Sandimmun Neoral (사이클로스포린): 용도, 용도 및 예방책

Sandimmun Neoral(사이클로스포린)이란 무엇입니까? 약은 무엇을 하고 어떻게 사용합니까? Sandimmun Neoral (cyclosporin)을 복용하는 중에는 어떤 예방책을 취해야 하나요? 샌드뮨네오랄(사이클로스포린)의 부작용과 대처법은? 약사 Nguyen Ngoc Cam Tien의 아래 글을 통해 Sandimmun Neoral의 역할을 알아보자!

유효 성분명 : 사이클로스포린.

유사한 활성 성분을 가진 약물 : Sandimmun Neoral, Paolorin; 산 면역; 샌드뮨 네오랄; 빌로스포린;…

콘텐츠

• Sandimmun Neoral(사이클로스포린)이란 무엇입니까? 
• Sandimmun Neoral(사이클로스포린)의 용도
• 금기 사항
• Sandimmun Neoral(사이클로스포린) 비용은 얼마입니까?
• Sandimmun Neoral(사이클로스포린)의 복용량
• Sandimmun Neoral (사이클로스포린)을 복용하는 방법
• 샌드뮨 네오랄(사이클로스포린) 복용 시 유의할 점
• Sandimmun Neoral(사이클로스포린) 부작용
• 약물 상호 작용 
• 임산부와 수유부는 Sandimmun Neoral(사이클로스포린)을 복용할 수 있습니까?
• 어린이와 노인이 Sandimmun Neoral (cyclosporin)을 사용할 수 있습니까?
• 과다 복용의 경우 어떻게해야합니까?
• Sandimmun Neoral(사이클로스포린)의 복용량을 놓친 경우 어떻게 해야 합니까?
• Sandimmun Neoral(사이클로스포린) 복용을 단독으로 중단할 수 있습니까?
• 보존 방법 

Sandimmun Neoral(사이클로스포린)이란 무엇입니까? 

사이클로스포린은 면역억제제입니다. 의약품은 신체의 면역 반응을 감소시키는 데 사용됩니다.

Sandimmun Neoral (사이클로스포린)

Sandimmun Neoral(사이클로스포린)의 용도

• 신장, 간 및 심장 이식 거부반응을 예방하기 위해 코르티코스테로이드와 병용.
• 심장-폐 및 췌장 이식 거부의 예방; 골수 이식 후 거부 반응 예방 및 거부 반응 예방.
• 메토트렉세이트에 대한 반응이 좋지 않은 중증 진행성 류마티스 관절염 의 치료 . 메토트렉세이트 단독으로는 개선되지 않는 류마티스 관절염 환자에게 사이클로스포린과 메토트렉세이트를 병용할 수 있습니다.
• 또한, 이 약물은 장애를 일으키고 치료하기 어려운 광범위한 판상 건선을 치료하는 데 도움이 됩니다.
• 뿐만 아니라 Sandimmun Neoral은 사구체 질환으로 인한 신증후군도 치료합니다.

금기 사항

사이클로스포린 또는 첨가제에 과민증이 있는 환자.

류마티스 관절염이 있는 사람과 건선 이 있는 사람은 신장 기능 감소, 조절되지 않는 고혈압 또는 악성 종양이 있습니다.

Sandimmun Neoral(사이클로스포린) 비용은 얼마입니까?

베트남 의약청에 따르면 베트남 의약청에서 공시된 네오랄 샌드뮨 의약품 100mg의 도매가는 1정당 73,997원으로 샌드뮨 네오랄 100mg, 50정이 1박스에 약 370만 동이다.

Sandimmun Neoral(사이클로스포린)의 복용량

이식 거부 방지

일반적인 시작 용량:

• 10 – 15 mg/kg, 경구 1회, 이식 4 – 12시간 전에.
• 다음으로, 수술 후 1-2주 동안 10-15 mg/kg/일, 그 다음 2-6 mg/kg/일의 유지 용량까지 매주 5%(혈액 수준 및 신장 기능을 모니터링하여 용량 조정);

다른 면역억제제(코르티코스테로이드)와 함께 사용하면 용량이 낮아집니다.

경구 사이클로스포린에 내성이 없는 사람의 경우 경구 용량의 1/3을 2-6시간 이상에 걸쳐 천천히 정맥 주사할 수 있습니다. 약물은 0.9 % 염화나트륨 용액 또는 5 % 포도당 용액으로 5 %에서 0.05 - 0.25 %의 용액으로 희석됩니다.

아나필락시스 반응을 예방하려면 가능한 한 빨리 경구 투여로 전환하십시오.

