Avant une séance d'acupuncture : que faut-il déclarer concernant les médicaments, les saignements et la santé ?

Exemple : Jordan se prépare pour sa première séance d’acupuncture. Jordan prend de l’apixaban suite à un caillot de sang et a récemment constaté une augmentation des ecchymoses. Il est important qu’il en informe le praticien avant le traitement, en lui fournissant des informations sur son traitement et ses antécédents d’ecchymoses, et en lui demandant comment ces éléments influencent le plan de traitement. Jordan ne doit ni interrompre ni modifier sa posologie pour pouvoir se rendre au rendez-vous. La prise d’anticoagulants ou des antécédents de saignements ne permettent pas de déterminer automatiquement si l’acupuncture est appropriée ; le praticien a besoin de tous les éléments et peut consulter le médecin prescripteur ou reporter le traitement.

Avant une séance d'acupuncture, veuillez signaler tous les médicaments sur ordonnance, les médicaments en vente libre, les vitamines, les plantes médicinales et les compléments alimentaires que vous prenez, en particulier ceux qui affectent la coagulation. Signalez également tout trouble de la coagulation, tout saignement ou ecchymose inhabituel(le), toute grossesse, la présence de dispositifs implantés, tout antécédent de syncope ou de convulsions, tout risque d'infection et tout changement récent de votre état de santé. Ces informations permettent au praticien qualifié d'adopter une approche adaptée ou de déterminer si un avis médical complémentaire est nécessaire. De légères douleurs, une goutte de sang ou une petite ecchymose peuvent survenir ; en revanche, des saignements importants, une aggravation des symptômes ou des difficultés respiratoires nécessitent une prise en charge médicale rapide.

Un patient consulte une liste de médicaments à côté de plusieurs emballages de médicaments sans marque à son domicile.
Avant une séance d'acupuncture, un patient consulte une liste de médicaments à côté des emballages.

Que devez-vous révéler avant une séance d'acupuncture ?

Fournissez au praticien un tableau complet et actualisé de votre situation, plutôt que d'essayer de déterminer quel détail est important. Le Centre national pour la santé complémentaire et intégrative (NCCIH) recommande d'informer les professionnels de santé de vos pratiques complémentaires et d'apporter une liste de vos médicaments (avec ou sans ordonnance) et compléments alimentaires. Les hôpitaux universitaires de Londres (UCLH) demandent également aux patients de mentionner toute grossesse, antécédent de syncope ou de convulsions, la présence d'un stimulateur cardiaque ou d'autres implants électriques, les troubles de la coagulation, les risques d'infection et la prise d'anticoagulants. Un élément de cette information peut modifier la technique ou la nécessité d'une coordination, sans pour autant exclure automatiquement l'acupuncture.

Pour Jordan, dire « Je prends un anticoagulant » est un bon début, mais le praticien a besoin de connaître le médicament exact, la dose, la posologie, la raison de la prescription et tout changement récent. Ce principe s'applique à tous les patients : une liste ou une note téléphonique claire est plus fiable que la mémoire lors d'une consultation rapide.

Médicaments sur ordonnance et médicaments en vente libre

Veuillez énumérer tous les médicaments qui vous ont été prescrits, même s'ils semblent sans rapport avec la raison de votre séance d'acupuncture. Mentionnez les anticoagulants comme la warfarine, l'apixaban, le rivaroxaban, le dabigatran ou l'héparine ; les antiagrégants plaquettaires comme le clopidogrel ou l'aspirine à faible dose prescrite ; et tout autre médicament dont un professionnel de santé vous a informé qu'il pouvait influencer le risque de saignement. Indiquez également si vous prenez de l'aspirine ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sans ordonnance. N'interrompez pas, ne retardez pas et ne réduisez pas la dose d'un médicament de votre propre initiative. L'arrêt d'un anticoagulant peut entraîner des risques graves et la décision thérapeutique doit être prise par le praticien et, si nécessaire, par le médecin prescripteur.

Si vous prenez de la warfarine, veuillez inclure les informations de suivi récentes si vous les avez déjà ; ne prenez pas de rendez-vous pour un test et n’interprétez pas vous-même un résultat dans le seul but de bénéficier d’un traitement. Cet article ne propose pas de solution unique pour chaque médicament, dose, technique d’acupuncture, site d’insertion ou antécédents hémorragiques. Le praticien pourra discuter d’un plan de traitement plus doux ou différent, consulter votre médecin prescripteur, reporter la séance d’acupuncture ou vous recommander une autre option.

Un patient montre une petite marque sur son avant-bras tout en discutant de ses ecchymoses avec un médecin.
Un patient montre une petite décoloration sur son avant-bras tout en discutant avec un clinicien de ses antécédents d'ecchymoses.

Antécédents de saignements, d'ecchymoses et de coagulation

Signalez au praticien tout trouble de la coagulation diagnostiqué, toute thrombopénie, toute maladie du foie, tout saignement de nez fréquent, tout saignement abondant ou prolongé, ou toute ecchymose qui apparaît facilement ou s'étend. Mentionnez également les complications survenues après des soins dentaires, une intervention chirurgicale, des injections ou des prises de sang. Un saignement inexpliqué, une ecchymose ou un gonflement qui s'étend rapidement, ou une modification importante et récente des saignements nécessitent un avis médical avant une consultation non urgente.

Les aiguilles d'acupuncture traversent la peau, ce qui peut entraîner un léger saignement ou une petite ecchymose. Le NCCIH précise que ces saignements et ecchymoses mineurs sont fréquents, tandis que les infections et les lésions plus graves sont liées à l'utilisation d'aiguilles non stériles ou à une mauvaise insertion. Ce risque de saignement ne signifie pas que chaque séance est dangereuse ; cela signifie simplement que le praticien doit en être conscient avant de choisir les points d'acupuncture et la technique. Jordan peut vous indiquer la date d'apparition de l'ecchymose et préciser si elle est récente, s'aggrave ou est déjà en cours d'évaluation.

