Gejala dan rawatan polycythemia vera

Polycythemia vera adalah barah darah yang mengancam nyawa. Penyakit ini berkembang dengan perlahan, biasanya selama beberapa tahun, jadi jika dikesan lebih awal dan dirawat tepat pada waktunya, pesakit akan berpeluang menjalani kehidupan yang panjang.

Apa itu polycythemia vera?

Polycythemia vera bermula di sumsum tulang, di mana sel-sel darah baru berkembang. Sekiranya anda menghidap penyakit ini, sumsum anda menjadikan sel darah merah terlalu banyak, menjadikan ketumpatan sel darah merah dalam darah terlalu tebal. Secara khusus, tahap hemoglobin (Hgb), hematokrit (Hct) atau sel darah merah (RBC) dapat meningkat ketika diukur dalam jumlah darah lengkap (CBC). Akibatnya, anda lebih cenderung mengalami gumpalan darah, strok, atau serangan jantung.

Polycythemia vera boleh berlaku pada usia berapa pun, dan lebih biasa pada lelaki berbanding wanita. Tahap hemoglobin lebih besar daripada 16.5g / dL (gram per desiliter) pada wanita dan lebih daripada 18.5g / dL pada lelaki adalah amaran polycythemia vera. Dari segi hematokrit, nilai yang lebih besar daripada 48 pada wanita dan 52 pada lelaki menunjukkan polycythemia vera. Anda akan melihat tanda-tanda amaran seperti pening, keletihan, dan kelemahan, tetapi banyak penyakit menyebabkan gejala ini juga. Oleh itu, hanya apabila ujian darah menunjukkan bahawa anda mempunyai sel darah merah yang tinggi, anda boleh memastikan bahawa anda menghidap polycythemia vera.

Polycythemia vera boleh disebabkan oleh masalah yang melekat dalam pengeluaran sel darah merah. Pada masa itu, penyakit ini akan disebut "polisitemia primer". Sekiranya penyakit ini disebabkan oleh masalah perubatan lain yang mendasari, ia disebut "polisitemia sekunder". Sebilangan besar kes polycythemia vera adalah sekunder. Polycythemia vera primer agak jarang berlaku.

Akan menjadi sukar sekiranya suatu hari nanti, anda mengetahui anda menghidap barah. Tetapi jangan risau membawa kepada pesimisme dan keputusasaan! Setiap penyakit mempunyai ciri tersendiri dan arah rawatan yang berbeza. Begitu juga dengan polisitemia. Dengan sokongan doktor, keluarga dan rakan anda, dan pengalaman daripada orang yang menghidap polycythemia vera, anda akan dapat menguruskan keadaan anda dengan lebih baik.

Gejala polycythemia vera

Pada mulanya, anda mungkin tidak melihat tanda-tanda yang berlaku pada badan anda. Pada saat gejala muncul, mereka biasanya:

• Sakit kepala
• Pening, pening, penglihatan satu hingga dua
• Terdapat bintik-bintik gelap atau buta dalam penglihatan
• Gatal di seluruh, terutamanya semasa dan selepas mandi air suam
• Berpeluh, terutamanya pada waktu malam
• Muka bertukar menjadi merah seperti selaran matahari
• Sesak nafas
• Pengurangan berat badan yang cepat
• Kesakitan kesemutan atau terbakar di tangan dan kaki
• Sendi bengkak dan sakit

Selain itu, anda mungkin juga merasakan tekanan di bawah tulang rusuk kiri anda. Di situlah letaknya limpa, organ yang membantu menapis darah.

Komplikasi polycythemia vera

Apa-apa penyakit, jika tidak ditangani segera, akan menyebabkan komplikasi, dan polycythemia vera tidak terkecuali. Sekiranya anda merawatnya dengan betul, penyakit ini tidak akan meninggalkan komplikasi seperti:

- Fibrosis

- Serangan jantung

- Trombosis urat dalam

- strok iskemia

Emboli paru (gumpalan darah di paru-paru)

- Peningkatan tekanan darah vena hati, menyebabkan kegagalan hati

Leukemia myeloid akut: sejenis barah darah tertentu yang mempengaruhi sel darah putih

Kematian hemoragik: biasanya pendarahan dari perut atau bahagian lain dari sistem pencernaan

Penukaran kepada barah darah (contohnya, leukemia, myelopathy).

Bagaimana merawat polycythemia vera?

Tidak ada penawar pasti untuk polisitemia vera. Walau bagaimanapun, rawatan yang tepat pada masanya dan tepat akan membantu mengawal penyakit dan memanjangkan umur pesakit.

Pada peringkat awal penyakit ini, tanpa gejala, anda mungkin tidak memerlukan rawatan segera. Doktor anda akan memantau keadaan anda dengan teliti. Kemudian, apabila mereka melihat perlunya campur tangan, doktor akan menggunakan kaedah perubatan untuk mengurangkan jumlah sel darah merah yang dibuat oleh tubuh, mencegah pembekuan darah dan komplikasi lain.

Rawatan biasa untuk polycythemia vera adalah:

Ambil darah

Doktor anda akan mengeluarkan darah dari urat anda (seperti yang anda lakukan sekiranya anda menderma darah), tujuannya adalah untuk mengurangkan jumlah sel darah. Setelah prosedur ini dilakukan, darah akan menjadi lebih nipis dan lebih mudah mengalir. Pada ketika ini, anda berasa lebih baik kerana beberapa gejala, seperti sakit kepala dan pening, reda.

Bergantung pada keadaan perubatan anda, doktor anda akan menentukan kekerapan pengumpulan darah. Bagi sesetengah orang, ini adalah satu-satunya rawatan yang harus mereka jalani selama bertahun-tahun.

Aspirin dos rendah

Aspirin dos rendah yang ditetapkan oleh doktor anda akan mengelakkan platelet tidak melekat. Ini membuat anda cenderung tidak mengalami gumpalan darah, menjadikan serangan jantung atau strok lebih kecil. Sebilangan besar orang dengan polycythemia vera diberi aspirin dosis rendah.

Ubat penurun sel darah

Sekiranya aspirin dosis rendah tidak mencukupi untuk anda, doktor anda akan mempertimbangkan untuk menambahkan hidroksiurea, ubat yang menurunkan jumlah sel darah dan mencegah serta mengawal gejala polycythemia vera.

Ubat lain, interferon alfa (Intron A), membantu sistem imun mengurangkan sel darah. Sementara itu, ruxolitinib disetujui untuk digunakan pada orang yang tidak bertindak balas terhadap hidroksiurea atau tidak biasa dengan kesan sampingannya.

Sekiranya gatal umum anda tidak hilang, antihistamin adalah pilihan yang munasabah.

Mencegah polycythemia vera

Banyak penyebab polycythemia vera sekunder tidak dapat dicegah. Walau bagaimanapun, beberapa langkah pencegahan yang mungkin berlaku adalah:

- Berhenti merokok

- Elakkan pendedahan karbon monoksida yang berpanjangan

Pengendalian keadaan yang munasabah seperti penyakit paru-paru kronik, penyakit jantung atau apnea tidur