Wat is clitorale hypertrofie? hoe te behandelen?

Clitorale hypertrofie bij meisjes is een soort aangeboren afwijking van de uitwendige geslachtsorganen waarbij de manifestatie van de grootte van de clitoris zo groot is als de penis van jongens, en zelfs meisjes met een grotere clitoris. In dit artikel gaan we dieper in op de oorzaken van clitorishypertrofie en hoe we dit op de juiste manier kunnen behandelen.

Als ze erachter komen dat een meisje een vergrote clitoris heeft, maken de meeste ouders zich grote zorgen. Daarom zal een vroege diagnose en tijdige behandeling meisjes helpen volledig een meisje te worden met normale vrouwelijke geslachtsorganen met een normale morfologie en functie, zonder obstakels in het huwelijk en het krijgen van kinderen. Integendeel, een late diagnose kan leiden tot ernstige stofwisselingsstoornissen en later ook tot complexe psychische en seksuele problemen. 

Wat is clitorale hypertrofie?

Zoals hierboven vermeld, hebben meisjes met clitorishypertrofie een grote en lange clitoris die bijna hetzelfde is als de penis van een jongen, in sommige gevallen zelfs groter. Dit wordt geclassificeerd als een soort aangeboren afwijking van de uitwendige genitaliën, pseudo-hermafrodiet genoemd. De patiënt is een vrouw en draagt ​​een XX- chromosoom , de geslachtsklieren aan beide zijden hebben nog steeds eierstokken, baarmoeder en vagina, maar de uitwendige genitaliën zijn in verschillende mate vergelijkbaar met die van mannen, afhankelijk van het kind.

Clitorale hypertrofie bij meisjes is een aangeboren afwijking van de uitwendige genitaliën.

Geboorteafwijkingen in seks zijn momenteel onderverdeeld in drie categorieën:

• Pseudo-hermafrodiete man: het kenmerk van dit type aangeboren afwijking is dat het kind genetisch mannelijk is, het geslachtschromosoom mannelijk is en dat er een gen is voor testiculaire differentiatie. De morfologie van de uitwendige genitaliën is echter vergelijkbaar met die van de vrouw (kleine penis, geen testikels voelbaar). Biseksuele man pseudo-vrouw wanneer echografie geen baarmoeder/eierstokken laat zien.
• Pseudo-mannelijke biseksuele vrouw: vergelijkbaar met het bovenstaande defect, zal pseudo-mannelijke biseksuele vrouw vrouwelijke genetische kenmerken, vrouwelijke geslachtschromosomen hebben, maar de morfologie van de uitwendige geslachtsorganen is vergelijkbaar met die van mannen (grote penis, grote penis, enz.) testikels zijn niet voelbaar). Dit type defect wanneer laparoscopie zowel de baarmoeder als de eierstokken laat zien.
• Echte biseksualiteit: met deze aangeboren geslachtsafwijking heeft het kind geslachtsdelen die niet als mannelijk of vrouwelijk kunnen worden geïdentificeerd. Echografie van deze patiënt toonde zowel testis- als eierstokweefsel.

Oorzaken van vergroting van de clitoris

Clitorale hypertrofie bij meisjes is te wijten aan veel verschillende oorzaken, met name als volgt:

• Congenitale bijnierhyperplasie: deze genetische aandoening zorgt ervoor dat de bijnieren overtollige mannelijke hormonen (androgenen) maken.
• Prenatale blootstelling aan mannelijke hormonen: tijdens de zwangerschap gebruikt de moeder bepaalde medicijnen die mannelijke hormonen bevatten of de aanmaak van mannelijke hormonen stimuleren. De foetus in de baarmoeder kan worden blootgesteld aan een teveel aan mannelijke hormonen als de moeder een ziekte of aandoening heeft die een hormonale disbalans veroorzaakt.
• Tumor: dit is een zeldzame aandoening waarbij de moeder een tumor heeft die de productie van mannelijke hormonen kan verhogen.

Als u een vergrote clitoris ervaart, kunt u enkele van de volgende complicaties ervaren:

• Moeilijkheden om zwanger te worden: afhankelijk van de specifieke aandoening kunnen mensen met clitorale hypertrofie kinderen krijgen of niet. Als de nakomelingen bijvoorbeeld congenitale bijnierhyperplasie erven, kunnen ze nog steeds zwanger worden als ze dat willen.
• Verhoogd risico op bepaalde vormen van kanker : Dit is een zorgwekkende complicatie van clitorale hypertrofie, omdat bepaalde stoornissen in de geslachtsontwikkeling geassocieerd zijn met een verhoogd risico op bepaalde soorten kanker.

Clitorale hypertrofie is een genetische ziekte, dus het kan niet worden overgedragen van een geïnfecteerde persoon op een gezond persoon.

