nivel de oxígeno en la sangre (hipoxia). Un pulmón colapsado dificulta que los pulmones de una persona lleven oxígeno a los sacos de aire (alvéolos).
• Neumonía. El riesgo de neumonía del paciente continúa hasta que cesa la atelectasia . La mucosidad en los pulmones colapsados ​​puede provocar una infección.
• Insuficiencia respiratoria. La pérdida de un lóbulo o de todo un pulmón, especialmente en bebés o personas con enfermedades pulmonares, puede poner en peligro la vida.

La insuficiencia respiratoria puede poner en peligro la vida

7. ¿Cómo se diagnostica un pulmón colapsado?

Para diagnosticar un pulmón colapsado, un médico comienza tomando el historial médico del paciente. Buscan cualquier condición pulmonar previa que haya tenido el paciente. O cualquier cirugía reciente.

A continuación, los médicos intentarán observar más de cerca cómo funcionan sus pulmones. Para ello, el terapeuta puede:

• Verifique los niveles de oxígeno en la sangre del paciente con un oxímetro, un pequeño dispositivo que se coloca en la punta de un dedo.
• Extraiga sangre de una arteria, generalmente en la muñeca, y verifique el oxígeno, el dióxido de carbono y la química sanguínea con una prueba de gases en sangre.
• Radiografía de pecho.
• Una tomografía computarizada para detectar una infección u obstrucción, como un tumor en los pulmones o las vías respiratorias de una persona.
• Realizar broncoscopia. Esto implica insertar una cámara, ubicada al final de un tubo delgado y flexible, a través de la nariz o la boca hasta los pulmones del paciente.

Imagen de rayos X de pulmón colapsado

8. Tratamiento

El tratamiento para la atelectasia depende de la causa subyacente y la gravedad de los síntomas.

8.1. Tratamiento no quirúrgico

La mayoría de los casos de pulmón colapsado no requieren cirugía. Dependiendo de la causa subyacente, su médico puede recomendar uno o una combinación de los siguientes tratamientos:

8.1.1. fisioterapia torácica

Esto implica mover su cuerpo en diferentes posiciones. También use golpecitos, vibración o usar un movimiento de camisa vibratoria para ayudar a aflojar y drenar el limo. A menudo se usa para los pulmones colapsados ​​debido a una obstrucción o después de una cirugía. Este tratamiento también se usa comúnmente en personas con fibrosis pulmonar.

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8.1.2. broncoscopia

El médico puede insertar un pequeño tubo a través de la nariz o la boca hasta los pulmones del paciente para extraer el cuerpo extraño o limpiar el tapón mucoso. Esto también se puede utilizar para extraer un cuerpo extraño de las vías respiratorias.

broncoscopia

8.1.3 Ejercicios de respiración

Los ejercicios o dispositivos, como un espirómetro, lo obligan a respirar profundamente y ayudan a abrir los alvéolos. Esto es especialmente útil para un pulmón colapsado después de una cirugía.

8.1.4. Drenaje

Si su pulmón colapsado es causado por un neumotórax o un derrame pleural, es posible que su médico necesite drenar el aire o el líquido de sus pulmones. Para extraer el líquido, pueden insertar una aguja a través de la espalda, entre las costillas, en el derrame.

Drenaje de derrame pleural

Para eliminar el aire, es posible que su médico deba insertar un tubo de plástico, llamado tubo torácico, para eliminar el exceso de aire o líquido. Es posible que se requiera un tubo torácico durante varios días en casos más graves.

8.2. Tratamiento quirúrgico

En casos raros, es posible que deba extirpar un área pequeña o un lóbulo de su pulmón. Por lo general, esto solo se hace después de probar todas las demás opciones o en casos que involucran pulmones con cicatrices permanentes.

9. Pronóstico

El pronóstico de un pulmón colapsado depende de varios factores, incluida la causa de la atelectasia . Después del tratamiento, un pulmón colapsado generalmente vuelve a funcionar normalmente. Pero la condición puede causar daño permanente en algunos casos.

10. Conclusión

La atelectasia no es una enfermedad que sea el resultado de muchas anormalidades en los pulmones. Esta situación puede tener consecuencias complejas. Para limitar el riesgo de un pulmón colapsado, debe dejar de fumar. Al mismo tiempo, acuda al médico para el tratamiento oportuno de enfermedades pulmonares.

Dr. Nguyen Lam Giang

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