A atelectasia é uma doença perigosa?

Os pulmões são um órgão muito importante do sistema respiratório, com a função de troca gasosa. Qualquer doença pulmonar pode afetar a função respiratória, até mesmo insuficiência respiratória e morte. As doenças pulmonares podem causar muitas complicações. Uma das complicações muito graves é a atelectasia. Então, quão perigosa é essa complicação? Pode ser tratado? Vamos encontrar a resposta através do artigo a seguir.

contente

• 1. Visão geral da atelectasia
• 2. Tipos de atelectasia
• 3. O que pode causar um colapso pulmonar?
• 4. Fatores de risco para um pulmão colapsado
• 5. Sintomas de um pulmão colapsado
• 6. Complicações
• 7. Como um pulmão colapsado é diagnosticado?
• 8. Tratamento
• 9. Prognóstico
• 10. Conclusão

1. Visão geral da atelectasia

A atelectasia é uma anormalidade nos pulmões que ocorre quando as vias aéreas ou os pequenos sacos em suas extremidades não se expandem da maneira que deveriam quando uma pessoa respira. À medida que inspiramos e expiramos, nossos pulmões sobem e descem como balões.

Atelectasia é uma condição anormal nos pulmões

No entanto, se as vias aéreas de uma pessoa ficarem bloqueadas ou algo pressionar os pulmões, os pulmões não inflarão como deveriam. Os médicos chamam a condição de atelectasia . Esta condição pode ser fatal em crianças ou pessoas com outros problemas pulmonares.

Veja também: Síndrome pulmonar por hantavírus: causas, diagnóstico e tratamento

Atelectasia é um colapso completo ou parcial de todo o pulmão ou de uma área (lobo) do pulmão. Ocorre quando os pequenos sacos de ar (alvéolos) nos pulmões colapsam ou podem se encher de líquido alveolar.

2. Tipos de atelectasia

Existem dois tipos principais de atelectasia : atelectasia obstrutiva e não obstrutiva. A atelectasia obstrutiva ocorre quando algo bloqueia o fluxo das vias aéreas. Por exemplo, corpo estranho, tampão mucoso, tumor, etc.

Os tipos de deflação não obstrutiva incluem:

Esticar ou comprimir

O revestimento da parede torácica e a superfície dos pulmões geralmente estão em contato próximo, ajudando os pulmões a se expandirem. Mas se o fluido ou o ar se acumularem e os separarem, seus pulmões podem puxar e os alvéolos podem perder ar. Dependendo de onde isso acontece em seus pulmões, é um colapso ou uma compressão.

Veja mais: A doença valvar pulmonar inclui quais doenças?

Pegajoso

O fluido que envolve os alvéolos nos pulmões tem uma substância chamada surfactante pulmonar. Ele suporta seus pulmões de várias maneiras, incluindo manter os alvéolos estáveis ​​e funcionais.

A falta de surfactante pode causar o colapso dos alvéolos

Se houver um problema com esse material (por exemplo, se seu corpo não estiver produzindo o suficiente), os alvéolos podem entrar em colapso. Quando isso acontece, é chamado de atelectasia pegajosa. Pode ser causada por problemas pulmonares graves, como síndrome do desconforto respiratório ou sangramento no pulmão.

Cicatrizes pulmonares

Esse tipo de atelectasia ocorre quando o tecido que compõe os pulmões tem cicatrizes que os impedem de reter tanto ar quanto deveriam. Essa cicatriz pode ocorrer a partir de algumas condições pulmonares graves, como a sarcoidose.

Sarcoidose

Recolhido devido à substituição

É quando seus alvéolos estão cheios de um tumor. Isso esvazia uma área do seu pulmão.

Colapso devido à aceleração

Quando os pilotos de jato ascendem muito rapidamente (entre 5 e 9 G-forces), a aceleração pode fechar as vias aéreas em seus pulmões, levando a esse tipo de atelectasia . Pode causar falta de ar, dor no peito e tosse.

Veja mais: Pneumonia por Legionella: Qual é a prevenção mais eficaz?

3. O que pode causar um colapso pulmonar?

Os pulmões podem entrar em colapso por várias razões. Qualquer condição que dificulte a respiração profunda ou a tosse pode levar ao colapso do pulmão . As causas possíveis incluem:

• A cirurgia é a causa mais comum de atelectasia de uma pessoa . Um pulmão colapsado pode acontecer durante ou após qualquer procedimento cirúrgico. Esses procedimentos geralmente envolvem o uso de anestesia e um ventilador. Depois, há analgésicos e sedativos.
• Aumento da pressão torácica: A pressão de fora dos pulmões pode dificultar a respiração normal. Pode ser causada por ossos deformados, talas apertadas ou moldes do corpo.
• Derrame pleural ou pneumotórax.
• A cicatrização pulmonar também é conhecida como fibrose pulmonar. Geralmente é causada por uma infecção pulmonar de longo prazo, como a tuberculose. A exposição prolongada a irritantes, incluindo fumaça de cigarro, também pode causar essa condição. Essa cicatriz é permanente e dificulta a inflação dos alvéolos.
• As vias aéreas congestionadas também podem causar o colapso dos pulmões. Se o ar não puder passar pelo bloqueio, a parte afetada do pulmão pode entrar em colapso. Muco inalado ou corpo estranho pode causar obstrução das vias aéreas.

