Choses à noter lors de la prise de Lornoxicam

Qu'est-ce que le Lornoxicam ? Dans quels cas le Lornoxicam est-il utilisé ? Que faut-il noter sur les effets secondaires possibles lors de la prise du médicament ? Apprenons-en plus sur Lornoxicam avec SignsSymptomsList dans l'article analysé ci-dessous !

Principes actifs : Lornoxicam
Médicaments ayant des principes actifs similaires : Lornoxicam, Livorax, 

contenu

1. Qu'est-ce que le Lornoxicam ?

Ingrédients de la formule du médicament

actif

  • Lornoxicam……………………………………………………..8 mg 

Excipients

  • Lactose monohydraté
  • Amidon de blé
  • Cellulose microcristalline 101
  • Povidone K30
  • Glycolate d'amidon sodique, Stéarate de magnésium
  • HPMC 615, HPMC 606, PEG 6000
  • Dioxyde de titane, talc
  • Reflet argent candurin, Laque jaune de quinoléine 

Le lornoxicam (chlorténoxicam) est un nouvel anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) du groupe des oxicams. Le médicament a des effets analgésiques, anti-inflammatoires et antipyrétiques.

Le lornoxicam agit en inhibant partiellement la synthèse des prostaglandines (inhibiteur de l'enzyme cyclooxygénase).

Voir aussi :  Que savez-vous de l'analgésique Cataflam (diclofénac) ?

2. Indications du médicament Lornoxicam

  • Le lornoxicam est utilisé pour le traitement à court terme de la douleur aiguë, légère à modérée.
  • De plus, Lornoxicam aide également à traiter les symptômes de la douleur causée par l'arthrose et la polyarthrite rhumatoïde.

Choses à noter lors de la prise de Lornoxicam

3. Lornoxicam ne doit pas être utilisé si

  • Allergie au Lornoxicam ou à l'un de ses ingrédients.

  • Les sujets avaient des antécédents de réactions d'hypersensibilité à d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens, y compris l'acide acétylsalicylique avec des symptômes tels que
    + bronchospasme
    + rhinite
    + œdème de Quincke ou urticaire.

  • Le patient a des saignements gastro-intestinaux, des saignements dans les vaisseaux sanguins du cerveau.

  • Troubles de saignement et de coagulation.

  • Patients souffrant d'ulcère gastro-duodénal ou ayant eu des ulcères gastro-duodénaux récurrents

  • Les sujets avaient déjà eu une insuffisance hépatique sévère,  une insuffisance rénale sévère (créatinine sérique > 700 micromol/L).

  • De plus, le médicament ne doit pas être utilisé chez les patients atteints de thrombocytopénie ou chez les patients souffrant d'  insuffisance cardiaque sévère .

  • Pour les patients âgés (> 65 ans) et pesant < 50="" kg="" and="" chirurgie="" chirurgie="">

  • Prudence chez les femmes enceintes dans les 3 derniers mois de grossesse.

4. Comment utiliser Lornoxicam efficacement ?

4.1. Comment utiliser

  • Le médicament doit être pris avec beaucoup d'eau.
  • Évitez de prendre avec les repas car cela réduira l'absorption du médicament.

4.2. Dosage

4.2.1. Médicaments pour les patients > 18 ans

Dans le traitement de la douleur aiguë

  • Posologie : Prendre de 8 à 16 mg/jour. En cas de prise de 16 mg/jour, à répartir en 2 prises. Alternativement, le traitement peut également être démarré avec 16 mg le premier jour, puis 8 mg/fois x 2 fois/jour.
  • Après le premier jour, la dose quotidienne totale doit être de préférence ≤ 16 mg.

Traitement de la polyarthrite rhumatoïde et de l'arthrose :

  • Posologie : de 8 à 16 mg/jour.
  • La dose d'entretien ne doit pas dépasser 16 mg/jour.

4.2.2. Enfants et adolescents

  • Pour cette raison, les informations sur l'innocuité et l'efficacité du médicament dans cette population n'ont pas été suffisamment étudiées.
  • Lornoxicam n'est pas recommandé chez les enfants et les adolescents <18="" age="">

4.2.3. Le sujet est la personne âgée

  • Aucun changement de dose n'est nécessaire chez les patients > 65 ans, sauf chez les patients insuffisants rénaux ou hépatiques.
  • Cependant, le Lornoxicam doit être utilisé avec prudence chez les patients âgés en raison d'un risque plus élevé d'effets secondaires gastro-intestinaux par rapport aux patients plus jeunes.