골수이식, 거부반응 예방 및 치료

초기 용량은 이식 1일 전 3-5 mg/kg/day를 정맥내로 투여한 후 최대 2주 동안 계속 투여한 후 3-6개월 동안 경구 12.5 mg/kg/day로 점차 전환한 다음 점차적으로 경구 투여량을 감량할 수 있습니다. 이식 후 1년까지(또는 경구투여 초기부터 12.5-15 mg/kg/day 투여)

Cyclosporin은 또한 폐 이식 중에 흡입에 의해 사용됩니다.

건선 치료

• 경구 투여량: 2.5mg/kg/일부터 시작합니다.
• 최대값은 4mg입니다. 용량은 가장 낮은 유효 용량으로 점차 감소됩니다.
• 6주 이내에 최대 용량에 반응이 없으면 치료를 중단해야 합니다.

건선

류머티스 성 관절염

• 시작 경구 용량은 6주 또는 8주 동안 2회 분할 용량으로 2.5mg/kg/일입니다.
• 임상 반응이 부적절할 경우 1일 최대 4mg까지 점진적으로 증량할 수 있습니다.
• 3~4개월 후에도 반응이 없으면 치료를 중단해야 합니다.

사구체 질환으로 인한 신증후군

권장 복용량은 하루에 2번으로 나뉩니다.

• 성인의 경우 5 mg/kg/day.
• 단백뇨를 제외하고 신기능이 정상인 소아의 경우 6 mg/kg/day.

신장애의 경우, 초기 용량 ≤ 2.5 mg/kg/day. 용량은 단백뇨 및 혈청 크레아티닌에 따라 개별적으로 조정되어야 하지만 권장 용량을 초과해서는 안됩니다.

유지 용량: 가장 낮은 유효 용량으로 감소합니다.

3개월 치료 후에도 효과가 없으면 약물을 중단해야 합니다.

참고 : 위의 복용량은 참고용입니다. 환자는 최적의 치료 효과를 위해 모든 경우에 의사의 지시를 따라야 합니다.

Sandimmun Neoral (사이클로스포린)을 복용하는 방법

• 사이클로스포린의 용량은 개별적으로 표시됩니다. 용량을 결정하기 위해 사이클로스포린 혈액 또는 혈장 농도를 모니터링하는 것이 중요합니다.
• 식사와 함께 복용해야 하며 정해진 시간에 복용해야 합니다.
• 참고로 마시기 직전에 우유나 과일주스(자몽주스 사용금지)와 섞어 드시면 더욱 마시기 좋습니다.

샌드뮨 네오랄(사이클로스포린) 복용 시 유의할 점

• 숙련된 의사의 감독하에 사이클로스포린을 사용하십시오.
• 사이클로스포린은 코르티코스테로이드와 함께 사용되지만 감염 위험이 증가하고 림프종의 위험이 있으므로 사이클로스포린을 다른 면역억제제와 함께 사용해서는 안 됩니다.
• 아나필락시스의 위험: 사이클로스포린의 정맥내 주입은 경구 제형에 내성이 없는 환자에게만 주어져야 합니다.
• 사이클로스포린을 정맥내 주입하는 동안 호흡 지원, 기타 소생술 및 아나필락시스 치료 약물을 쉽게 구할 수 있어야 합니다.
• 필요한 경우(가변적 경구 흡수), 높은 혈중 또는 혈장 농도로 인한 독성을 피하거나 낮은 약물 농도로 인한 이식 거부 가능성을 방지하기 위해 용량 조절이 이루어져야 한다.
• 사이클로스포린 혈액 또는 혈장 농도의 모니터링은 동종 간 이식 수혜자에게 특히 중요합니다. 이러한 개인의 약물 흡수가 불규칙할 수 있기 때문입니다.

Sandimmun Neoral(사이클로스포린) 부작용

• 신독성은 사이클로스포린 투여의 가장 흔하고 가장 중요한 부작용입니다.
• 고혈압.
• 털이 많은 생선 알 .
• 복통, 메스꺼움, 구토.
• 떨림, 다리 근육 경련(신경 - 근육 및 뼈).
• 경련, 두통.
• 빈맥, 따뜻한 느낌, 홍조.
• 고칼륨혈증, 저마그네슘혈증, 고요산혈증.
• 췌장염.
• 간 독성.
• 근염, 감각 이상.
• 호흡 부전, 부비동염.
• 아나필락시스, 감염 위험 증가, 너무 높거나 낮은 온도에 대한 민감성.

