Qu'est-ce que le carbimazole ? A quoi sert le carbimazole ? Que faut-il noter sur les effets secondaires possibles lors de la prise du médicament ? Examinons de plus près SignsSymptomsList sur le carbimazole dans l'article analysé ci-dessous !
Ingrédient actif : Carbimazole
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contenu
1. Qu'est-ce que le carbimazole ?
- Le carbimazole est un médicament antithyroïdien, un dérivé du thioimidazole (imidazole soufré).
- Dans l'organisme, le carbimazol est rapidement et complètement converti en thiamazole, de sorte que le mécanisme d'action du carbimazol est également celui du thiamazole.
- Il agit en inhibant la synthèse des hormones thyroïdiennes en empêchant l'iode de se lier au fragment tyrosyle de la thyroglobuline et également en inhibant la fusion de deux radicaux iodotyrosyle à l'iodothyronine. Cependant, le médicament n'inhibe pas l'effet de l'hormone thyroïdienne déjà formée dans la glande thyroïde ou présente dans la circulation, n'inhibe pas la libération d'hormone thyroïdienne absorbée de l'extérieur.
- Par conséquent, le carbimasol n'a aucun effet sur la toxicité due à un surdosage d'hormone thyroïdienne.
- Notez que si la glande thyroïde a un niveau d'iode relativement élevé, cela peut être dû à une utilisation antérieure d'iode ou à l'utilisation d'oïdes radioactifs à des fins de diagnostic, le corps réagira lentement au médicament.
2. Indications du médicament
- Le carbamizole aide à traiter les symptômes de l'hyperthyroïdie (y compris la maladie de Gaves-Basedow).
- En outre, le médicament est utilisé pour traiter les problèmes de thyroïde avant la chirurgie de l'hyperthyroïdie, jusqu'à ce que le métabolisme de base soit normal, afin de prévenir les crises de thyrotoxicose pouvant survenir lors d'une thyroïdectomie partielle.
- Non seulement cela, le carbamizole aide dans le traitement adjuvant avant et pendant le traitement à l'iode radioactif jusqu'à ce que ce traitement fonctionne pour enlever la glande thyroïde.
- Traiter la thyréotoxicose avant le sel iodé.
>> En savoir plus : Réponses aux questions fréquemment posées sur l'hyperthyroïdie
3. Le carbimazole ne doit pas être utilisé si
- Hypersensibilité au carbimasol ou aux dérivés du thioimidazole comme le thiamazole.
- Ne pas utiliser le médicament sur des patients atteints de cancer
- Sujets avec myélosuppression, leucopénie sévère.
- Le patient souffre d'insuffisance hépatique sévère.
4. Comment utiliser efficacement le carbimazole
4.1. Comment utiliser
- Le carbimazole ne peut pas traiter la cause de l'hyperthyroïdie, donc si après avoir pris le médicament pendant 12 à 18 mois (généralement moins de 24 mois), la thyrotoxicose persiste, la thyroïde doit être retirée ou de l'iode radioactif doit être utilisé.
- Utilisez exactement comme indiqué par votre médecin. Si quelque chose n'est pas clair, vous devez immédiatement contacter votre médecin pour obtenir des éclaircissements.
- Le médicament doit être pris avec les repas.
4.2. Dosage
- Les adultes sont démarrés à une dose de 15 à 40 mg, jusqu'à 60 mg/jour répartis en 3 fois/jour selon le degré d'hyperthyroïdie légère, modérée ou sévère. Cependant, il peut également être utilisé 1 à 2 fois par jour.
- Les symptômes s'améliorent généralement après 1 à 3 semaines et la fonction thyroïdienne devrait revenir à la normale après 1 à 2 mois. Lorsque la fonction thyroïdienne du patient revient à la normale, la dose est progressivement réduite, jusqu'à la dose la plus faible et maintient toujours une fonction thyroïdienne normale. Habituellement, la dose d'entretien est de 5 à 15 mg/jour selon le patient.
- En cas d'adaptation posologique d'entretien, il faut noter : + Maintenir à dose trop faible,
réapparition ou
aggravation de l'hyperthyroïdie TSH, augmentation du volume du goitre.
- La durée du traitement est généralement de 12 à 18 mois.
- Les enfants utilisent la dose initiale de 0,25 mg/kg/heure x 3 fois/jour. Ajustez ensuite la dose en fonction de la réponse clinique.
5. Effets secondaires des médicaments
- Allergies, éruptions cutanées, démangeaisons.
- Nausées, vomissements, troubles digestifs.
- La leucopénie est généralement légère à modérée.
- Maux de tête, fièvre modérée et passagère.
- L'état d'insuffisance médullaire, l'agranulocytose, se manifeste par une forte fièvre, des frissons, une infection de la gorge, une toux, une bouche endolorie, une voix rauque. Il est plus fréquent si vous êtes âgé ou si vous prenez des doses élevées.
L'un des effets secondaires du médicament est une réaction allergique, une éruption cutanée.
- Diminution de la prothrombine sanguine, provoquant une anémie hémolytique.
- Douleurs articulaires, arthrite, douleurs musculaires.
- Perte de cheveux, syndrome du lupus rouge.
- Ictère cholestatique, hépatite.
- Maux de tête, fièvre légère, perte de goût, acouphènes, perte auditive.
