Dolor durante el coito: causas y consejo médico.

El dolor durante las relaciones sexuales puede ser causado por causas físicas o psicológicas. Se entiende por dolor durante el coito el dolor genital de carácter persistente o recurrente, que se presenta inmediatamente antes, durante o después del coito. Ahora existen tratamientos que se enfocan en la causa y pueden ayudar a eliminar o reducir estas molestias.

contenido

• 1. Los síntomas dolorosos a menudo aparecen durante las relaciones sexuales
• 2. ¿Qué causa el dolor durante el coito?
• 3. ¿Cómo diagnosticar el dolor durante el coito?
• 4. Métodos para tratar el dolor durante el coito
• 5. Las recomendaciones de estilo de vida de su médico para usted

1. Los síntomas dolorosos a menudo aparecen durante las relaciones sexuales

Si tiene relaciones sexuales dolorosas, puede experimentar sensaciones como:

• El dolor solo está presente cuando hay penetración sexual.
• Dolor con cualquier penetración, incluida la inserción de tampones
• Sensación de dolor profundo, que aparece al “empujar”
• Dolor ardiente o doloroso
• Dolor que es agudo y dura muchas horas después del coito

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2. ¿Qué causa el dolor durante el coito?

La causa de las relaciones sexuales dolorosas varía de persona a persona y depende de las circunstancias, como el dolor que ocurre durante la penetración o el dolor que ocurre durante el empuje profundo. Los factores emocionales también pueden estar involucrados en diferentes formas de dispareunia.

2.1 Causas del dolor en la penetración

El dolor de penetración puede estar relacionado con una variedad de factores, que incluyen:

• Lubricación insuficiente:  Esto a menudo es causado por un juego previo insuficiente. Además, el descenso de los niveles de estrógenos que se produce tras la menopausia, durante el parto o la lactancia también puede ser causa de este problema. Ciertos medicamentos que afectan el deseo sexual y la sensación de euforia también reducen la lubricación y causan dolor durante las relaciones sexuales.
• Trauma o irritación: esta condición a menudo ocurre después de un accidente, una cirugía pélvica, una clitorisectomía o una incisión vaginal durante el parto.
• Inflamación, infección o enfermedad de la piel: una infección del tracto genital o urinario puede causar dolor durante las relaciones sexuales. El eczema u otros problemas de la piel en el área genital también pueden causarlo.
• Vaginitis : las contracciones involuntarias de los músculos de la pared vaginal pueden hacer que la penetración sea dolorosa.
• Anomalías congénitas: las  anomalías que se descubren poco después del nacimiento también pueden causar dolor en las relaciones sexuales, como la formación vaginal incompleta o la existencia de un diafragma que impide la apertura de la vagina (himenorrea).

El dolor durante el coito puede tener muchas causas

2.2 Causas del dolor profundo

El dolor profundo generalmente ocurre después de una penetración profunda. En algunos lugares, puede aparecer más dolor. Las causas de esta condición incluyen:

• Ciertas enfermedades y condiciones de salud:  Esta condición puede ser causada por condiciones tales como endometriosis, enfermedad pélvica inflamatoria, prolapso uterino, útero retrovertido, fibromas uterinos, cistitis, síndrome del intestino irritable, disfunción del piso pélvico, hemorroides y quistes ováricos.
• Después de una cirugía o tratamiento médico:  Las cicatrices de una cirugía pélvica, como después de una histerectomía, pueden causar dolor durante las relaciones sexuales. Los tratamientos contra el cáncer, como la radiación y la quimioterapia, también pueden causar cambios que hacen que las relaciones sexuales sean dolorosas.

2.3 Factores emocionales

Las emociones están íntimamente relacionadas con la actividad sexual. Por lo tanto, las emociones también son un factor que contribuye a las relaciones sexuales dolorosas. Los factores emocionales que pueden influir incluyen:

• Problemas psicológicos: Las  emociones como la ansiedad, la depresión , la baja autoestima, el miedo a la intimidad o los problemas de relación pueden ser un factor en la disminución de los niveles de excitación y, como resultado, sentimientos de angustia emocional, malestar o dolor.
• Estrés: Los músculos del piso pélvico tienden a tensarse en respuesta al estrés de la vida. Esta condición puede contribuir al dolor durante las relaciones sexuales.
• Historial de abuso sexual

A veces puede ser difícil saber si los factores emocionales están involucrados en las relaciones sexuales dolorosas. El dolor inicial puede llevar al temor de volver a sentir dolor. Esta condición dificulta la relajación y, como resultado, aumenta aún más el dolor. Más adelante, puede comenzar a evitar las relaciones sexuales porque cree que le causan dolor.

