性交時の痛み：原因と医師のアドバイス

性交中の痛みは、身体的または心理的な原因によって引き起こされる可能性があります。性交中の痛みは、性交の直前、最中、または直後に発生する、持続性または再発性の性器の痛みとして理解されます。現在、原因を標的とし、これらの不快感を解消または軽減するのに役立つ治療法があります。

コンテンツ

• 1.性交中にしばしば痛みを伴う症状が現れる
• 2.性交中に痛みを引き起こす原因は何ですか？
• 3.性交中の痛みを診断する方法は？
• 4.性交中の痛みを治療する方法
• 5.あなたのためのあなたの医者のライフスタイルの推薦

1.性交中にしばしば痛みを伴う症状が現れる

痛みを伴う性交がある場合は、次のような感覚を経験する可能性があります。

• 痛みは性的挿入がある場合にのみ存在します
• タンポンの挿入を含む、浸透を伴う痛み
• 「押す」と現れる深い痛みの感覚
• 灼熱感または痛み
• 鋭く、性交後何時間も続く痛み

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2.性交中に痛みを引き起こす原因は何ですか？

痛みを伴う性交の原因は人によって異なり、挿入中に発生する痛みや深い突き刺し中に発生する痛みなどの状況によって異なります。感情的な要因も、さまざまな形態の性交疼痛症に関与している可能性があります。

2.1挿入時の痛みの原因

挿入の痛みは、次のようなさまざまな要因に関連している可能性があります。

• 不十分な潤滑： これは多くの場合、不十分な前戯によって引き起こされます。さらに、閉経後、出産中、または授乳中に発生するエストロゲンレベルの低下も、この問題の原因となる可能性があります。性欲や多幸感に影響を与える特定の薬も、潤滑を低下させ、セックス中に痛みを引き起こします。
• 外傷または炎症：この状態は、事故、骨盤手術、クリトリス切除、または出産時の膣切開の後に発生することがよくあります。
• 炎症、感染症、または皮膚病：生殖器または尿路の感染症は、性交中に痛みを引き起こす可能性があります。性器の湿疹やその他の皮膚の問題もそれを引き起こす可能性があります。
• 膣炎：膣壁の筋肉の不随意収縮は、浸透を苦痛にする可能性があります。
• 先天性異常： 出生直後に発見された異常は、不完全な膣の形成や膣の開口を止める性交疼痛症（性交疼痛症）の存在など、痛みを伴う性交を引き起こす可能性もあります。

性交中の痛みには多くの原因があります

2.2深い痛みの原因

深い痛みは通常、深く浸透した後に発生します。いくつかの場所では、より多くの痛みが現れることがあります。この状態の原因は次のとおりです。

• 特定の疾患および健康状態： この状態は、子宮内膜症、骨盤炎症性疾患、子宮脱、子宮後傾症、子宮線維症、嚢胞炎、刺激性腸症候群、骨盤底機能障害、痔核および卵巣嚢胞などの状態によって引き起こされる可能性があります。
• 手術後または治療後： 子宮摘出後などの骨盤手術による瘢痕は、性交中に痛みを引き起こす可能性があります。放射線療法や化学療法などのがん治療も、性交を苦痛にする変化を引き起こす可能性があります。

2.3感情的要因

感情は性的活動と密接に関連しています。したがって、感情も痛みを伴う性交の要因になります。影響を与える可能性のある感情的な要因は次のとおりです。

• 心理的問題： 不安、抑うつ、低い自尊心、親密さへの恐れ、人間関係の問題などの感情は、覚醒レベルの低下の要因となり、その結果、感情的な苦痛、不快感、痛みを感じることがあります。
• ストレス：骨盤底の筋肉は、生命のストレスに反応して引き締まる傾向があります。この状態は、性交中の痛みの一因となる可能性があります。
• 性的虐待の歴史