- Métabolisme : Des doses élevées et une utilisation prolongée peuvent provoquer une hypothyroïdie, augmenter le volume du goitre.
6. Une interaction se produit lors de la prise du médicament Carbimazole
- Aminophylline, oxtriphyline, théophylline, glycosides cardiaques, bêta-bloquants.
- Amiodarone, iodoglycérol, iode ou iodure de potassium.
- Anticoagulants coumariniques ou dérivés de l'indandion.
- Iode 131I radioactif : Les médicaments antithyroïdiens peuvent réduire l'absorption de l'Io131 par la glande thyroïde ; L'absorption de 131I peut augmenter à nouveau 5 jours après l'arrêt brutal des médicaments antithyroïdiens.
7. Notes lors de l'utilisation du médicament Carbimazole
- Doit être prescrit par un spécialiste et surveillé tout au long du traitement.
- La numération leucocytaire et le nombre de globules blancs doivent être surveillés avant le début du traitement, et chaque semaine pendant les 6 premiers mois de traitement, car une myélosuppression sévère et une leucopénie peuvent survenir. Une attention particulière doit être accordée à une surveillance étroite chez les patients âgés ou prenant des doses de 40 mg/jour ou plus.
- Surveiller le temps de prothrombine avant et pendant le traitement si des saignements sont observés, en particulier avant la chirurgie.
- De plus, une extrême prudence doit être exercée lorsque le carbimasol est administré à des patients prenant des médicaments connus pour provoquer une agranulocytose.
8. Utilisations spéciales
8.1. Conduire et faire fonctionner des machines
- Le carbamizole peut provoquer des étourdissements, de la somnolence ou de la fatigue.
- Par conséquent, il doit être utilisé avec prudence sur les sujets nécessitant une concentration élevée lors du travail mentionné ci-dessus.
8.2. Enceinte
- Le thiamazole, le métabolite actif du carbimazole, traverse le placenta, il peut donc être nocif pour le fœtus (goitre, hypothyroïdie, certaines malformations congénitales). Cependant, si la dose est prise, le risque réel que pose le médicament est également faible.
- Lorsque le carbimazole est administré, la dose efficace la plus faible doit être utilisée pour maintenir la fonction thyroïdienne maternelle dans les limites normales d'une grossesse normale, en particulier au cours du troisième trimestre.
- Quelques points à noter :
+ L'hypothyroïdie et le goitre chez le fœtus surviennent souvent lors de la prise d'antithyroïdiens près de la date d'accouchement, car la glande thyroïde fœtale ne produit pas d'hormone hypothyroïdienne avant 11 ou 12 semaines de grossesse.
+ Dans le cas où l'hyperthyroïdie pourrait diminuer chez la mère au fur et à mesure de la grossesse, chez certaines personnes, la dose de carbimasol peut être réduite, en arrêtant parfois le traitement pendant 2 à 3 mois avant l'accouchement.
- Par conséquent, il est nécessaire de peser soigneusement les avantages et les risques avant de décider d'utiliser le médicament.
>> Consultez l'article : Est-il sécuritaire de consommer des drogues pendant la grossesse ?
8.3. Femmes qui allaitent
- Le thiamazole est un métabolite du carbimazol qui est excrété dans le lait maternel et peut entraîner des complications pour le nourrisson, car les concentrations de thiamazole dans le sérum et le lait maternel sont à peu près égales.
- Cependant, si la mère doit utiliser le médicament, la dose efficace la plus faible doit être utilisée et doit être prise 4 heures après la prise du médicament pour allaiter.
- Pour plus de sécurité, si la mère prend le médicament, elle ne doit pas allaiter.
Le médicament ne doit pas être utilisé pendant l'allaitement.
9. Traitement du surdosage en carbimazole
- Des doses élevées et une utilisation prolongée du carbimasol entraîneront de nombreux effets indésirables comme mentionné dans la rubrique Effets indésirables, mais plus graves, en particulier l'affection
+ Insuffisance médullaire.
+ Agranulocytose.
En particulier, cela peut entraîner une augmentation de la TSH, une diminution de la fonction thyroïdienne et une augmentation du volume du goitre.
- Par conséquent, il est nécessaire d'être prudent avec des mesures médicales, de traiter les symptômes, d'utiliser éventuellement des antibiotiques ou des corticoïdes, une transfusion sanguine en cas d'insuffisance médullaire et de leucopénie sévère.
10. Que faire lorsque vous manquez une dose de Carbimazole
- Utilisez dès que vous vous souvenez que vous avez manqué une dose.
- Si la dose oubliée est proche de la dose suivante. Ne prenez pas la dose oubliée et suivez le schéma posologique.
- Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose oubliée.
11. Comment conserver
- Gardez Carbimazole hors de portée des enfants et des animaux domestiques.
- Conservez le médicament dans un endroit frais et sec. Évitez l'exposition à la lumière directe ou conservez le carbimazole dans des endroits humides.
- La meilleure température de stockage est < 30="">
Vous trouverez ci-dessus des informations sur l'utilisation du carbimazole. Appelez immédiatement votre médecin si vous présentez des symptômes inhabituels afin qu'ils puissent être traités et pris en charge rapidement !
Pharmacien Nguyen Ngoc Cam Tien