약물 상호 작용 

• 카르바마제핀, 페노바르비탈, 페니토인;
• 리팜핀, 이소니아지드;
• 클라리트로마이신 ;
• 딜티아젬, 니카르디핀, 베라파밀;
• 플루코나졸, 이트라코나졸, 케토코나졸;
• Erythromycin , Aminoglycoside, Amphotericin B, Acyclovir. 

임산부와 수유부는 Sandimmun Neoral(사이클로스포린)을 복용할 수 있습니까?

임산부

• 사이클로스포린은 태반을 통과합니다.
• 임산부에 대한 사이클로스포린의 안전성에 대한 증거는 아직 충분하지 않습니다.
• 
  사이클로스포린은 예상되는 이점 이 태아에 대한 가능한 위험을 초과 하지 않는 한 임신 중에만 사용해야 합니다 .

모유 수유 여성

• 사이클로스포린은 모유로 유통될 수 있습니다.
• 수유 중인 영아에게 심각한 부작용이 발생할 가능성이 있으므로, 산모가 사이클로스포린을 복용하는 동안에는 모유 수유를 피하십시오.

어린이와 노인이 Sandimmun Neoral (cyclosporin)을 사용할 수 있습니까?

어린이 및 청소년

신증후군 치료를 제외하고는 권장하지 않습니다.

시니어(65세 이상)

의사는 신장 기능을 모니터링해야 합니다.

환자가 65세 이상이고 건선이나 아토피 피부염 이 있는 경우, Sandimmun Neoral은 상태가 특히 심각한 경우에만 치료해야 합니다.

과다 복용의 경우 어떻게해야합니까?

징후

• 주요 증상은 심각도가 더 일반적인 바람직하지 않은 영향입니다.
• 일시적인 간독성 및 신독성 효과가 나타날 수 있지만 약물을 제거하거나 중단하면 해소될 수 있습니다.

해결하다

• 급성 경구 사이클로스포린 과다 복용의 경우 구토를 유도하여 위를 제거해야 합니다. 구토를 유도하는 것은 섭취 후 최대 2시간 동안 유익할 수 있습니다.
• 환자가 혼수 상태이거나 발작이 있거나 인두 반사를 상실한 경우 위 분비물의 흡인을 방지할 수 있는 수단이 있는 경우 위 세척을 수행할 수 있습니다.
• 소생 및 대증 치료를 실시합니다.
• 참고로, 혈액투석은 사이클로스포린의 제거를 증가시키지 않습니다.
• 따라서 사이클로스포린 과량투여 시 환자가 안정될 때까지 며칠 동안 약물을 중단하거나 격일로 사이클로스포린을 시작합니다.

약물 과다복용 시 구토를 유도하여 위를 비움

Sandimmun Neoral(사이클로스포린)의 복용량을 놓친 경우 어떻게 해야 합니까?

• 복용량을 놓친 경우 생각나는 즉시 복용하십시오.
• 단, 놓친 복용량이 다음 복용량에 가까울 경우. 놓친 복용량을 건너 뛰고 일일 복용 일정에 따라 다음 복용량을 복용하십시오.
• 놓친 복용량을 보충하기 위해 두 번 복용하지 마십시오.

Sandimmun Neoral(사이클로스포린) 복용을 단독으로 중단할 수 있습니까?

• 의사가 지시하지 않는 한 약 복용을 중단하지 마십시오.
• 기분이 좋아도 계속 약을 복용하십시오.
• 약물 요법의 중단은 이식 거부의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
• 이 약 사용에 대해 질문이 있으면 의사나 약사에게 자세한 정보를 문의하십시오.

보존 방법 

• 이 약을 어린이와 애완동물의 눈과 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.
• 유통기한이 지난 약은 사용하지 마세요.
• 서늘하고 건조한 곳에 약을 보관하십시오. 보관에 적합한 온도는 25°C 이하입니다.
• 약을 호일에 보관하십시오. 약을 복용할 때만 중단하십시오.
• 블리스터 팩을 열 때 특유의 냄새가 나는 것은 정상입니다.
• 사용하지 않은 약물은 환경에 배출하기 전에 적절히 폐기하십시오.

이 기사를 통해 SignsSymptomsList는 Sandimmun Neoral Medicine이 무엇인지에 대한 질문에 답하는 데 도움이 되었습니다 . Sandimmun Neoral은 면역억제 효과가 있는 특수 약물로 주로 새로 이식된 장기의 거부 반응을 예방하는 데 사용됩니다. 사이클로스포린은 그 효과 외에도 약물의 독성, 특히 신독성이 상당히 높습니다. 따라서 환자는 위와 같은 이상 증상이나 증상이 있을 경우 정기적으로 의사를 방문하여 의사가 신속하게 지원하고 처리할 수 있도록 해야 합니다.