Momenteel komen ziekten die verband houden met het maagdarmkanaal steeds vaker voor, waarbij de pathologie van de dikke darm erg gevaarlijk is. In de meest ernstige gevallen moeten het hele rectum en het bekken worden verwijderd, een procedure die bekend staat als de Miles-operatie.
Dus wat is Miles-chirurgie precies, in welke gevallen is een operatie geïndiceerd, volg dan het onderstaande artikel van SignsSymptomsList.
Wat is Miles-chirurgie?
De Miles-operatie is een operatieve verwijdering van de gehele endeldarm en het bekken via de buik en het perineum. Dit is een van de effectieve en veilige behandelmethoden voor patiënten.
Tijdens een colorectale operatie is de patiënt onder algehele narcose. Er zijn twee chirurgische methoden: open chirurgie en laparoscopische chirurgie. Afhankelijk van de toestand en de diagnose van de patiënt, zal de arts een passende keuze maken.
- Open colorectale chirurgie: de arts maakt een lange incisie in de buik en verwijdert vervolgens de hele zieke darm.
- Laparoscopische colectomie: de arts kan 2-3 kleine incisies in de buik maken en vervolgens een speciale scoop en gespecialiseerd gereedschap gebruiken om de hele dikke darm te verwijderen. Meestal wordt een extra korte incisie gemaakt om de uitgesneden darm uit de buik te verwijderen.
Laparoscopische Miles-chirurgie is een nieuwe, populaire en snelle procedure. Voordelen van deze methode zijn onder andere:
- Patiënten herstellen snel na de operatie, het verblijf in het ziekenhuis is kort.
- Minder pijn na de operatie.
- Snel terugkeren naar normale activiteiten.
- Laat een klein litteken achter.
Miles-chirurgie is een veilige behandeling
Geïndiceerde gevallen van Miles-operatie
Colonectomie is geïndiceerd voor de behandeling van aandoeningen zoals:
- Colorectale kanker.
- Diverticulosis (kleine zakjes) in de dikke darmwand.
- Inflammatoire darmziekte zoals : Colitis, ziekte van Crohn.
- Grote darmobstructie.
- Traumatische darmbeschadiging.
- Precancereuze poliepen, vooral bij mensen met het erfelijke polyposis-syndroom.
- Dikke darmperforatie.
- Grote darmbloeding.
Darmkanker wordt meestal behandeld met een operatie van Miles
Vooral voor darmkanker is het doel van een operatie om alle kanker te verwijderen. Als u een precancereuze aandoening heeft, zal deze operatie helpen voorkomen dat de kanker zich ontwikkelt. Als mensen geopereerd worden voor andere aandoeningen, zal deze aanpak de ziekte helpen verminderen en de symptomen verbeteren.
Tijdens een colectomie zal de arts het zieke deel van de darm verwijderen en de twee uiteinden van de gezonde darm aan elkaar naaien. Als de hechting niet kan worden gehecht vanwege de locatie en de omvang van de laesie, zal de chirurg een colostoma uitvoeren. De colostoma wordt slechts tijdelijk gebruikt zodat de dikke darm de tijd heeft om te herstellen, na een tijdje wordt deze weer geopereerd om de colostoma te sluiten.
Voorbereiding op Miles-chirurgie
Vóór de operatie moet de patiënt een pre-anesthesieonderzoek, bloedonderzoek en een algemeen lichamelijk onderzoek ondergaan. Afhankelijk van de leeftijd en de toestand van de ziekte, zal de arts een indicatie geven voor een operatie of niet om het beste effect voor de patiënt te garanderen.
Iedereen moet zich de avond voor de operatie en de ochtend van de operatie wassen met Betadine antiseptische oplossing. Omdat de dikke darm veel bacteriën en afvalproducten bevat, is het gemakkelijk om een infectie te veroorzaken als ze tijdens de operatie de buik binnendringen. Baden is dus essentieel om het risico op infectie te voorkomen.