Problèmes de santé, grossesse et dispositifs

Signalez toute condition pouvant affecter la cicatrisation, la sensibilité, le risque d'infection ou la zone à traiter : par exemple, une immunodépression, un traitement anticancéreux en cours, un diabète avec diminution de la sensibilité, une infection cutanée ou une plaie ouverte, ou des antécédents de syncope lors de soins. Mentionnez les crises d'épilepsie, les problèmes cardiaques importants, les valves cardiaques artificielles ou endommagées, ainsi que toute prothèse articulaire ou autre implant. Si vous êtes enceinte, pensez l'être ou essayez de concevoir un enfant, veuillez le signaler avant que le praticien ne choisisse le traitement. Ces détails peuvent influencer les points d'acupuncture ou le positionnement, et les protocoles varient selon les régions.

Si le plan de traitement prévoit l'électroacupuncture (qui consiste à faire passer un léger courant électrique entre les aiguilles), veuillez signaler la présence d'un stimulateur cardiaque, d'un défibrillateur automatique implantable, d'un neurostimulateur ou de tout autre dispositif électrique avant votre rendez-vous. Ne présumez pas que le dispositif est sans importance simplement parce qu'il n'est pas situé à proximité du point d'injection prévu. Demandez au praticien si la technique utilisée est appropriée et s'il convient de consulter le fabricant du dispositif ou votre équipe de cardiologie.

Un patient décrit ses antécédents médicaux personnels tandis qu'un clinicien écoute et prend des notes.
Lors d'un entretien d'admission, un patient partage ses antécédents médicaux tandis que le clinicien écoute et prend des notes.

Comment faciliter la conversation ?

Jordan peut apporter une liste d'une page indiquant le nom des médicaments, les doses, la fréquence de prise et la raison de leur utilisation. Veuillez y ajouter les vitamines, les produits à base de plantes, les médicaments topiques, les changements récents de médication, les allergies ou réactions cutanées aux sparadraps ou aux métaux, ainsi que toute réaction antérieure à l'acupuncture ou aux aiguilles. Apportez les emballages ou une photo nette des étiquettes si vous avez du mal à vous souvenir des noms. Si un détail est confidentiel ou complexe, demandez à en discuter avec le praticien en privé.

  • Indiquez ce que vous prenez et pourquoi, y compris les médicaments prescrits par un autre professionnel de la santé.
  • Décrivez clairement l'historique des saignements ou des ecchymoses : ce qui se passe, quand cela a commencé et si cela a changé.
  • Signalez au praticien toute grossesse, implants, évanouissement, convulsions, infection, lésion cutanée ou diminution de la sensibilité.
  • Demandez quelle technique est prévue, si une stimulation électrique sera utilisée et si certaines informations nécessitent une confirmation de votre médecin prescripteur.
  • Demandez si les aiguilles sont stériles et à usage unique. Aux États-Unis, la FDA réglemente les aiguilles d'acupuncture comme des dispositifs médicaux et exige qu'elles soient stériles et étiquetées comme étant à usage unique.

Le rôle de Jordan n'est pas de déterminer si l'apixaban rend l'acupuncture sans danger. Il s'agit de partager les faits avec exactitude et d'attendre une réponse personnalisée. Si le praticien omet une information pertinente, vous demande d'interrompre un traitement anticoagulant prescrit sans consulter le médecin prescripteur, ou est incapable d'expliquer les précautions de base à prendre en cas d'infection, il est conseillé de suspendre la séance et de contacter votre équipe soignante habituelle avant de poursuivre.

Un praticien montre à un patient un emballage scellé d'aiguilles d'acupuncture avant le traitement.
Un clinicien montre un paquet d'aiguilles scellé tout en expliquant l'utilisation de fournitures stériles à usage unique avant un traitement.

Quels sont les effets généralement mineurs, et quels sont les signes d'alerte ?

Après une séance d'acupuncture, il est possible de ressentir une légère sensibilité, une brève douleur ou un petit bleu près du point d'insertion. Certaines personnes peuvent également ressentir des étourdissements ou une fatigue inhabituelle. Si vous vous sentez faible pendant la séance, veuillez en informer le praticien ; il pourra interrompre le traitement et vous aider à vous allonger en toute sécurité. Ces effets secondaires mineurs et passagers sont différents d'un saignement persistant, d'un gonflement important et douloureux, d'une faiblesse intense ou d'une modification soudaine de la motricité ou de la sensibilité.

Consultez un médecin en urgence en cas de saignement abondant ou incontrôlé, de perte de connaissance prolongée, de réaction allergique grave, de fièvre, de rougeur s'étendant autour du point d'acupuncture ou de douleur intense. Appelez les services d'urgence en cas de douleur thoracique, de difficulté respiratoire soudaine, de faiblesse soudaine, d'engourdissement, de confusion ou de troubles de l'élocution, en particulier après une séance d'acupuncture au niveau de la poitrine, du haut du dos ou du cou. Des complications rares mais graves peuvent survenir en cas de mauvaise pratique de l'acupuncture ; les symptômes tels que les difficultés respiratoires ne doivent pas être négligés à domicile ni considérés comme une réaction normale au traitement.

Cet article ne permet pas de déterminer si l'acupuncture est adaptée à une personne. Informations vérifiées le 2 octobre 2026 ; les qualifications des praticiens, leur champ de pratique et la réglementation locale varient. Consultez votre équipe soignante pour toute décision concernant vos médicaments et votre état de santé.

Sources

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