4.2.4. Patients souffrant d'insuffisance rénale

  • Chez les patients présentant une insuffisance rénale légère à modérée, la dose maximale est de 12 mg/jour en doses fractionnées.

4.2.5. Patients souffrant d'insuffisance hépatique

  • Chez les patients présentant une insuffisance hépatique modérée, la dose maximale est de 12 mg/jour en doses fractionnées.
  • La dose la plus faible possible doit être utilisée pendant la durée de traitement la plus courte afin de minimiser le risque d'effets secondaires.

5. Effets secondaires

Choses à noter lors de la prise de Lornoxicam

  • Maux de tête, étourdissements, somnolence, altération de l'appétit, augmentation de la transpiration, perte de poids, œdème, allergies, asthénie, prise de poids.
  • Dépression, insomnie.
  • Conjonctivite, troubles visuels.
  • Douleurs abdominales, diarrhée, dyspepsie, nausées, vomissements, flatulences, difficulté à avaler, constipation, gastrite, bouche sèche, stomatite
  • État de reflux gastrique, ulcère peptique avec ou sans saignement, œsophagite, saignement rectal, ..
  • Anémie, ecchymoses, allongement du temps de saignement, thrombocytopénie.
  • Augmenter les enzymes hépatiques
  • Crampes dans les jambes, douleurs musculaires.
  • Migraine, céphalée, paresthésie, perte de la bouche, acouphènes et tremblements.
  • Essoufflement, symptômes d'allergies dans les voies respiratoires supérieures.
  • Réactions cutanées allergiques telles que dermatite, bouffées vasomotrices et démangeaisons, perte de cheveux.
  • Troubles urinaires.
  • Palpitations, tachycardie, modifications de la pression artérielle.
  • Le médicament a le potentiel d'endommager les reins. Par conséquent, il est nécessaire de surveiller la fonction rénale pendant la prise du médicament
  • Le risque de thrombose cardiovasculaire

6. Une interaction se produit lors de la prise de Lornoxicam

  • La nourriture peut diminuer l'absorption de Lornoxicam. Par conséquent, il ne doit pas être pris avec un repas si un effet rapide (analgésique) est requis.
  • Cimétidine
  • Anticoagulants (warfarine)
  • Phenprocoumone
  • Héparine
  • Sulfonylure
  • Diurétiques, inhibiteurs de l'ECA, inhibiteurs des canaux bêta, antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II : réduisent l'effet antihypertenseur de ces agents, agents antiplaquettaires, inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), autres AINS
  • Corticostéroïdes.
  • Lithium
  • Méthotrexate
  • Digoxine
  • Quinolones
  • Ciclosporine
  • Tacrolimus
  • Pémétrexed

7. Notes lors de la prise de Lornoxicam

  • Il doit être utilisé avec prudence chez les patients suivants :
    + Insuffisance rénale légère (créatinine sérique 150 - 300 μmol/l)
    + Insuffisance rénale modérée (créatinine sérique 300 - 700 μmol/l).
    Notez qu'il doit être interrompu si la fonction rénale est altérée pendant le traitement.
  • La fonction rénale doit être surveillée chez les patients subissant une intervention chirurgicale majeure, une insuffisance cardiaque et les patients traités par des diurétiques ou en association avec des médicaments susceptibles de provoquer des lésions rénales.
  • Les patients atteints de coagulopathie et d'insuffisance hépatique doivent être étroitement surveillés.
  • Un traitement au long cours (> 3 mois) nécessite une surveillance des paramètres hématologiques (Hémoglobine), de la créatinine et des enzymes hépatiques.
  • Pour les patients > 65 ans : les fonctions rénale et hépatique doivent être surveillées. De plus, la prudence s'impose chez les patients âgés ayant subi une intervention chirurgicale.
  • Des hémorragies, ulcérations ou perforations gastro-intestinales, parfois mortelles, ont été rapportées avec tous les AINS à tout moment du traitement sans nécessairement présenter de signes, d'avertissements ou d'expérience d'effets secondaires gastro-intestinaux graves. 
  • En cas d'hémorragie gastro-intestinale ou d'ulcération chez un patient recevant Lornoxicam, le traitement doit être interrompu.
  • Surveiller étroitement les patients souffrant d'hypertension légère à modérée et/ou d'insuffisance cardiaque légère à modérée et les patients atteints de diabète sucré.
  • Il convient de noter que l'utilisation combinée d'AINS et d'héparine dans le cadre d'une anesthésie rachidienne ou péridurale augmente le risque d'hématome rachidien ou péridural.
  • Une prudence particulière s'impose lorsqu'il est administré à des patients souffrant ou ayant déjà souffert d'asthme bronchique.

