舌刺し病：あなたが知る必要があること

子供の舌の癒着は、乳児では珍しいことではない先天性欠損症です。ただし、これは異常であり、早期に発見されないことがよくあります。赤ちゃんは、出生後の最初の数か月の早い段階で検出されないことがよくあります。両親は、赤ちゃんが授乳するのが難しい、発音が難しい、またはゆっくりと体重が増えるのを見つけると、徐々にそれを検出します。それでは、SignsSymptomsListを使用して、愛する人が持っている場合に舌を突き刺して早期に検出する方法を学びましょう。

コンテンツ

• 1.舌小帯短縮症に関する一般情報 
• 2.舌と脳の癒着の疫学的特徴
• 3.タンブレーキのグレード
• 4.舌小帯短縮症の人に見られる特徴
• 5.舌小帯短縮症を診断する方法は？
• 6.舌の癒着はどのように治療されますか？
• 7.舌がくっつくことを心配しすぎる必要がありますか？
• 8.舌の癒着についてアドバイスを受けるには、いつ医師の診察を受ける必要がありますか？

1.舌小帯短縮症に関する一般情報 

舌の癒着は、舌側ブレーキ（または舌ブレーキ、舌ブレーキ）の小さな先天性欠損症です。この場合、舌索は異常に短く、太く、または強くなり、舌の動きを制限したり、舌を口の底に近づけたりします。

舌の付着は、子供の食事、会話、嚥下に影響を与える可能性があります。この奇形は人口の1-10％で発生します。

2.舌と脳の癒着の疫学的特徴

舌の癒着は、女の子よりも男の子の方が一般的です（1.1：1から3：1）。ほとんどの場合、遺伝的ではなくランダムであると考えられています。また、口蓋裂や​​TBX22遺伝子の変異などの他の異常と関連している場合もありますが、単独で存在することもよくあります。

3.タンブレーキのグレード

現在、舌小帯短縮症の正確な定義はなく、多くの評価表が存在します。その中で、Kotlowの評価テーブルは最も使いやすく、最も人気があります。具体的には、正常な新生児の可動舌部の長さは16mm以上になります。そこから、Kotlowの評価表は次の形式に分割されます。

• グレードI：舌を12mmから16mmに動かしたときの軽度の舌の癒着
• グレードII：ブレードが8mmから11mmに移動するときの適度な接着
• グレードIII：舌を3〜7mm動かしたときの重度の癒着
• グレードIV：可動刃部が3mm未満の場合の完全接着

ただし、舌の機能も評価する必要がある場合、Kotlowの評価尺度は年長の子供には役立ちません。Kotlow分類によると舌が癒着している子供がいますが、機能はまったく影響を受けていません。それ以来、Hazelbakerは、解剖学的構造と機能に基づいて舌の癒着を等級分けし、それぞれの場合に手順を実行するかどうかを推奨しています。 

4.舌小帯短縮症の人に見られる特徴

舌癒着の臨床症状は非常に多様です。舌小帯短縮症の子供に見られる典型的な兆候のいくつかは、次のように早期に認識するのに役立ちます。

• 赤ちゃんは授乳が困難です
• 子供の舌が異常に短い
• 舌が左右に動かない
• 上顎に到達するために舌を上げることができません
• 赤ちゃんが泣くと、舌先がV字の形になることがよくあります
• 赤ちゃんの舌が下顎から約1〜2mm出てこない。

舌の癒着が早期に検出されない場合、子供に不利益をもたらす可能性があります。ミルクを授乳する能力が最も懸念される問題です。赤ちゃんは、吸う時間が長くなる、乳首に引っ掛かるのが難しい、授乳中のミルクの流れ、体重増加の遅れなどにより、吸うことが少なくなる可能性があります。その上、それはまた母親の乳首の痛みのリスクを高めます。

舌が詰まっているため、赤ちゃんは吸うのが困難です。

子供が年をとるにつれて、舌小帯短縮症は言語発達に影響を与える可能性があります。子供は、l、r、t、d、nなどの単語を発音するのが困難になります。

舌の癒着の影響や、どの患者がそれによって影響を受けるかを予測することはまだ不可能です。舌がべたつく患者のその他の問題には、アイスクリーム（なめることができない）などの特定の食品を食べるのが難しい、特定の楽器（フルート、トランペットなど）を演奏するのが難しい、およびいくつかの歯の問題が含まれます。

