Wat weet jij over fontanel bij babys?

Als je met je vingers zachtjes over het hoofd van een baby gaat, kun je wat zachte, benige depressies voelen in plaats van harde botten. Dit zijn zachte plekken waar de schedelbotten van uw baby niet samensmelten. Fontanel genoemd. De fontanel wordt beschouwd als onderdeel van de ontwikkeling van een baby. Veranderingen in de fontanel kunnen echter soms een teken zijn van een ernstig gezondheidsprobleem. Je kunt de fontanel van je baby zachtjes aanraken of in bad doen zonder je zorgen te maken. Ze zijn bedekt met een dik en stevig membraan dat hen helpt om de hersenen van binnen goed te beschermen tijdens dagelijkse activiteiten.

inhoud

• 1. Wat is fontanel?
• 2. Wanneer sluit de fontanel?
• 3. De structuur van de fontanellen
• 3. Heeft abnormale fontanel een chirurgische behandeling nodig?
• 4. Op welke problemen moet u letten in verband met de fontanel van het kind?

1. Wat is fontanel?

Bij de geboorte bestaat de schedel van een pasgeborene uit vijf belangrijke botten:

• 2 frontale botten.
• 2 wandbeenderen.
• 1 achterhoofdsbeen.

De bovenste botten worden gescheiden door bindweefselvezels die bekend staan ​​als schedelhechtingen. Deze lijnen fungeren als naden. Ze zijn essentieel om beweging van de schedel te vergemakkelijken, zelfs overlappen, als de baby tijdens de bevalling door het bekken van de moeder gaat. De craniofaciale lijn helpt ook om de snelle postnatale groei en ontwikkeling van de hersenen op te vangen. In tegenstelling tot volwassenen hebben baby's echter schedelbotten die niet nauw met elkaar verbonden zijn. Zo wordt de fontanelstructuur gevormd, een van de meest opvallende kenmerken van de schedel bij zuigelingen.

2. Wanneer sluit de fontanel?

U kunt een fontanel naar voren op de bovenkant van het hoofd voelen en een kleinere achterkant van het hoofd. De fontanelvorm kan per baby verschillen. Maar het kenmerk is dat ze plat en zacht zijn. Na verloop van tijd worden de botten groter en sluit de fontanel zich. De fontanel aan de achterkant van het hoofd van een baby sluit meestal tegen de tijd dat hij 2 maanden oud is. De voorste fontanel sluit gewoonlijk tussen de leeftijd van 7 maanden en 18 maanden. De hersenen van een pasgeboren baby beginnen verbazingwekkend te groeien. In de eerste 9 maanden zal het in omvang verdubbelen. En tegen 36 maanden zal het in omvang zijn verdrievoudigd.

3. De structuur van de fontanellen

3.1 Voorste fontanel

3.1.1 Algemene kenmerken

De voorste fontanel is de grootste van de zes fontanellen. Het is als een diamant van 0,6 cm tot 3,6 cm. De fontanel wordt gevormd door het naast elkaar plaatsen van de twee frontale en twee pariëtale botten. Tussen deze botten zijn verbonden door schedelgewrichten.

De gemiddelde tijd voor het sluiten van de voorste fontanel is tussen de 13 en 24 maanden. In termen van geslacht is de voorste fontanelgrootte van mannelijke zuigelingen kleiner dan die van vrouwelijke zuigelingen. De meest voorkomende aandoeningen die een vergroting of late sluiting van de fontanel aan de voorkant veroorzaken, zijn: Downsyndroom, osteochondrose, aangeboren hypothyreoïdie , rachitis en aandoeningen die de hersengrootte vergroten. 

3.1.2 Pathologische kenmerken

Naast de grootste afmeting, wordt de voorste fontanel ook als de belangrijkste beschouwd voor de diagnose. Deze structuur geeft inzicht in de gezondheidstoestand van het kind. Vooral uitdroging en verhoogde druk op de schedel. 

Voorste fontanel depressie is voornamelijk te wijten aan uitdroging. Kinderen kunnen vaak overgeven of diarree hebben. Andere tekenen die wijzen op een diagnose van uitdroging zijn droge lippen, ingevallen ogen en huilen zonder tranen. Bovendien kan de aanwezigheid van een uitpuilende fontanel wijzen op verschillende aandoeningen: hydrocephalus, intracerebrale bloeding, meningitis of trauma.

Minder vaak voorkomende oorzaken kunnen zijn: glasvochtziekte, botmisvormingen als gevolg van hypofosfatemie, Patau-syndroom (trisomie 13), syndroom van Down (trisomie 18), congenitale rubella -infectie , syfilis, door geneesmiddelen veroorzaakte misvormingen, ondervoeding, intra-uteriene groeivertraging. 

Het syndroom van Down is een genetische aandoening die de ontwikkeling van de hersenen en andere organen aantast. Kinderen met het syndroom van Down ontwikkelen zich zowel lichamelijk als geestelijk slecht. Kinderen leren vaak langzamer, denken langzamer en lossen problemen langzamer op dan hun leeftijdsgenoten.