8. Utilisations spéciales

8.1. Conduire et faire fonctionner des machines

  • Le médicament peut provoquer des étourdissements et de la somnolence.
  • Si les patients ressentent ces symptômes pendant qu'ils prennent ce médicament, ils ne doivent pas conduire ni utiliser de machines.

8.2. Enceinte

  • Il n'existe pas de données adéquates sur l'utilisation du Lornoxicam chez la femme enceinte ; des études animales ont montré une toxicité sur la reproduction. Par conséquent, Lornoxicam ne doit pas être utilisé pendant les premier et deuxième trimestres de la grossesse
  • Les inhibiteurs de la synthèse des prostaglandines utilisés au cours du troisième trimestre de la grossesse peuvent entraîner une toxicité cardiopulmonaire fœtale (fermeture prématurée du canal artériel et hypertension pulmonaire), une altération de la fonction rénale pouvant évoluer vers une insuffisance rénale et ainsi diminuer la quantité de liquide amniotique.
  • À noter, vers la fin de la grossesse, les médicaments qui inhibent la synthèse des prostaglandines peuvent augmenter le temps de saignement de la mère et du fœtus et inhiber les contractions utérines, ce qui retarde ou prolonge la transition. Par conséquent, l'utilisation de Lornoxicam est contre-indiquée au troisième trimestre de la grossesse.

Reportez-vous à l'article :  Est-il sécuritaire de consommer des drogues pendant la grossesse ?

8.3. Femmes qui allaitent

  • Les données sur l'excrétion du Lornoxicam dans le lait maternel sont insuffisantes.
  • Cependant, le Lornoxicam a été excrété à des concentrations relativement élevées dans le lait de rats en lactation.
  • Par conséquent, évitez de prendre Lornoxicam chez les femmes qui allaitent.

9. Traitement du surdosage de Lornoxicam

  • A ce jour, aucun cas de surdosage n'a été rapporté. 
  • Cependant, il est possible de prédire les symptômes suite à un surdosage qui pourraient être
    + Nausées, vomissements
    + Vertiges
    + Troubles visuels
    + Ataxie sévère incluant coma, convulsions, lésions hépatiques, rénales et coagulopathie.
  • Le traitement doit être interrompu en cas de surdosage avéré ou suspecté.
  • Attention, il n'existe toujours pas d'antidote spécifique au Lornoxicam
  • Le lornoxicam ne peut pas être éliminé par dialyse.
  • Concentrez-vous sur le traitement et le soutien des symptômes pour les patients

10. Que faire lorsque vous oubliez une dose de Lornoxicam

  • Utilisez dès que vous vous souvenez que vous avez manqué une dose.
  • Si la dose oubliée est proche de la dose suivante. Ne prenez pas la dose oubliée et suivez le schéma posologique.
  • Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose oubliée.

11. Comment conserver

  • Gardez Lornoxicam hors de portée des enfants et des animaux domestiques.
  • Conservez le médicament dans un endroit frais et sec. Évitez l'exposition directe à la lumière ou conservez Lornoxicam dans des endroits humides.
  • La meilleure température de stockage est <>

Ci-dessus se trouvent les informations sur l'utilisation de Lornoxicam. Appelez immédiatement votre médecin si vous présentez des symptômes inhabituels afin qu'ils puissent être traités et pris en charge rapidement !

Pharmacien Nguyen Ngoc Cam Tien


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