피지선암: 치명적인 눈꺼풀 종양

피지선암은 비교적 진행이 빠른 세계적으로 드문 암이다. 이 질병의 주요 부위는 눈꺼풀입니다. 이러한 유형의 암은 여러 가지 이유로 진단하기 어렵습니다. 이 암에 대해 알아봅시다.

눈꺼풀의 피지선 종양.

콘텐츠

• 1. 소개:
• 2. 피지선암의 존재:
• 3. 원인 및 위험 요소:
• 4. 피지선암의 증상:
• 5. 피지선암의 진단.
• 6. 피지선암 환자의 결과.
• 7. 치료:
• 8. 결론:

1. 소개:

피지선암은 이름에서 알 수 있듯 악성 종양의 일종입니다.

암:

암세포의 삽화

암은 신체가 통제할 수 없이 지속적으로 성장하고 분열하는 능력이 있는 특정 세포를 설명하는 용어입니다. 일정 시간이 지나면 저절로 죽는 정상 세포와 달리 암세포는 어떤 면에서는 불멸의 세포로 간주될 수 있습니다.

따라서 암세포에서 스스로 종양으로 발전할 수 있고, 종양도 스스로 자랄 수 있습니다.

다음 가능성은 암이 다른 장기에 도달하기 위해 혈관에 들어갈 수 있다는 것입니다. 이 현상을 전이라고 합니다.

암의 침입, 통제되지 않은 성장은 암이 가는 기관의 기능을 압박하고 방해합니다.

암은 또한 신체가 혈액과 영양분을 공급하여 영양을 공급해야 합니다. 거기에서 암은 주변 장기의 생명을 앗아갑니다.

상피:

피부 세포, 내부를 감싸는 세포 또는 신체 기관의 외부를 덮는 세포가 포함됩니다.

피부암, 자궁경부암, 항문암, 식도암, 간암, 후두암, 신장암, 위암, 각종 고환암, 갑상선암, 피지선암 …

피지선:

눈꺼풀과 피지선 구조(Meibomius, Zeis), 눈꺼풀에 있는 눈물샘의 세로 이미지.

피지선은 손바닥과 발바닥을 제외하고 몸의 모든 곳에 존재합니다. 그들은 모낭과 함께 존재하므로 다른 이름은 모낭-피지선입니다. 이 구조에는 피부 표면으로 이어지는 덕트가 있습니다.

피지선의 유형:

• 입술에는 Fordyce 땀샘이 있습니다.
• 음경에는 타이슨샘이 있습니다.
• 가슴에는 몽고메리샘이 있습니다.
• 눈꺼풀은 Meibomian 땀샘, Zeis 땀샘입니다(위 그림 참조).

얼굴, 가슴, 등, 팔 바깥쪽에 있는 피지선은 다른 부위에 비해 가장 크고 가장 많습니다.

피지선은 피지라고 하는 물질을 분비합니다. 이 물질은 피지선에서 직접 덕트를 통해 나옵니다.

피지의 역할:

• 피부를 부드럽게 하는 데 도움이 됩니다.
• 방수되지 않음
• 외부 환경에서 박테리아의 침입을 제한하십시오.

따라서 피지선암은 몸 전체의 피지선 전체에 영향을 미치는 암의 한 유형입니다. 가장 흔한 위치는 몸통 위쪽이며 주로 눈꺼풀입니다.

그러므로 우리는 이 질병을 다른 이름인 눈꺼풀암으로 부를 수 있습니다.

2. 피지선암의 존재:

피지선암은 신체 어느 부위에나 나타날 수 있습니다. 물론 손바닥과 발바닥을 제외하고.

피지선암의 75%는 눈꺼풀에 있습니다.

미국에서 양성 및 악성을 포함한 모든 유형의 눈꺼풀 종양 중에서 눈꺼풀의 피지선 암종의 비율은 약 1%를 차지하며 매년 진단되는 100만 명 중 1명에 불과합니다.

슬프게도 이 숫자는 일반 아시아 인구에서 너무 높습니다. 눈꺼풀 종양이 있는 노란 피부의 경우 최대 1/3이 피지선암입니다!!!

3. 원인 및 위험 요소:

피지선암의 실제 원인이 무엇인지는 알려져 있지 않습니다.

