Colesteatoma de ouvido: causas, sintomas e diagnóstico

O colesteatoma é um tipo especial de lesão, que geralmente ocorre quando o ouvido médio está cronicamente inflamado. Eles formam aglomerados e aumentam de tamanho com o tempo, destruindo os ossos do ouvido e aumentando o risco de perda permanente da audição.

O que é colesteatoma?

Um colesteatoma é um crescimento anormal da pele (não um tumor cancerígeno) que geralmente se forma no ouvido médio, atrás do tímpano. O colesteatoma pode ser um defeito de nascença. Mas na maioria das vezes ocorre como resultado de infecções repetidas do ouvido médio.

Um colesteatoma geralmente se desenvolve como um cisto, que rola em bolsas, desprendendo velhas camadas de pele. À medida que essas células mortas da pele se acumulam, o colesteatoma aumenta gradualmente de tamanho e destrói o osso do ouvido médio. Isso pode afetar a audição, o equilíbrio e a função dos músculos faciais.

Causas do colesteatoma

Além das infecções crônicas do ouvido médio, o mau funcionamento da tuba auditiva (a tuba que vai da parte de trás do nariz até o meio da orelha) é outra causa de colesteatoma. A tuba auditiva permite que o ar flua através do ouvido e equaliza a pressão do ouvido. Ele pode ter um desempenho insatisfatório devido aos seguintes problemas:

• Infecções crônicas de ouvido
• Sinusite
• Frio
• Alergia

Se a tuba auditiva não estiver funcionando corretamente, um vácuo localizado pode ocorrer em seu ouvido médio. Isso faz com que parte do tímpano seja puxado para o ouvido médio, criando um cisto que, por sua vez, se transforma em colesteatoma. Com o tempo, um colesteatoma cresce com células velhas da pele, fluidos e outros produtos residuais.

Colesteatoma em crianças

Os casos de crianças com colesteatoma são muito raros. Isso é considerado um defeito de nascença. O colesteatoma congênito pode se formar no ouvido médio ou em outras áreas do ouvido.

Nos casos em que uma criança tem múltiplas infecções de ouvido na vida, o colesteatoma pode se desenvolver em uma idade precoce.

Sintomas de colesteatoma

Os sintomas associados ao colesteatoma geralmente são leves no início. Eles se tornam mais graves à medida que o cisto aumenta e começa a causar outros problemas.

Inicialmente, o colesteatoma pode causar uma secreção fétida do ouvido. Conforme o cisto cresce, ele começa a criar pressão no ouvido. Isso pode causar algum desconforto. Você também pode sentir dor atrás da orelha. Até a pressão de um colesteatoma crescente pode causar perda auditiva.

Portanto, se você notar quaisquer sintomas incomuns, você precisa consultar um médico imediatamente. Se o colesteatoma continuar a crescer sem controle, pode causar tontura, paralisia dos músculos faciais e perda permanente da audição.

Complicações potenciais do colesteatoma

Quando não tratado, o colesteatoma aumenta de tamanho e causa complicações que variam de leves a extremamente graves.

As células mortas da pele se acumulam nos ouvidos, criando um ambiente ideal para o desenvolvimento de bactérias e fungos. Isso significa que o colesteatoma pode ser infectado, causando inflamação e drenagem contínua.

Com o tempo, o colesteatoma também pode destruir o osso circundante. Pode danificar o tímpano, o osso dentro do ouvido, o osso próximo ao cérebro e o nervo facial. Pode ocorrer perda permanente de audição se os ossos do ouvido forem destruídos.

O cisto pode até se espalhar para o rosto se continuar a crescer. Outras complicações potenciais incluem:

• Infecções crônicas de ouvido
• Ouvido interno inchado
• Paralisia do músculo facial
• Meningite
• Abscesso cerebral, pus no cérebro

Métodos para diagnosticar colesteatoma

Para determinar se você tem um colesteatoma, seu médico examinará a parte interna de sua orelha usando um otoscópio. Este dispositivo permite que os médicos reconheçam os sinais de crescimento dos cistos. Especificamente, eles procurarão células visíveis da pele ou grandes massas de vasos sanguíneos em seu ouvido.

Como alternativa, também pode ser solicitada uma tomografia computadorizada se não houver sinais óbvios de colesteatoma. Normalmente, uma tomografia computadorizada será solicitada quando você tiver certos sintomas, como tontura e fraqueza facial. A tomografia computadorizada permite que o médico veja o interior da orelha e do crânio. Isso os ajuda a visualizar melhor o cisto ou a descartar outras condições com manifestações semelhantes.

Como tratar o colesteatoma?

Em geral, a única maneira de tratar um colesteatoma é removê-lo cirurgicamente. O cisto deve ser removido para evitar possíveis complicações caso ele cresça.

Assim que o colesteatoma for diagnosticado, o médico prescreverá antibióticos, gotas para os ouvidos e instruções para limpar o ouvido. Esta é uma opção para tratar cistos infectados, reduzir a inflamação e secreção. O médico pode então realizar uma análise das características de crescimento do cisto e planejar a remoção cirúrgica.

De acordo com a Healthline, na maioria dos casos você terá uma cirurgia ambulatorial, o que significa que você não precisa ficar no hospital após a cirurgia. A internação hospitalar só é necessária se o cisto for muito grande ou se você tiver uma infecção grave. Para o colesteatoma de orelha, você terá 2 estágios de cirurgia. A primeira etapa é remover o cisto, a próxima etapa é reconstruir cirurgicamente o dano ao ouvido interno e certificar-se de que o colesteatoma foi completamente removido.

Depois que o colesteatoma for removido, você precisará de consultas de acompanhamento para avaliar o resultado da cirurgia e certificar-se de que o cisto não retornou. Se um colesteatoma quebrar os ossos do ouvido, você precisará de uma segunda cirurgia para corrigi-los.

Após a cirurgia, alguns pacientes podem sentir tonturas temporárias ou gosto anormal. Esses efeitos colaterais quase sempre desaparecem por conta própria em alguns dias.

Como prevenir colesteatoma de infecção de ouvido

Não se pode prevenir o colesteatoma congênito em crianças, mas deve-se observar para identificar e tratar a doença rapidamente a tempo do bebê.

Para defeitos não congênitos, o colesteatoma pode ser evitado com o tratamento rápido e completo de infecções de ouvido.

Além disso, existem algumas notas que você precisa saber para prevenir doenças de forma mais eficaz, incluindo:

• Crie uma dieta saudável e equilibrada. Coma muitas frutas e vegetais para suplementar vitaminas e minerais para o corpo.
• Sempre mantenha suas orelhas secas, especialmente após o banho, lavar o cabelo ou nadar.
• Tenha cuidado ao remover a cera. Limpe a ferramenta de remoção de cera limpa e corretamente.
• Limite a exposição a ambientes empoeirados e altamente poluídos.
• Trate exaustivamente doenças respiratórias, gripes, outras doenças dos ouvidos, nariz e garganta.