Apakah hiperoksaluria dan toksisitas oksalat berbahaya?

Hiperoksaluria adalah suatu kondisi di mana ada terlalu banyak oksalat dalam urin. Kondisi ini dapat memiliki banyak konsekuensi negatif, termasuk kerusakan pada fungsi ginjal yang terganggu. Apa yang menyebabkan peningkatan oksalaturia? Mari kita cari tahu dengan SignsSymptomsList.

isi

• 1. Tinjauan tentang hiperoksaluria dan toksisitas oksalat
• 2. Apa saja gejala hiperoksaluria?
• 3. Kapan sebaiknya Anda menemui dokter?
• 4. Apa yang menyebabkan peningkatan oksalat ini?
• 5. Komplikasi peningkatan oksalat urin
• 6. Diagnosis hiperoksaluria
• 7. Pengobatan hiperoksalat primer

1. Tinjauan tentang hiperoksaluria dan toksisitas oksalat

Hyperoxaluria terjadi ketika Anda memiliki terlalu banyak oksalat dalam urin Anda. Oksalat sebenarnya adalah zat yang terjadi secara alami di dalam tubuh. Hal ini juga hadir dalam beberapa makanan. Namun, terlalu banyak penumpukan oksalat dalam urin dapat menyebabkan sejumlah masalah kesehatan.

Peningkatan oksalaturia dapat disebabkan oleh kondisi genetik tertentu, masalah pencernaan, atau hanya dengan makan terlalu banyak makanan kaya oksalat. Deteksi dan pengobatan penyakit yang tepat waktu akan membantu mengurangi tingkat kerusakan ginjal.

Keracunan oksalat terjadi ketika ginjal kehilangan kemampuan untuk mengeluarkan kelebihan oksalat dari makan terlalu banyak makanan kaya oksalat atau karena penyakit usus. Konsekuensi dari keracunan oksalat adalah akumulasi zat ini di banyak organ. Termasuk dinding pembuluh darah, tulang dan organ dalam.

2. Apa saja gejala hiperoksaluria?

Biasanya gejala pertama adalah munculnya batu ginjal. Beberapa tanda di bawah ini yang menunjukkan Anda memiliki batu ginjal antara lain:

• Tiba-tiba, sakit parah di punggung.
• Nyeri terletak tepat di bawah tulang rusuk dan tidak mereda.
• Urin berdarah.
• Urgensi berkemih (banyak buang air kecil).
• buang air kecil yang menyakitkan.
• Demam ringan hingga tinggi.

Orang dengan peningkatan oksalat urin mungkin memiliki gejala nyeri pinggang karena batu ginjal.

3. Kapan sebaiknya Anda menemui dokter?

Batu ginjal pada anak sangat jarang terjadi. Jika seorang anak atau remaja memiliki batu ginjal, kemungkinan anak tersebut memiliki kondisi medis lain yang mendasarinya, seperti peningkatan oksalaturia.

Semua orang muda dengan batu ginjal harus menemui dokter untuk membantu menilai tingkat oksalat dalam urin. Orang dewasa dengan batu ginjal berulang juga harus menjalani tes oksalat urin. Lihat artikel:  Batu ginjal: Apa yang harus Anda ketahui.

Semua orang muda dengan batu ginjal harus menemui dokter untuk membantu menilai tingkat oksalat dalam urin.

4. Apa yang menyebabkan peningkatan oksalat ini?

Hiperoksaluria disebabkan oleh akumulasi berlebihan dari zat yang disebut oksalat dalam urin. Ada banyak tingkat elevasi oksalat urin, termasuk:

4.1. Hiperoksaluria primer

Ini adalah penyakit bawaan, hadir sejak lahir. Pada saat ini, hati tidak dapat membuat cukup enzim (pada dasarnya protein) yang menghambat produksi oksalat yang berlebihan, atau enzim tidak bekerja dengan baik. Kelebihan oksalat dihilangkan oleh ginjal dan keluar dari tubuh melalui urin. Ini adalah oksalat dalam urin yang mengikat dengan kalsium untuk membentuk batu saluran kemih dan kristal kecil, menyebabkan kerusakan ginjal dan bahkan gagal ginjal.