感情的な要因が痛みを伴う性交に関与しているかどうかを知るのは難しい場合があります。最初の痛みは、再び痛みを感じることへの恐れにつながる可能性があります。この状態はリラックスするのを難しくし、その結果、さらに多くの痛みを引き起こします。後で、それが痛みを引き起こすと思うので、あなたは性交を避け始めることができます。

自己イメージは性交中の痛みに寄与する

3.性交中の痛みを診断する方法は？

あなたの医者は次の要因を評価します：

• 病歴と過去の病歴： 医師は、痛みが最初に現れたのはいつか、どこにあったか、どのように感じたか、すべての性的パートナーとすべての性的体位で起こったかどうかを尋ねます。あなたの医者はまたあなたの以前の性的関係、手術の歴史、そして出産について尋ねます。あなたの医者があなたの痛みの正確な原因を見つけることができるように、あなたはこれらの質問に正直に答えるべきです。
• 骨盤検査：医師が皮膚の炎症や感染の兆候をチェックします。構造異常に関連する問題を調べます。痛みが他の原因によるものであると思われる場合は、医師が骨盤超音波検査も注文します。

4.性交中の痛みを治療する方法

4.1薬物使用

感染症や病気があなたの痛みの一因となっている場合、これらの原因を治療することで痛みを解決することができます。不十分な潤滑を引き起こす薬を変更することも解決策です。

多くの閉経後の女性にとって、性交中の痛みは主に、エストロゲンレベルが低いために不十分な潤滑が原因です。通常、この状態はエストロゲンを膣に直接適用することで解決できます。

米国食品医薬品局はまた、不十分な潤滑によって引き起こされる痛みを伴う女性の性交中の中等度から重度の痛みの治療のためにオスペミフェン（オスフェナ）を承認しました。オスペミフェンは、膣の内壁にエストロゲンと同様に作用します。ただし、これらの薬の制限は、ほてりを引き起こし、脳卒中や血栓形成のリスクを高め、子宮内膜がんのリスクを高めることです。

性交中の痛みを和らげるために使用される別の薬はプラステロン（イントラローザ）です。それは毎日膣に入れられるカプセルの形で来ます。

性交中の痛みを和らげるための膣薬

4.2その他の治療

いくつかの非薬物治療も役立つかもしれません：

• 脱感作療法： 痛みを和らげるためのリラクゼーション法を学びます。
• セックスカウンセリングまたはセックスセラピー：セックスが長い間痛みを伴う場合、治療後も性的刺激に対して否定的な感情を抱く可能性があります。あなたとあなたのパートナーがすでに痛みのために親密さを避けているならば、あなたは問題を解決して親密さを回復するために助けを必要とするかもしれません。セックスカウンセラーと話すことはあなたがこれらの問題に対処するのを助けることができます。さらに、認知行動療法は、否定的な考えや行動を変えるのにも役立ちます。

5.あなたのためのあなたの医者のライフスタイルの推薦

あなたとあなたのパートナーは、次の習慣で痛みを最小限に抑えることができます。

• 位置を変える：深く押すと痛みが生じる場合は、位置を変えてみてください。
• パートナーとのコミュニケーション：何が気持ちよく、何がそうでないかを話します。パートナーの速度を落とす必要がある場合は、声を上げてください。
• 急がないでください。前戯を長くすると、自然な潤滑を刺激するのに役立ちます。
• 潤滑剤を使用する：セックスをより快適にします。さまざまなブランドを試して、自分に合ったものを見つけることができます。

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性交中の痛みは、身体的または感情的な要因によって引き起こされる可能性があります。痛みを感じることは、性的満足に影響を与えるだけでなく、長期的には性欲の低下や性的回避を引き起こす可能性があります。したがって、後で結果を避けるために、原因を突き止め、性交中の痛みを直すために医師の診察を受ける必要があります。上記のSignsSymptomsListの情報が、このデリケートな問題を修正する方法を理解し、理解するのに役立つことを願っています。

Vu ThanhDo博士