유전적 돌연변이가 주요 추진 요인 중 하나일 수 있다고 의심됩니다. 이 문제는 소아 안면암에 대한 방사선 요법이 눈꺼풀암 발병 위험을 증가시키기 때문에 발생합니다.

속눈썹: 보호 장벽 및 눈의 아름다움에 대한 자세한 참조 문서를 참조하십시오 .

HIV/AIDS로 인한 면역 결핍은 또한 이 악성 종양의 위험을 증가시킵니다.

눈꺼풀암 환자는 주로 60~80세의 고령층이다. 그러나이 상태는 인생의 어느 시점에서나 나타날 수 있습니다. 지금까지 기록된 가장 어린 감염 연령은 3세였습니다.

여성은 남성보다 약 3/2의 비율로 더 자주 영향을 받습니다. 아시아인은 유럽인과 미국인보다 6.2배 더 취약합니다.

4. 피지선암의 증상:

이 기사에서는 가장 흔한 위치인 눈꺼풀의 피지선암에 대해 주로 씁니다.

눈꺼풀의 피지선암의 전형적인 사진입니다.

주요 증상은 (매우 느린 속도로) 점차 확대되는 작은 결절의 존재입니다. 이 결절은 단단하고 눈꺼풀 안쪽 깊숙이 있습니다(의사가 결정할 것입니다).

결절은 자이선의 암에 해당하는 모양입니다.

마이봄샘의 암은 플라크입니다.

결절성 병변이 있는 경우 암을 눈꺼풀 의 다른 양성 피지선 질환과 구별하기 어려울 수 있습니다 .

마찰은 주로 피지선의 피지관이 막혀서 발생합니다. 이 질병은 피지선이 기름으로 가득 차서 부어오릅니다. 일반적으로 chalazion은 약 2-8주 동안 부풀어 오르고 드물게 더 오래 지속 되며 촉진 시 통증이 없습니다 .

Chalazion은 눈꺼풀의 피지선 암종과  혼동 되는 가장 흔한 병리학 입니다.

안검염은 마이봄샘의 암인 경우 주요 감별 질환입니다. 이 두 가지 질병의 일반적인 징후는 윗 눈꺼풀에 딱딱한 플라크가 나타나는 것 입니다. 안검염은 눈꺼풀 가장자리의 감염입니다. 마이봄샘 염증이라고도 하며 통증 을 유발 합니다.

눈꺼풀암의 3분의 2는 윗 눈꺼풀에서 발생하는데, 윗 눈꺼풀에는 아래 눈꺼풀보다 피지선이 더 많기 때문입니다.

부은 눈도 흔한 안과 질환 중 하나입니다. 보통 눈꺼풀 가장자리에 작은 노란색 고름 같은 반점처럼 보입니다. 눈 다래끼와 이를 예방하기 위해 알아야 할 사항에 대한 더 많은 기사를 참조하십시오 !

5. 피지선암의 진단.

암은 일반적으로 병변의 생검으로 주로 진단됩니다.

생검은 메스를 사용하여 전체 결절을 자르거나 가는 바늘을 사용하여 몇 개의 세포를 흡인한 다음 현미경으로 관찰하는 것입니다.

이 암은 눈꺼풀 부위의 많은 피지선에서 동시에 발생할 수 있기 때문에 생검 중에 의사는 여러 샘플(눈꺼풀 부위에 여러 바늘 천자)을 채취해야 합니다.

슬프게도, 이 병리의 진단은 종종 지연됩니다!!!

이러한 아쉬움의 이유는 다음과 같습니다.

• 이 유형의 암은 드뭅니다.
• 외모가 비슷하고 피지선 암종보다 더 흔한 병리가 너무 많습니다. 이것은 검사 의사를 주관적으로 만듭니다.
• 주요 증상은 단순히 눈꺼풀의 작은 결절로, 드물게 통증을 유발하고 피부 진행이 느려집니다. 따라서 환자는 종종 주관적이며 의사에게 가지 않습니다.

이러한 문제 때문에 의사는 환자에게 물어보고 눈꺼풀 부위의 작은 종양이 있는지 주의 깊게 검사해야 합니다.

아시아인의 눈꺼풀암 발병률이 세계 평균보다 훨씬 높다는 점을 강조합니다 .

6. 피지선암 환자의 결과.

