耳の真珠腫：原因、症状、診断

真珠腫は特殊なタイプの病変であり、通常、中耳が慢性的に炎症を起こしたときに発生します。それらは塊を形成し、時間の経過とともにサイズが大きくなり、耳の骨を破壊し、永続的な難聴のリスクを高めます。

真珠腫とは何ですか？

真珠腫は、通常、鼓膜の後ろの中耳に形成される皮膚の異常な成長です（癌性腫瘍ではありません）。真珠腫は先天性欠損症である可能性があります。しかし、ほとんどの場合、それは繰り返される中耳感染の結果として発生します。

真珠腫は通常、嚢胞として発生し、嚢胞に転がり、古い皮膚の層を剥がします。これらの死んだ皮膚細胞が蓄積するにつれて、真珠腫は徐々にサイズが大きくなり、中耳の骨を破壊します。これは、顔の筋肉の聴覚、バランス、機能に影響を与える可能性があります。

真珠腫の原因

慢性中耳感染症に加えて、耳管（鼻の後ろから耳の真ん中まで伸びる管）の機能不全が真珠腫のもう一つの原因です。耳管は空気が耳を通って流れることを可能にし、耳の圧力を均等にします。次の問題により、パフォーマンスが低下する可能性があります。

• 慢性中耳炎
• 副鼻腔炎
• 寒い
• アレルギー

耳管が正しく機能していない場合、中耳に局所的な真空が発生する可能性があります。これにより、鼓膜の一部が中耳に引き込まれ、嚢胞が形成され、それが真珠腫に発展します。時間の経過とともに、真珠腫は古い皮膚細胞、体液、その他の老廃物とともに大きくなります。

小児の真珠腫

真珠腫性中耳炎の乳児の症例は非常にまれです。これは先天性欠損症と見なされます。先天性真珠腫は、中耳または耳の他の領域に形成される可能性があります。

子供が人生で複数の耳の感染症を患っている場合、真珠腫は幼い頃に発症する可能性があります。

真珠腫の症状

真珠腫に関連する症状は通常、発症が軽度です。嚢胞が大きくなり、他の問題を引き起こし始めると、それらはより深刻になります。

当初、真珠腫は耳から悪臭を放つ分泌物を引き起こす可能性があります。嚢胞が成長するにつれて、それはあなたの耳に圧力をかけ始めます。これは、いくらかの不快感を引き起こす可能性があります。また、耳の中や後ろに痛みを感じることもあります。成長する真珠腫の圧力でさえ、難聴を引き起こす可能性があります。

したがって、異常な症状に気づいた場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。真珠腫が抑制されずに成長し続けると、めまい、顔の筋肉の麻痺、永続的な難聴につながる可能性があります。

真珠腫の潜在的な合併症

治療せずに放置すると、真珠腫は大きくなり、軽度から非常に重篤な合併症を引き起こします。

死んだ皮膚細胞は耳に蓄積し、バクテリアや真菌が繁殖するための理想的な環境を作り出します。これは、真珠腫が感染し、炎症と進行中のドレナージを引き起こす可能性があることを意味します。

時間の経過とともに、真珠腫は周囲の骨を破壊する可能性もあります。鼓膜、耳の中の骨、脳の近くの骨、顔面神経に損傷を与える可能性があります。耳の骨が破壊されると、永続的な難聴が発生する可能性があります。

嚢胞が成長し続けると、嚢胞が顔に広がることさえあります。その他の潜在的な合併症は次のとおりです。

• 慢性中耳炎
• 内耳の腫れ
• 顔面筋麻痺
• 髄膜炎
• 脳膿瘍、脳の膿

真珠腫を診断する方法

真珠腫があるかどうかを判断するために、医師は耳鏡を使用して耳の内側を検査します。この装置により、医師は嚢胞の成長の兆候を認識することができます。具体的には、耳の中の目に見える皮膚細胞や大量の血管を探します。

あるいは、真珠腫の明らかな兆候がない場合は、CTスキャンを行うように指示されることもあります。通常、めまいや顔面の衰弱などの特定の症状がある場合は、CTスキャンが注文されます。CTスキャンにより、医師は耳と頭蓋骨の内部を見ることができます。これは、彼らが嚢胞をよりよく視覚化するのを助けます、または同様の症状を持つ他の状態を除外します。

真珠腫の治療法は？

一般的に、真珠腫を治療する唯一の方法は、真珠腫を外科的に取り除くことです。嚢胞が大きくなった場合に起こりうる合併症を防ぐために、嚢胞を取り除く必要があります。

真珠腫と診断されると、医師が抗生物質、点耳薬、耳の洗浄方法を処方します。これは、感染した嚢胞を治療し、炎症と分泌物を減らすためのオプションです。その後、医師は嚢胞の成長特性の分析を行い、外科的切除の計画を立てることができます。

Healthlineによると、ほとんどの場合、外来手術を受けることになります。つまり、手術後に入院する必要はありません。入院が必要なのは、嚢胞が非常に大きい場合、または重篤な感染症がある場合のみです。耳の真珠腫の場合、2段階の手術があります。最初の段階は嚢胞を取り除くことであり、次の段階は内耳の損傷を外科的に再建し、真珠腫が完全に取り除かれたことを確認することです。

真珠腫が除去された後、手術の結果を評価し、嚢胞が再発していないことを確認するために、フォローアップ訪問が必要になります。真珠腫が耳の骨を壊した場合は、それらを矯正するために2回目の手術が必要になります。

手術後、一時的なめまいや味覚異常を経験する患者さんもいます。これらの副作用は、ほとんどの場合、数日以内に自然に消えます。

耳の感染症の真珠腫を防ぐ方法

子供の先天性真珠腫を予防することはできませんが、赤ちゃんに間に合うように病気をすばやく特定して治療することに注意する必要があります。

先天性欠損症の場合、耳の感染症を迅速かつ徹底的に治療することで真珠​​腫を予防できます。

さらに、病気をより効果的に予防するために知っておく必要のあるいくつかの注意事項があります。

• 健康的でバランスの取れた食事を作りましょう。体のビタミンやミネラルを補うために果物や野菜をたくさん食べましょう。
• 特に入浴、洗髪、水泳の後は、常に耳を乾かしてください。
• 耳垢を取り除くときは注意してください。耳垢除去ツールを清潔かつ適切に清掃します。
• ほこりの多い、高度に汚染された環境への暴露を制限します。
• 呼吸器疾患、インフルエンザ、その他の耳鼻咽喉疾患を徹底的に治療します。