La autoimagen contribuye al dolor durante el coito

3. ¿Cómo diagnosticar el dolor durante el coito?

Su médico evaluará los siguientes factores:

• Antecedentes e historial médico anterior:  su médico le preguntará cuándo apareció el dolor por primera vez, dónde estaba, cómo se sentía y si sucedió con todas las parejas sexuales y todas las posiciones sexuales. Su médico también le preguntará acerca de sus relaciones sexuales anteriores, antecedentes de cirugía y parto. Debe responder estas preguntas con sinceridad para que su médico pueda encontrar la causa exacta de su dolor.
• Examen pélvico: su médico buscará signos de irritación e infección en la piel. Examinar en busca de problemas asociados con anomalías estructurales. Su médico también ordenará una ecografía pélvica si sospecha que el dolor se debe a alguna otra causa.

4. Métodos para tratar el dolor durante el coito

4.1 Consumo de drogas

Si una infección o enfermedad está contribuyendo a su dolor, el tratamiento de estas causas puede resolver el dolor. Cambiar los medicamentos que provocan una lubricación insuficiente también es una solución.

Para muchas mujeres posmenopáusicas, el dolor durante las relaciones sexuales se debe principalmente a una lubricación insuficiente debido a los bajos niveles de estrógeno. Por lo general, esta condición se puede resolver aplicando estrógeno directamente en la vagina.

La Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos también aprobó el ospemifeno (Osphena) para el tratamiento del dolor moderado a intenso durante las relaciones sexuales en mujeres con dolor causado por una lubricación inadecuada. El ospemifeno actúa de manera similar al estrógeno en el revestimiento vaginal. Sin embargo, las limitaciones de estos medicamentos son que provocan sofocos, aumentan el riesgo de accidente cerebrovascular o de formación de coágulos sanguíneos y el riesgo de cáncer de endometrio.

Otro medicamento que se usa para aliviar el dolor durante las relaciones sexuales es la prasterona (Intrarosa). Viene en forma de una cápsula que se coloca en la vagina todos los días.

Píldora vaginal para aliviar el dolor durante el coito

4.2 Otros tratamientos

Algunos tratamientos no farmacológicos también pueden ayudar:

• Terapia de desensibilización:  Se le enseñarán ejercicios de relajación para aliviar el dolor.
• Asesoramiento sexual o terapias sexuales: si el sexo ha sido doloroso durante mucho tiempo, es posible que tenga sentimientos negativos sobre la estimulación sexual incluso después del tratamiento. Si usted y su pareja ya están evitando la intimidad debido al dolor, es posible que necesite ayuda para solucionar el problema y restablecer la intimidad. Hablar con un consejero sexual puede ayudarte a lidiar con estos problemas. Además, la terapia cognitivo-conductual también es útil para cambiar los pensamientos y comportamientos negativos.

5. Las recomendaciones de estilo de vida de su médico para usted

Tú y tu pareja pueden minimizar el dolor con los siguientes hábitos:

• Cambie de posición: si se produce dolor al empujar profundamente, intente cambiar de posición.
• Comunicarse con su pareja: mencione lo que se siente bien y lo que no. Habla si necesitas que tu pareja disminuya la velocidad.
• No se apresure: los juegos previos más largos pueden ayudar a estimular la lubricación natural.
• Usa lubricantes: haz que el sexo sea más cómodo. Puede probar diferentes marcas para encontrar lo que funciona para usted.

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El dolor durante las relaciones sexuales puede ser causado por factores físicos o emocionales. Sentir dolor no solo afecta la satisfacción sexual, sino que a la larga también puede causar una disminución del deseo sexual y evitar el sexo. Por lo tanto, se debe visitar a un médico para averiguar la causa y corregir el dolor durante el coito, para evitar las consecuencias posteriores. Espero que la información anterior de SignsSymptomsList lo ayude a comprender y saber cómo solucionar este problema delicado.

Doctor Vu Thanh Do