Proefpersonen die risico lopen op clitorale hypertrofie

Het moet meteen worden gezegd dat clitorishypertrofie een genetische ziekte is, dus het kan niet worden overgedragen van een geïnfecteerde persoon op een gezond persoon.

Familiegeschiedenis draagt ​​bij aan de ontwikkeling van clitorale hypertrofie met de volgende mogelijke risicofactoren:

• Gezinnen met onverklaarbare kindersterfte;
• Onvruchtbaarheid , gebrek aan menstruatie of overmatig gezichtshaar bij vrouwen;
• Genitale afwijkingen;
• De puberteit heeft een abnormale lichamelijke ontwikkeling;
• Congenitale bijnierhyperplasie: dit is een groep genetische aandoeningen die de bijnieren aantasten.

Preventie van clitorishypertrofie

Om clitorale hypertrofie te voorkomen, moeten zwangere vrouwen nauwlettend worden gevolgd door verloskundigen om:

• Vroegtijdige opsporing van afwijkingen tijdens de zwangerschap;
• Beheer strikt het gebruik van medicijnen, zoals hormonale medicijnen;
• Het opsporen van maternale ziekterisico's kan het risico op clitorishypertrofie voor de baby vergroten.

De arts zal de onderliggende oorzaak bepalen om de behandeling te begeleiden en het geslacht van het kind te bepalen.

Diagnostische methoden voor clitorishypertrofie

Gewoonlijk zullen artsen en verloskundigen clitorale hypertrofie op het moment van geboorte of kort daarna ontdekken door afwijkingen in de geslachtsdelen van de pasgeborene op te merken.

Bepaal de oorzaak van clitorale hypertrofie

Bij het detecteren van een baby met clitorale hypertrofie, zullen artsen de onderliggende oorzaak bepalen om de behandeling te begeleiden en het geslacht van de baby te bepalen. Na het doornemen van vragen over de familiegeschiedenis en gezondheidstoestand van de moeder, onderzoekt de arts het kind op teelballen en evalueert de uitwendige genitaliën van het kind.

Bovendien zal de arts aanvullende tests moeten uitvoeren, zoals:

• Bloedonderzoeken die hormoonspiegels meten;
• Bloedonderzoek dat zowel chromosomen analyseert als genetische geslachtsbepaling (XX of XY); of testen op stoornissen van een enkel gen;
• Echografisch onderzoek van de testikels, baarmoeder of vagina;
• Röntgenfoto's verduidelijken de anatomie;
• De minimaal invasieve operatie die nodig is om weefselmonsters van de voortplantingsorganen van de pasgeborene te verzamelen, kan worden uitgevoerd.

Geslachtsbepaling

Uit de verzamelde testresultaten kan de arts het geslacht van het kind nauwkeurig bepalen en vervolgens met het gezin bespreken om het geslacht te bepalen. Ouders moeten zich ervan bewust zijn dat, als kinderen opgroeien, zij degenen zullen zijn die beslissingen nemen over hun eigen genderidentiteit.

Behandelingen voor clitorishypertrofie

Na geslachtsselectie zal de patiënt doorgaan met maatregelen om clitorale hypertrofie te behandelen. Omdat clitorishypertrofie niet vaak voorkomt en de behandeling behoorlijk gecompliceerd is, is een team van hooggekwalificeerde artsen nodig. 

In sommige gevallen kan een operatie worden gebruikt om het te behandelen.

Geneesmiddel

Medicatie is een van de behandelingen voor clitorishypertrofie. Het effect van hormonale geneesmiddelen is het helpen corrigeren of compenseren van een hormonale onbalans. 

Clitorale vergrotingsoperatie

In sommige gevallen kunnen chirurgische maatregelen worden toegepast om kinderen met clitorishypertrofie te behandelen en te helpen om een ​​normale seksuele functie te hebben en tegelijkertijd de geslachtsorganen te reconstrueren in overeenstemming met het geslacht.

Bij meisjes met een vergrote clitoris, hoewel het een beetje lijkt op een mannelijke penis, kunnen de geslachtsorganen nog steeds normaal functioneren. 

Continuïteit van de zorg

Voortdurende monitoring en zorg voor kinderen met clitorishypertrofie is uiterst noodzakelijk om het risico op complicaties te beheersen en om te screenen op kanker totdat het kind volwassen wordt.

Hopelijk heeft het bovenstaande artikel u geholpen erachter te komen wat clitorale hypertrofie is en wat effectieve behandelingsmaatregelen zijn. Vroegtijdige diagnose en tijdige behandeling zullen kinderen helpen het geslacht te bepalen, waardoor complexe psychologische en genderproblemen later worden vermeden.