이것은 악성 암입니다. 수술 후 5년 이내에 국소 재발 가능성이 9-36%입니다. "국소 재발"이란 종양을 완전히 절제한 후 5년 후에 종양이 같은 위치에 다시 나타날 수 있음을 의미합니다.

눈꺼풀 암은 혈관으로 퍼질 수 있으며 간, 폐, 뇌, 뼈 및 인근 림프절로 이동합니다.

간, 폐, 뇌 및 뼈는 눈꺼풀 암의 일반적인 전이 기관입니다. 또한 눈꺼풀암이 주변 림프절로 전이되었습니다.

암이 사진의 장기로 퍼진 경우 환자의 사망 위험이 상당히 높아집니다. 

진단되면 14-25%의 사례에서 이미 전이가 있습니다. 이때 사망률은 종양이 나타난 후 5년 후 약 50-67%입니다.

종양이 전이되지 않은 경우 사람들은 크기에 따라 사망률을 결정합니다.

• 종양 <6mm: billion="" ratio="" death="" death="" is="">
• 6~10mm는 18%입니다.
• 11 - 20mm는 50%입니다.
• >20mm는 60%입니다.

크기가 클수록 종양의 전이 가능성이 커지기 때문에 사망률이 증가합니다.

7. 치료:

피지선 암의 치료에는 일반적으로 암을 제거하는 수술이 포함됩니다. 때로는 화학 요법이나 방사선을 통한 추가 치료가 필요합니다.

이 상태를 치료하려면 종종 피부과 의사, 안과 의사 및 종양 전문의의 협력이 필요합니다.

상황에 따라 다른 분야의 전문가도 참여할 수 있습니다.

치료 옵션에는 일반적으로 다음이 포함됩니다.

암을 제거하는 수술

의사는 암과 일부 주변 정상 세포를 제거하는 것이 좋습니다!!! 이상하게 들릴지 모르지만 사실 이 방법은 암세포가 제거될 가능성을 줄여줍니다.

일반적으로 선택하는 수술 유형은 Mohs입니다.

모스 수술은 특별한 유형의 수술입니다. 의사는 암이 없는 조직만 남을 때까지 암세포가 포함된 피부의 얇은 층을 점차적으로 제거합니다.

이를 확인하기 위해 사람들은 수술 중에 피부의 각 층에서 암의 징후를 확인합니다. 즉, 세포층을 막 완성한 상태에서 검사를 위해 세포를 가져오기 위해 잠시 수술을 중단하고 다음층을 수술하는 것입니다.

암의 징후가 없을 때까지 이 과정을 반복하면 수술이 종료됩니다.

방사선 요법

방사선 요법은 엑스레이, 양성자 등의 빔을 사용하는 치료법입니다. 이 광선을 종양에 직접 쏘면 암세포가 파괴됩니다.

피지선암의 경우 방사선 요법을 단독으로 사용하거나 환자가 수술을 받은 후 사용할 수 있습니다.

수술 후 방사선 치료의 목표는 남아 있는 암세포를 파괴하는 것입니다. 수술 후 암세포의 잔존물은 때때로 피할 수 없는 경우가 있습니다. 특히 암이 하부 조직에 너무 깊숙이 침투하여 메스가 들어갈 수 없는 경우에는 더욱 그렇습니다. 이때 방사선 요법이 적절한 구조 방법입니다.

이 두 가지 방법으로 환자의 평균 5년 생존율은 96%입니다. 물론 이 숫자는 각 환자의 특정 종양 크기, 침윤 및 전이에 따라 다릅니다.

원자가

일반적으로 종양이 다른 장기로 퍼졌을 때 화학요법을 시행합니다.

8. 결론:

피지선 암종 – 눈꺼풀 암이라고도 합니다. 전 세계적으로는 드문 질환이지만 아시아인에게는 드문 일이 아닙니다.

질병의 원인은 아직 명확하지 않으며 증상은 보기는 쉽지만 진단은 어렵습니다. 많은 양성 원인이 비슷한 증상을 보입니다. 그 결과, 최대 3분의 2의 사례에서 진단이 지연된 것으로 보고되었습니다.

환자의 생존은 종양의 크기와 침윤에 달려 있습니다. 주요 치료 방법은 수술입니다. 방사선 또는 화학 요법은 개별 사례에 따라 다릅니다.

NGUYEN DOAN TRANG NHAN 박사