5.舌小帯短縮症を診断する方法は？

舌の癒着の診断は難しくありません。しかし、治療の問題は物議を醸しており、若い親が多くの意見を持つことも困難になっています。臨床医にとって最良のアプローチは、患者に対するこの治療の利点を評価することです。舌の癒着が乳児期および乳児期に問題を引き起こさない場合は、追跡観察が最良の選択肢です。舌がくっつくことが子供を食べたり吸ったりするのが難しい原因である場合は、子供のために舌のブレーキを切る必要があります。年長の子供にとって、発音の問題、治療法の決定はより困難になり、子供は言語聴覚士によるさらなる評価が必要になります。

6.舌の癒着はどのように治療されますか？

6.1フォローアップ評価

舌がべたつく患者を治療する際の医師にとっての最大の問題は、それを治療するかどうかです。舌がべたつく患者にも支持療法が有効であるというエビデンスはたくさんあります。医師は、赤ちゃんの摂食不良や体重増加の遅れのその他の考えられる原因を除外する必要があります。

6.2軽度の手術の実施

観察するのではなく治療することが決定されると、患者は舌の癒着を治療するために使用される最も一般的な手順である舌ブレーキを受けます。外来患者に適用されます。

医師は小児患者が治療するために舌を切ることができます

舌ブレーキアブレーションの合併症とリスクはまれです。切除後の出血は最も一般的な合併症ですが、局所圧迫で簡単に止めることができます。

舌癒着の別の治療法は、舌ブレーキ装具です。ただし、この手順が実行されることはめったになく、麻酔が必要です。

6.3手術後のケア

親は監視する必要があります

• 通常、手術後、舌が切られた場所に白い斑点がありますが、これはレーザー手術後の正常な発達です。両親はあまり心配する必要はありません。これらの現象はなくなり、病変は消えます。数週間。
• 子供の世話を監視する必要があります。出血を避けるために子供に硬いものを吸わせたり噛ませたりしないでください。感染を避けるために子供を手術部位に触れさせないでください。あなたの子供に医者によって処方された薬を与えなさい。

赤ちゃんのための栄養

• 手術後、子供はミルクを飲むか、液体、柔らかくて冷たい食べ物を食べることができます。

食べた後は口をきれいにし、舌の動きを練習してください

•  あなたの子供に彼の口をきれいにするためにたくさんの水を飲ませてください
•  年長の子供：手術直後に舌を動かし、舌を上に曲げ、舌を突き出すように子供に指示します。
•  幼児：舌の下を消毒し、舌を上に上げます
• 傷が治った後、子供は舌の動きをするように導かれ、舌がうまく動くのを助けます。

7.舌がくっつくことを心配しすぎる必要がありますか？

舌の癒着は一般的に良好な予後を示し、患者は完全に正常に発達することができます。場合によっては、子供は自尊心が低いかもしれませんが、心理療法で簡単に治療することもできます。

8.舌の癒着についてアドバイスを受けるには、いつ医師の診察を受ける必要がありますか？

赤ちゃんを医者に連れて行き、見たら医者に相談してください

• 舌小帯短縮症が邪魔になるため、赤ちゃんは授乳に苦労しています。
• 舌が柔軟でないため、赤ちゃんは話すのが困難です
• 赤ちゃんの食べたり、飲んだり、飲み込んだり...問題があります。

したがって、この記事を通じて、SignsSymptomsListは、舌小帯短縮症の子供を特定するのに役立つ有用な情報を提供したいと考えています。舌への癒着は、早期に発見されない場合、子供の栄養と発話に影響を与える可能性があります。喉頭癒着の治療における適応症は手術だけではありません。したがって、お子さんが舌小帯短縮症になったら、すぐに医療機関に連れて行ってください。医師はあなたの子供に最適なアドバイスと解決策を提供します。

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Huynh Thi NhuMy博士