Peningkatan oksalat urin dapat menyebabkan batu ginjal.

Karena kelebihan produksi oksalat, orang dengan kondisi ini mengalami penurunan fungsi ginjal yang sangat dini. Orang dengan hiperoksaluria mungkin memiliki gangguan fungsi ginjal sejak usia sangat muda, tetapi ada juga orang tanpa gangguan fungsi ginjal. Kini, para ahli telah menemukan tiga gen berbeda yang dapat menyebabkan penyakit ini.

Pelajari lebih lanjut di:  Fibrosis sistemik asal ginjal: Penyebab, gejala, pengobatan

4.2. keracunan oksalat

Kondisi ini disebabkan oleh peningkatan berlebihan oksalat urin dan ketidakmampuan ginjal untuk menghilangkan kelebihan oksalat dari tubuh. Karena itu, oksalat terakumulasi dalam darah, dan kemudian ke mata, tulang, kulit, otot, pembuluh darah, jantung, dan organ lainnya. Oleh karena itu, mereka menyebabkan banyak penyakit yang berbeda.

4.3. Peningkatan oksalat urin karena penyebab gastrointestinal

Ada banyak penyakit gastrointestinal, misalnya sindrom Cohn atau sindrom usus pendek (disebabkan oleh reseksi bedah usus) yang menyebabkan penyerapan berlebihan oksalat dari makanan, meningkatkan jumlah oksalat yang diekskresikan dalam urin.

4.4. Peningkatan oksalaturia karena makan makanan yang kaya oksalat

Makan dalam jumlah besar makanan tinggi oksalat meningkatkan risiko peningkatan oksalaturia dan batu ginjal. Anda harus berkonsultasi dengan dokter atau ahli gizi untuk mengetahui makanan mana yang kaya akan oksalat. Hindari makanan ini jika Anda memiliki penyakit gastrointestinal yang disebutkan di atas.

5. Komplikasi peningkatan oksalat urin

Hiperoksaluria primer yang tidak diobati dapat merusak ginjal. Seiring waktu, ginjal bisa gagal berfungsi sepenuhnya. Pada beberapa orang, ini mungkin gejala pertama penyakit.

Tanda-tanda yang menunjukkan gangguan fungsi ginjal:

• Penurunan produksi urin atau anuria.
• Sering merasa lelah dan lesu.
• Kehilangan nafsu makan, mual dan muntah.
• Kulit pucat karena anemia.
• Kaki dan tangan bengkak.

Gejala gagal ginjal adalah kelelahan, kehilangan nafsu makan, kulit pucat…

Toksisitas oksalat tahap akhir dapat menyebabkan berbagai komplikasi ekstra-ginjal, termasuk penyakit tulang, anemia, borok kulit, penyakit jantung, dan, pada anak-anak, pertumbuhan abnormal.

6. Diagnosis hiperoksaluria

Dokter Anda kemungkinan akan melakukan pemeriksaan fisik, mengambil riwayat kesehatan Anda, dan mendiskusikan diet Anda. Dokter Anda mungkin merekomendasikan tes tambahan:

• Urinalisis membantu menilai konsentrasi zat (termasuk oksalat) dalam urin.
• Tes darah , yang menunjukkan penurunan fungsi ginjal serta peningkatan kadar oksalat darah.
• Analisis urolitiasis, untuk mengetahui komposisi batu ginjal (diperlukan dalam urin atau pembedahan).
• Rontgen ginjal, USG, dan CT-scan , untuk mengevaluasi batu ginjal atau penumpukan kalsium oksalat di saluran kemih.

Setelah tes awal yang disebutkan di atas, dokter Anda mungkin merekomendasikan beberapa tes lagi

Tujuan dari tes tersebut adalah untuk mendiagnosis dan mengevaluasi tingkat kerusakan organ dalam tubuh akibat peningkatan oksalat urin.

