非代償性心不全:症状、診断および治療
非代償性心不全は、心臓の構造や機能に変化があり、心臓が正常に機能しなくなる臨床症候群です。
真性赤血球増加症は生命を脅かす血液がんです。病気はゆっくりと、通常は数年間進行するので、早期に発見され、時間内に治療されれば、患者は長生きするチャンスがあります。
真性赤血球増加症は、新しい血液細胞が発生する骨髄で始まります。この病気にかかっていると、骨髄が赤血球を作りすぎて、血液中の赤血球密度が厚くなりすぎます。具体的には、ヘモグロビン(Hgb)、ヘマトクリット(Hct)、または赤血球(RBC)のレベルは、全血球計算(CBC)で測定すると増加する可能性があります。その結果、血栓、脳卒中、心臓発作を起こす可能性が高くなります。
真性赤血球増加症はどの年齢でも発生する可能性があり、女性よりも男性に多く見られます。女性で16.5g / dL(1デシリットルあたりのグラム数)を超え、男性で18.5g / dLを超えるヘモグロビンレベルは、真性多血症の警告です。ヘマトクリット値に関しては、女性で48を超え、男性で52を超える値は、真性赤血球増加症を示しています。めまい、倦怠感、脱力感などの警告の兆候に気付くでしょうが、多くの病気もこれらの症状を引き起こします。したがって、血液検査で赤血球が多いことが示された場合にのみ、真性赤血球増加症であると確信できます。
真性赤血球増加症は、赤血球の生成に固有の問題によって引き起こされる可能性があります。その時、この病気は「原発性赤血球増加症」と呼ばれます。病気が別の根本的な医学的問題によって引き起こされる場合、それは「続発性赤血球増加症」と呼ばれます。真性多血症のほとんどの症例は続発性です。原発性真性赤血球増加症は比較的まれです。
ある晴れた日、あなたが癌にかかっていることに気づいたら、それは難しいでしょう。しかし、悲観論や絶望につながることを心配しないでください!それぞれの病気には独自の特徴と異なる治療の方向性があります。多血症もそうです。あなたの医者、家族や友人のサポート、そして真性多血症を患った人々からの経験で、あなたはあなたの状態を最もよく管理することができるでしょう。
最初は、体に何の兆候も見られないかもしれません。症状が現れるまでに、通常は次のようになります。
さらに、左胸郭の下に圧力を感じることもあります。脾臓はそこにあり、血液をろ過するのを助ける器官です。
時間内に治療されない場合、どんな病気も合併症を引き起こします、そして真性多血症も例外ではありません。あなたがそれを適切に治療すれば、病気は次のような合併症を残しません:
–線維症
- 心臓発作
- 深部静脈血栓症
-虚血性脳卒中
肺塞栓症(肺の血栓)
-肝臓の静脈圧の上昇、肝不全につながる
急性骨髄性白血病:白血球に影響を与える特定の種類の血液がん
出血性死:通常、胃または消化器系の他の部分からの出血
血液がんへの転換(例、白血病、脊髄症)。
真性多血症の決定的な治療法はありません。しかし、タイムリーで正しい治療は、病気を制御し、患者の寿命を延ばすのに役立ちます。
病気の初期段階では、症状がなく、すぐに治療する必要がない場合があります。あなたの医者はあなたの状態を注意深く監視します。その後、介入の必要性を感じたとき、医師は医学的方法を使用して、体が作る赤血球の量を減らし、血栓やその他の合併症を防ぎます。
真性多血症の一般的な治療法は次のとおりです。
あなたの医者はあなたの静脈から血液を抜きます(あなたが献血している場合と同じように)、目的は血球の数を減らすことです。この手順が完了すると、血液が薄くなり、流れやすくなります。この時点で、頭痛やめまいなどのいくつかの症状が治まるので、気分が良くなります。
あなたの病状に応じて、あなたの医者は採血の頻度を指定します。一部の人々にとって、これは彼らが何年も従わなければならない唯一の治療法です。
医師が処方した低用量のアスピリンは、血小板がくっつくのを防ぎます。これにより、血栓が発生する可能性が低くなり、心臓発作や脳卒中の可能性が低くなります。真性赤血球増加症のほとんどの人は、低用量のアスピリンを処方されています。
低用量のアスピリンでは不十分な場合は、血球数を減らし、真性赤血球増加症の症状を予防および制御する薬剤であるヒドロキシ尿素の追加を医師が検討します。
別の薬であるインターフェロンアルファ(イントロンA)は、免疫系が血球を作るのを減らすのを助けます。一方、ルキソリチニブは、ヒドロキシ尿素に反応しなかった、またはその副作用に慣れていない人々への使用が承認されています。
一般的なかゆみが治まらない場合は、抗ヒスタミン薬が妥当な選択肢です。
続発性真性赤血球増加症の多くの原因を防ぐことはできません。ただし、いくつかの潜在的な予防措置は次のとおりです。
-喫煙をやめる
–一酸化炭素への長期暴露を避ける
慢性肺疾患、心臓病、睡眠時無呼吸などの状態の合理的な管理
非代償性心不全は、心臓の構造や機能に変化があり、心臓が正常に機能しなくなる臨床症候群です。
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真性赤血球増加症は潜在的に致命的な病気です。しかし、真性多血症の早期発見とタイムリーな治療により、患者は長生きする可能性が高くなります。
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