2.2 Posterieure fontanel

In tegenstelling tot de voorste fontanel, is de achterste fontanel driehoekig van vorm en sluit hij volledig tussen 6 en 8 weken na de geboorte. Deze structuur komt voort uit de fusie van de pariëtale en occipitale botten. De grootte van de achterste fontanel is bij pasgeborenen gemiddeld 0,5 - 0,7 cm. Meestal wordt late sluiting van de fontanel aan de achterkant geassocieerd met hydrocephalus of congenitale hypothyreoïdie.

Vierhoekige voorste fontanel en driehoekige achterste fontanel

2.3 fontanel in mastoïd

Dit is een gepaarde structuur, die te vinden is op de kruising van de temporale, pariëtale en occipitale botten. Het wordt ook wel de posterieure laterale fontanel genoemd. Deze lettertypen kunnen op elk moment tussen 6 en 18 maanden oud worden gesloten.

2.4 fontanel in het wiggenbeen

Evenzo bestaat de fontanel in het wiggenbeen uit veel verschillende benige structuren. De locatie is mogelijk aan weerszijden van de schedel met aanhechtingen van de wigvormige, pariëtale, temporale en frontale botten. Het is ook bekend als anterieure anterolaterale fontanel. Het tijdstip van fontanelsluiting vindt plaats rond de 6e maand na de geboorte.

2.5 Derde fontanel

Het is uniek in de aanwezigheid van een derde fontanel tussen de voorste en achterste fontanellen bij kinderen met het syndroom van Down en aangeboren infecties zoals rubella. De gerapporteerde frequentie van deze derde fontanel was 6,4% onder 1020 gerandomiseerde pasgeborenen.

Het proces van fontanelsluiting bij de pasgeborene

3. Heeft abnormale fontanel een chirurgische behandeling nodig?

Afhankelijk van de specifieke pathologie die de voorste fontanel aantast, kan een chirurgische ingreep noodzakelijk zijn. Als bij een baby bijvoorbeeld vroeg in de kindertijd de diagnose spondylitis ankylopoetica wordt gesteld, zal de druk in de schedel toenemen. De gevolgen kunnen leiden tot ernstige hersenbeschadiging of zelfs de dood. Chirurgische interventie voor elke pathologie hangt af van de beoordeling van de arts van geval tot geval.

4. Op welke problemen moet u letten in verband met de fontanel van het kind?

Zoals bij elk medisch bezoek, zal de dokter een gedetailleerde geschiedenis verzamelen en een grondig lichamelijk onderzoek van uw kind uitvoeren. Stel van daaruit de diagnose en geef de juiste behandeling. Als ouder dien je rekening te houden met de volgende punten:

• Het proces van zwangerschap en geboorte van een pasgeboren baby is gunstig of niet. Intra -uteriene groeivertraging of ondervoeding is ook een opvallende factor. Natuurlijke geboortemethoden zijn eenvoudig of vereisen de hulp van apparatuur. Zijn er complicaties bij de geboorte, zoals stapeling van schedelbotten of sereuze tumoren van het hoofd?

Houd de hoofdomtrek van de baby in de gaten

• Observeer en voel ook de schedel van uw kind en controleer elke dag. Het is ook belangrijk om de toename of afname van de hoofdomtrek of verandering in de vorm van de fontanel te controleren. Daarnaast kunt u de fontanel voelen uitpuilen of verdiepen. Nauwkeurige resultaten treden op wanneer de baby het meest comfortabel is, mogelijk slapend. Omdat de fontanel kan opzwellen als een kind boos of kieskeurig is. Keer dan terug naar normaal terwijl de baby geleidelijk tot rust komt.

• Als de uitstulping niet weer normaal wordt, kan dit een teken zijn van een ernstige aandoening. Vooral meningitis. Breng het kind in dit geval onmiddellijk naar de dokter. Vooral als de baby koorts heeft of lusteloos is, stop dan met voeden.

U hoeft zich geen zorgen te maken bij het aanraken van de fontanel

Het kan een moeilijke tijd zijn om met het ouderschap te beginnen. Met zoveel te leren over het zorgen voor je baby. Van de dingen die je moet leren, kan het kuiltje op het hoofd van je baby (de fontanel genoemd) je nog meer angst bezorgen. Het goede nieuws is dat deze zachte plekken eenvoudig te verzorgen zijn en meestal verdwijnen tegen de tijd dat uw kind 2 jaar oud is. Sommige ouders kunnen nerveus zijn over het aanraken van fontanellen. U hoeft echter niet te bang te zijn of de fontanellen van uw baby niet aan te raken. Omdat ze worden beschermd door een harde laag weefsel.

Pasgeboren fontanel is een nogal gevoelig onderdeel van kinderen. Het weerspiegelt zowel de fysiologische als de pathologische toestand van het kind. Door de kenmerken van fontanellen bij kinderen te begrijpen, weten ouders wanneer ze hun kind naar de dokter moeten brengen.