• Tes genetik membantu menilai apakah Anda membawa gen yang menyebabkan hiperoksaluria primer.
• Biopsi ginjal membantu menilai apakah ada akumulasi oksalat di sini.
• Ekokardiografi membantu menilai tidak adanya akumulasi oksalat miokard.
• Pemeriksaan mata.
• Biopsi tulang.
• Biopsi hati untuk gangguan enzim yang terlibat dalam metabolisme oksalat. Biasanya dilakukan hanya jika pengujian genetik tidak menunjukkan penyebab peningkatan oksalat.

Jika Anda telah didiagnosis dengan hiperoksaluria primer, kemungkinan saudara Anda juga berisiko. Anda harus membawa kekasih Anda ke dokter. Jika anak Anda memiliki hiperoksalat primer, Anda harus menemui dokter dan menjalani tes genetik.

7. Pengobatan hiperoksalat primer

Perawatan akan tergantung pada tingkat peningkatan oksalat urin, gejala dan tingkat keparahan hiperoksalat, dan seberapa baik respons pengobatan.

7.1. Mengurangi oksalat urin

Untuk mengurangi risiko pembentukan kristal kalsium oksalat di ginjal Anda, dokter akan memberi Anda beberapa petunjuk:

• Obat -obatan . Vitamin B6 yang diberikan dalam dosis yang tepat mengurangi deposisi oksalat ginjal pada pasien dengan penyakit hiperoksalat primer. Selain itu, tablet fosfat dan sitrat dapat membantu mengurangi pembentukan kristal kalsium oksalat. Obat lain, seperti diuretik thiazide, dapat digunakan, tergantung pada kasus individu.
• Gunakan banyak buah . Jika fungsi ginjal tetap normal, dokter akan merekomendasikan minum banyak air atau jus. Mereka akan membantu ginjal meningkatkan ekskresi, sehingga mencegah pengendapan kristal oksalat dan menghindari pembentukan batu ginjal.

Mengubah diet Anda membantu mengurangi oksalat dalam tubuh Anda.

• Ubah pola makan Anda . Secara umum, modifikasi diet memainkan peran yang sangat penting dalam pengobatan penyakit oksalat yang disebabkan oleh makan atau penyakit gastrointestinal. Dokter Anda akan menyarankan Anda untuk membatasi asupan makanan yang kaya oksalat, membatasi garam dan mengurangi protein hewani dan gula (terutama sirup jagung fruktosa tinggi). Perubahan pola makan akan membantu mengurangi jumlah oksalat yang diekskresikan dalam urin. Tetapi diet khusus seperti itu mungkin tidak membantu semua orang dengan penyakit oksalat primer.

7.2. Bagaimana cara mengatasi penyakit batu ginjal?

Batu ginjal adalah kondisi umum pada orang dengan peningkatan oksalaturia. Namun, pengobatan tidak selalu diperlukan. Jika batu cukup besar, menyebabkan rasa sakit atau mencegah ginjal mengeluarkan air seni, dokter mungkin mengangkat batu melalui pembedahan atau memecahnya (untuk membuatnya lebih kecil dan lebih mudah dikeluarkan).

7.3. Dialisis dan transplantasi ginjal

Tergantung pada tingkat keparahan hiperoksaluria Anda, ginjal Anda mungkin kehilangan fungsi sepenuhnya. Dialisis adalah solusi sementara, tetapi tidak membantu mengurangi oksalat yang diproduksi oleh tubuh. Transplantasi ginjal dan hati dapat membantu mengobati penyakit ini.

Singkatnya, hiperoksaluria dan toksisitas oksalat memiliki banyak penyebab, termasuk genetik dan penyebab didapat lainnya. Batu ginjal adalah komplikasi umum dari hiperoksaluria. Selain itu, peningkatan oksalat urin dapat mengganggu fungsi ginjal. Oleh karena itu, bila Anda menduga bahwa Anda menderita hiperoksaluria, Anda harus segera menemui dokter.

Dokter Vu Thanh Do