Środki ostrożności dotyczące antykoagulantu Pradaxa (dabigatran)

Co to jest Pradaxa (dabigatran)? Jak działa lek? O czym należy pamiętać podczas przyjmowania leku? Przeanalizujmy poniższy artykuł za pomocą SignsSymptomsList, aby lepiej zrozumieć Pradaxę (dabigatran)!

Składnik aktywny: Dabigatran.

zawartość

• 1. Co to jest Pradaxa (dabigatran)?
• 2. Wskazania do stosowania Pradaxy (dabigatranu)
• 3. W przypadku nieużywania Pradaxa
• 4. Instrukcja przyjmowania leku Pradaxa (dabigatran)
• 5. Skutki uboczne podczas przyjmowania leku Pradaxa 
• 6. Interakcje leków z Pradaxą (dabigatranem)
• 7. Środki ostrożności podczas przyjmowania leku Pradaxa (dabigatran)
• 8. Dla kobiet w ciąży i karmiących piersią 
• 9. Leczenie przedawkowania Pradaxy (dabigatranu)
• 10. Co zrobić w przypadku pominięcia dawki leku Pradaxa? 
• 11. Jak przechowywać lekarstwa?

1. Co to jest Pradaxa (dabigatran)?

Pradaxa to lek na receptę zawierający substancję czynną dabigatran, która służy do rozpuszczania zakrzepów krwi w celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia zakrzepów krwi w organizmie. Lek stosuje się w przypadkach takich jak:

• Zmniejsza ryzyko udaru mózgu i zakrzepów krwi u pacjentów z migotaniem przedsionków. 
• Leczyć zakrzepy krwi w żyłach nóg (zakrzepica żył głębokich) lub płucach (zatorowość płucna) i zmniejszyć ryzyko nawrotu tych stanów.

2. Wskazania do stosowania Pradaxy (dabigatranu)

• Zmniejsza ryzyko nawrotów zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej.
• Zapobieganie żylnym incydentom zakrzepowo-zatorowym u dorosłych pacjentów po całkowitej alloplastyce stawu biodrowego lub kolanowego.
• Leczenie ostrej zakrzepicy żył głębokich i/lub zatorowości płucnej oraz zapobieganie związanej z tym śmiertelności.
• Zapobieganie udarom mózgu i zatorowości systemowej u dorosłych pacjentów z niezastawkowym migotaniem przedsionków może obejmować jeden lub więcej czynników ryzyka (przebyty udar lub przemijający napad niedokrwienny; wiek ≥75 lat; niewydolność serca); cukrzyca; nadciśnienie).

3. W przypadku nieużywania Pradaxa

• Wymień mięsień sercowy lub użyj protezy zastawki serca.
• Ciężka niewydolność nerek (klirens kreatyniny CrCl <30 ml/="">
• Krwawienie, samoistne lub farmakologiczne upośledzenie hemostazy
• Nie przewiduje się, aby niewydolność wątroby lub choroba wątroby miały jakikolwiek wpływ na życie.
• Jesteś uczulony na dabigatran lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku.
• Uraz lub nadmierne krwawienie. Stany mogą obejmować wrzód trawienny, nowotwór złośliwy, niedawne uszkodzenie mózgu lub kręgosłupa, operację mózgu, niedawny, podejrzewany lub krwotok śródczaszkowy.

4. Instrukcja przyjmowania leku Pradaxa (dabigatran)

4.1. Jak używać 

• Używaj dokładnie zgodnie z zaleceniami lekarza.
• Lek należy popić pełną szklanką wody
• Lek można przyjmować z jedzeniem lub bez jedzenia.
• Tabletkę połknąć w całości. Nie łamać, nie żuć ani nie wyrzucać peletek z kapsułki.

4.2. Dawkowanie

• Zapobieganie żylnym incydentom zakrzepowo-zatorowym po operacji wymiany stawu kolanowego.

+ Należy przyjąć w ciągu 1-4 godzin po zabiegu 1 tabletkę 110 mg.

+ Kontynuuj 2 tabletki x 1 raz dziennie x 10 dni. 

• Profilaktyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej po operacji wymiany stawu biodrowego

+ Należy przyjąć w ciągu 1-4 godzin po zabiegu 1 kapsułka 110mg.

+ Kontynuuj 2 tabletki x 1 raz dziennie x 28-35 dni.

Jeżeli hemostaza nadal nie została osiągnięta, należy opóźnić rozpoczęcie leczenia. W przypadku nieprzyjmowania leku w dniu zabiegu: należy rozpocząć po tym 2 tabletki po 110 mg 1 raz dziennie.

Zmniejszyć dawkę do 150 mg/dobę u pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek. 

• Zapobieganie udarom mózgu, zatorowości systemowej i zmniejszaniu śmierci naczyniowej u pacjentów z niezastawkowym migotaniem przedsionków

+ 150 mg x 2 razy dziennie, leczenie długoterminowe.

Zmniejszyć dawkę do 110 mg dwa razy na dobę u pacjentów ze zwiększonym ryzykiem krwawienia. 

• Leczyć ostrą zakrzepicę żył głębokich i/lub zatorowość płucną i zapobiegać związanej z tym śmierci

+ 150 mg dwa razy na dobę po leczeniu pozajelitowym lekiem przeciwzakrzepowym przez co najmniej 5 dni.

Kontynuuj kurację do 6 miesięcy.

Nie ma konieczności dostosowania dawki u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek z klirensem kreatyniny CrCl > 30 ml/min. 

• Profilaktyka nawrotowej ZŻG i/lub ZP oraz powiązanych zgonów

+ 150 mg x 2 razy dziennie. Leczenie może być przedłużone w zależności od indywidualnego ryzyka pacjenta. 