Voorafgaand aan de operatie kunnen patiënten ook orale antibiotica en maximale colonreiniging krijgen om het risico op infectie te verminderen.
2-3 dagen voor de operatie moet de patiënt zacht, vloeibaar voedsel eten dat licht verteerbaar is, zoals pap, soep of melk... Soms kan de patiënt alleen water drinken, zoals sap, voedzame soep...Alle patiënten moet 24 uur voor de operatie volledig nuchter zijn.
Vóór de operatie krijgt de patiënt laxeermiddelen , wordt hij opgenomen in het ziekenhuis en krijgt hij vocht om uitdroging te voorkomen, elektrolyten bij diarree veroorzaakt door het gebruik van dit geneesmiddel. Als de patiënt de bovenstaande regimes niet volgt, is het noodzakelijk om de medische staf onmiddellijk op de hoogte te stellen en de operatie uit te stellen.
Complicaties na een operatie
Net als andere soorten chirurgie, brengt colorectale chirurgie ook veel risico's op postoperatieve complicaties met zich mee.
Enkele van de chirurgische complicaties van deze operatie zijn:
- Letsel aan nabijgelegen structuren en organen.
- Kan het bloeden niet stoppen.
- Abdominale bloeding.
- Infectie.
- Flush mond aansluiting.
- Abces in de buik.
- Peritonitis .
- Hernia bij de oude incisie.
- Smalle verbindingsmond.
- Darmobstructie als gevolg van darmadhesies komt meestal voor bij patiënten met een voorgeschiedenis van eerdere darmoperaties.
Bovendien zijn er enkele complicaties die een chirurgische ingreep vereisen.
Na de operatie kan de patiënt een wondinfectie hebben
Hoe lang duurt het om te herstellen van een Miles-operatie?
Na een colorectale operatie wordt de patiënt overgeplaatst naar de postoperatieve zorgafdeling en houden de verpleegkundigen de situatie in de gaten totdat de patiënt uit de anesthesie is. Als de vitale functies stabiel zijn en de patiënt wakker is, wordt hij voor verdere monitoring overgedragen aan een specialist.
Een dag na de operatie konden de meeste patiënten opstaan en lopen. Patiënten moeten zo snel mogelijk opstaan en bewegen om de stoelgang te stimuleren en de bloedsomloop te vergemakkelijken.
De postoperatieve patiënt kreeg voeding via een intraveneuze lijn totdat hij normaal kon eten en drinken. De meeste van de 4-5 patiënten kunnen na de operatie licht voedsel eten.
Gedurende die paar dagen zal de arts de patiënt een pijnstiller voorschrijven. Mensen moeten hun zorgverlener informeren als de pijnmedicatie die ze nemen niet voldoende effectief is om een ander medicijn voor te schrijven. Antibiotica kunnen ook na een operatie worden gebruikt om ontstekingen te bestrijden, maar dit is afhankelijk van de incisie en de toestand van de patiënt.
Na 1 tot 2 weken observatie kan de patiënt uit het ziekenhuis worden ontslagen. Normaal gesproken kunnen patiënten 1-3 weken na de operatie hun normale activiteiten hervatten. Het zal echter lang duren voordat de gezondheid volledig is hersteld, daarom moeten mensen zware inspanningen vermijden, voorzichtig oefenen en een licht, gezond dieet volgen. De hersteltijd hangt sterk af van hoe mensen voor hen zorgen.
Moet zacht voedsel zoals pap eten voor een snel herstel
Miles-chirurgie is dus een zeer effectieve en veilige methode voor patiënten. Na de operatie moet iedereen aandacht besteden aan zorg en lichaamsbeweging, zodat het lichaam zo snel mogelijk kan herstellen. Ik hoop dat dit artikel je veel nuttige kennis heeft opgeleverd. Wens jullie allemaal een goede gezondheid en vergeet niet om andere artikelen van SignsSymptomsList te volgen om je kennis bij te werken.