Épilepsie dabsence : reconnaissance et traitement

Les crises d'absence affectent la conscience pendant une très courte période, il est donc difficile de les reconnaître. Les crises d'absence peuvent souvent être contrôlées avec des médicaments antiépileptiques. Certains enfants atteints d'épilepsie ont également d'autres types de crises. La plupart des enfants n'auront plus ces crises lorsqu'ils seront sortis de l'adolescence.

contenu

• 1. Qu'est-ce que l'épilepsie-absence ?
• 2. Symptômes
• 3. Causes de l'épilepsie d'absence
• 4. Facteurs de risque acquis
• 5. Complications
• 6. Diagnostic d'épilepsie d'absence
• 7. Méthodes de traitement
• 8. Mode de vie et remèdes maison

1. Qu'est-ce que l'épilepsie-absence ?

Les crises d'absence sont des pertes de conscience brèves et soudaines. Ils sont plus fréquents chez les enfants que chez les adultes.

La personne en crise d'absence semble regarder dans le vide pendant quelques secondes. Revenez ensuite rapidement à un niveau de vigilance normal.

>> L'épilepsie est une maladie neurologique très fréquente. Renseignez-vous dès maintenant pour éviter les difficultés de prise en charge initiale et de traitement.

2. Symptômes

Le signe est simplement de regarder dans le vide. Ce symptôme peut être confondu avec une inattention d'environ 10 secondes. Parfois, l'absence de conscience dure jusqu'à 20 secondes, suivie d'aucun symptôme comme des maux de tête ou de la somnolence.

Les signes et symptômes d'une crise comprennent :

• Arrêt soudain de travail mais ne tombe pas
• Lécher les lèvres
• Contraction des paupières
• Mouvement de mastication
• Frotter les doigts
• Petits mouvements dans les mains

Le léchage des lèvres est l'un des symptômes d'une crise

Après l'attaque, vous ne pouvez pas vous souvenir de ce qui s'est passé pendant l'attaque. Certaines personnes ont plus d'une attaque par jour, ce qui interfère avec l'école ou les activités quotidiennes.

Les crises sont très brèves. En conséquence, les enfants ont souvent des crises d'absence pendant un certain temps avant que les adultes ne puissent reconnaître les crises. Une diminution de la capacité d'apprentissage d'un enfant peut être le premier signe de ce trouble. L'enseignant peut commenter l'incapacité de l'enfant à prêter attention ou ses fréquentes rêveries.

3. Causes de l'épilepsie d'absence

La plupart des enfants ont une prédisposition génétique à l'épilepsie-absence.

Les neurones du cerveau envoient normalement des signaux électriques et chimiques à travers les fentes synaptiques (l'espace entre les parties pré- et post-synaptiques, qui contiennent des enzymes spécifiques qui décomposent les médiateurs chimiques pour réguler la transmission synaptique). Les convulsions sont causées par des impulsions électriques anormales provenant des cellules neuronales.

Chez les personnes épileptiques, l'activité électrique normale du cerveau est altérée. Lors d'une crise, ces signaux électriques se répètent 3 cycles par seconde.

Les personnes atteintes d'épilepsie peuvent également présenter des niveaux altérés de ces neurotransmetteurs.

4. Facteurs de risque acquis

Certains facteurs communs chez les enfants souffrant de crises d'absence comprennent :

• Âge : plus fréquent chez les enfants âgés de 4 à 14 ans.
• Sexe : Cette condition est plus fréquente chez les filles.
• Antécédents familiaux : près de la moitié des enfants atteints de cette maladie ont un parent épileptique.

5. Complications

La plupart des enfants souffrant de crises d'absence ne causent pas de complications. Cependant, chez certains enfants :

• Vous devez prendre des médicaments antiépileptiques à vie pour prévenir les crises
• Progression vers des convulsions généralisées, telles que des crises tonico-cloniques
• D'autres complications peuvent inclure:
• Difficulté à apprendre
• Problèmes comportementaux
• Séparation de la société

Spastique - convulsion

6. Diagnostic d'épilepsie d'absence

Les tests requis pour le diagnostic comprennent:

• Électroencéphalogramme (EEG) :  Au cours d'une crise, le modèle d'onde sur l'EEG est différent du modèle normal.
• Imagerie par résonance magnétique (IRM) du cerveau :  dans les crises d'absence, l'IRM cérébrale peut être normale. Cependant, l'IRM peut fournir des images détaillées du cerveau. Cela permet d'éliminer d'autres problèmes, comme un accident vasculaire cérébral ou une tumeur au cerveau.

>> Patient épileptique : Que préparer avant de consulter un médecin ?

7. Méthodes de traitement

Le traitement commence généralement par la dose la plus faible possible de médicaments antiépileptiques. Augmentez ensuite la dose au besoin pour contrôler les crises. Lorsque les crises deviennent moins fréquentes et disparaissent pendant environ 2 ans, la dose du médicament peut être réduite.

Les médicaments antiépileptiques comprennent :

• Ethosuximide (Zarontin) :  C'est le médicament de choix pour le contrôle de première intention des crises d'absence. Dans la plupart des cas, les crises répondent bien à ce médicament. Les effets secondaires possibles comprennent les nausées, les vomissements, la somnolence, les troubles du sommeil et l'hyperactivité.
• Acide valproïque (Depakene):  L'acide valproïque a été associé à un risque accru de malformations congénitales chez les nourrissons. Par conséquent, les femmes ne doivent pas utiliser pendant la grossesse ou lorsqu'elles envisagent de devenir enceintes.
  Les médecins peuvent recommander l'utilisation d'acide valproïque chez les enfants souffrant d'épilepsie-absence concomitante et de crises tonico-cloniques.
• Lamotrigine (Lamictal):  Certaines recherches montrent que ce médicament est moins efficace que l'éthosuximide et l'acide valproïque, mais qu'il a moins d'effets secondaires. Les effets secondaires peuvent inclure des éruptions cutanées et des nausées.

8. Mode de vie et remèdes maison

8.1 Thérapie diététique

Suivre un régime riche en graisses et faible en glucides peut améliorer le contrôle des crises. Cette thérapie n'est utilisée que si les médicaments traditionnels ne parviennent pas à contrôler les crises.

Ce régime n'est pas facile à maintenir, mais il a réussi à réduire les crises chez certaines personnes.

Les régimes riches en graisses et faibles en glucides peuvent contrôler les crises

8.2 Mesures supplémentaires , notamment :

Voici les mesures que vous pouvez prendre pour aider à contrôler les crises :

• Prenez le médicament correctement :  N'ajustez pas vous-même la dose du médicament. Si vous pensez que les médicaments ne vous aident pas à contrôler vos crises et que vous devez changer de médicament, parlez-en à votre médecin lors de votre visite de suivi.
• Dormez suffisamment :  Le manque de sommeil peut déclencher des crises. Assurez-vous de vous reposer suffisamment chaque nuit.
• Portez un bracelet d'alerte médicale.

Les crises d'absence peuvent être difficiles à reconnaître et avoir des conséquences imprévues pour les enfants. Si vous remarquez que votre enfant présente les signes et les symptômes d'une crise décrits ci-dessus, emmenez-le chez le médecin pour un examen, un diagnostic et un traitement rapide.

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Docteur Dao Thi Thu Huong