Należy pamiętać, że dawkowanie ma charakter wyłącznie informacyjny. Pacjenci powinni przyjmować dokładnie to, co przepisał lekarz. Dla dzieci < 18="" wiek="" zalecane="" raport="" no="" use="" use="">

5. Skutki uboczne podczas przyjmowania leku Pradaxa 

Częste działania niepożądane związane z przyjmowaniem leku obejmują pokrzywkę, wysypkę i swędzenie.

Należy poinformować lekarza lub natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną, jeśli po przyjęciu leku wystąpi którykolwiek z następujących objawów poważnej reakcji alergicznej:

• Ból brzucha.
• Obrzęk twarzy lub języka.
• Ból lub ucisk w klatce piersiowej.
• Duszność lub świszczący oddech.
• Zawroty głowy lub omdlenia.
• Niestrawność, rozstrój żołądka lub pieczenie.

6. Interakcje leków z Pradaxą (dabigatranem)

• Prasugrel (Efient®)
• Leki zawierające heparynę
• Wodorosiarczan klopidogrelu (Plavix®)
• Sól sodowa warfaryny (Coumadin®, Jantoven®)
• Aspiryna lub produkty zawierające aspirynę
• Rifampina (Rifater®, Rifamate®, Rimactane®, Rifadin®)
• Długotrwałe (przewlekłe) niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
• problemy z nerkami, przyjmowanie dronedaronu (Multaq®) lub ketokonazolu (Nizoral®)

7. Środki ostrożności podczas przyjmowania leku Pradaxa (dabigatran)

• Problemy z nerkami
• Czy kiedykolwiek miałeś wrzód żołądka?
• Czy kiedykolwiek miałeś problemy z krwawieniem?
• Jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę
• Obecnie karmi piersią lub planuje karmić piersią

Zadzwoń do lekarza lub natychmiast udaj się do szpitala, jeśli masz oznaki lub objawy krwawienia:

• Odkrztuszanie krwi lub zakrzepów
• Nieprawidłowe krwawienie dziąseł
• Częste krwawienia z nosa
• Ciemny mocz (biodrowy lub brązowy)
• Nagły ból, obrzęk lub ból stawów
• Taborety czerwone lub czarne (smolistopodobne)
• Ból głowy, zawroty głowy lub osłabienie
• Wymioty krwią lub wymiocinami, które wyglądają jak „fusy z kawy”
• Pacjent ma ciężkie lub nie do powstrzymania krwawienie
• Są siniaki, które pojawiają się bez powodu lub powiększają się
• Krwawienie podczas menstruacji lub krwawienia z pochwy częściej niż zwykle

8. Dla kobiet w ciąży i karmiących piersią 

8.1. Kobiety w ciąży

Obecnie nie ma dowodów sugerujących potencjalne ryzyko u kobiet w ciąży. Należy unikać zajścia w ciążę podczas leczenia lekiem. W przypadku ciąży kobiety nie powinny być leczone preparatem Pradaxa, chyba że oczekiwane korzyści przewyższają ryzyko.

8.2. Okres karmienia piersią

Obecnie nie ma badań wykazujących bezpieczeństwo tego leku w tej populacji. Aby zapobiec toksyczności leków, najlepiej przerwać karmienie piersią.

9. Leczenie przedawkowania Pradaxy (dabigatranu)

9.1. Objaw

Przedawkowanie po zażyciu leku może prowadzić do powikłań krwotocznych, co zwiększa ryzyko krwawienia u pacjenta.

9.2. Rozwiązać

• W przypadku podejrzenia przedawkowania testy krzepnięcia mogą pomóc w określeniu ryzyka krwawienia.
• W przypadku wystąpienia powikłań krwotocznych należy przerwać leczenie i zbadać przyczynę krwawienia.
• Ponieważ dabigatran jest wydalany głównie przez nerki, należy utrzymywać odpowiednią diurezę.
• W zależności od sytuacji klinicznej należy zastosować odpowiednią standardową terapię, np. chirurgiczną hemostazę zgodnie ze wskazaniami i uzupełnienie objętości krwi.
• Alternatywnie można rozważyć świeżą krew lub świeżo mrożone osocze.

10. Co zrobić w przypadku pominięcia dawki leku Pradaxa? 

• W przypadku pominięcia dawki leku Pradaxa należy ją przyjąć, gdy tylko sobie o tym przypomni.
• Jeśli do następnej dawki pozostało mniej niż 6 godzin, należy całkowicie pominąć pominiętą dawkę.
• Nie należy przyjmować dwóch dawek jednocześnie w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

11. Jak przechowywać lekarstwa?

• Butelkę szczelnie zamknąć natychmiast po zażyciu leku.
• Lek należy przechowywać w odpowiedniej temperaturze, najlepiej w przedziale 15-30°C.
• Wszystkie inne leki należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci i zwierząt domowych.
• Lek należy przechowywać w butelce lub blistrze, aby był suchy (nie dopuszczać do zamoczenia kapsułki).
• Po otwarciu butelki lek można stosować tylko przez 4 miesiące. Jeśli minął termin ważności, ale nadal zawiera lekarstwa, należy się z nim bezpiecznie obchodzić przed wypuszczeniem go do środowiska.

Pradaxa jest lekiem przeciwzakrzepowym zawierającym substancję czynną dabigatran. Ponieważ lek jest antykoagulantem, należy zachować ostrożność w stanach powodujących krwawienie, ponieważ prowadzi to do wysokiego ryzyka krwawienia. Zadzwoń do lekarza natychmiast, jeśli masz jakiekolwiek nietypowe warunki!