As vias aéreas congestionadas também podem causar o colapso dos pulmões

4. Fatores de risco para um pulmão colapsado

Os pulmões de algumas pessoas podem estar mais em risco de colapso do que outros. Esses fatores de risco incluem:

• Fume ou respire regularmente o fumo passivo.
• Uma doença pulmonar crônica de longo prazo, como doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)
• Condições que danificam os nervos e músculos de uma pessoa. Como lesão medular ou distrofia muscular.
• Doença ou lesão torna difícil para o paciente respirar ou engolir.
• Medicamentos que afetam a respiração (depressão respiratória).
• Gordura.
• Use oxigênio por um longo tempo.
• Repouso prolongado na cama.
• Idoso.

Pulmões colapsados ​​devido a ficar deitado por muito tempo

5. Sintomas de um pulmão colapsado

Os sintomas de atelectasia variam de vagos a muito graves. Depende de quanto os pulmões são afetados e quão rápido os pulmões estão crescendo. Se apenas alguns alvéolos forem afetados ou ocorrer lentamente, a pessoa pode não apresentar nenhum sintoma.

Quando a atelectasia envolve vários alvéolos ou ocorre rapidamente, o paciente não terá oxigênio suficiente para o sangue. Níveis baixos de oxigênio no sangue podem levar aos seguintes sintomas:

• Falta de ar.
• Dor no peito, especialmente ao respirar fundo ou tossir.
• Respire rápido
• Aumentar a frequência cardíaca
• Pele azul-púrpura, lábios, unhas ou unhas dos pés.
• Ocasionalmente, a pneumonia pode se desenvolver na parte afetada do pulmão. Quando isso ocorre, a pessoa pode apresentar sintomas típicos de pneumonia. Por exemplo, tosse com catarro, febre e dor no peito.

A atelectasia é assintomática, a menos que haja hipóxia ou pneumonia

6. Complicações

Uma pequena área de atelectasia , especialmente em adultos, geralmente é tratável. As seguintes complicações podem resultar de um pulmão colapsado:

• Baixo nível de oxigênio no sangue (hipóxia). Um pulmão colapsado torna mais difícil para os pulmões de uma pessoa levar oxigênio para os sacos aéreos (alvéolos).
• Pneumonia. O risco de pneumonia do paciente continua até que a atelectasia pare . O muco nos pulmões colapsados ​​pode levar a uma infecção.
• Parada respiratória. A perda de um lobo ou de todo o pulmão, especialmente em bebês ou pessoas com doença pulmonar, pode ser fatal.

A insuficiência respiratória pode ser fatal

7. Como um pulmão colapsado é diagnosticado?

Para diagnosticar um pulmão colapsado, o médico começa analisando o histórico médico do paciente. Eles procuram quaisquer condições pulmonares anteriores que o paciente tenha tido. Ou qualquer cirurgia recente.

Em seguida, os médicos tentarão observar mais de perto como seus pulmões estão funcionando. Para isso, o terapeuta pode:

• Verifique os níveis de oxigênio no sangue do paciente com um oxímetro, um pequeno dispositivo que se encaixa na ponta de um dedo.
• Extraia sangue de uma artéria, geralmente no pulso, e verifique o oxigênio, o dióxido de carbono e a química do sangue com um teste de gasometria.
• Raio-x do tórax.
• Uma tomografia computadorizada para verificar se há uma infecção ou bloqueio, como um tumor nos pulmões ou nas vias aéreas de uma pessoa.
• Realizar broncoscopia. Isso envolve a inserção de uma câmera, localizada na extremidade de um tubo fino e flexível, através do nariz ou da boca e nos pulmões do paciente.

imagem de raio-x do pulmão colapsado

8. Tratamento

O tratamento para atelectasia depende da causa subjacente e da gravidade dos seus sintomas.

8.1. Tratamento não cirúrgico

A maioria dos casos de colapso pulmonar não requer cirurgia. Dependendo da causa subjacente, seu médico pode recomendar um ou uma combinação dos seguintes tratamentos:

8.1.1. fisioterapia torácica

Isso envolve mover seu corpo em diferentes posições. Use também bater, vibrar ou usar um movimento de camisa vibratória para ajudar a soltar e drenar o lodo. É frequentemente usado para pulmões colapsados ​​devido à obstrução ou após a cirurgia. Este tratamento também é comumente usado em pessoas com fibrose pulmonar.

Para mais informações: Pneumoconiose por amianto: sinais, causas, diagnóstico e tratamento

8.1.2. Broncoscopia

O médico pode inserir um pequeno tubo através do nariz ou da boca nos pulmões do paciente para remover o corpo estranho ou limpar o tampão mucoso. Isso também pode ser usado para remover um corpo estranho da via aérea.

Broncoscopia

8.1.3 Exercícios de respiração

Exercícios ou dispositivos, como um espirômetro, forçam você a respirar fundo e ajudam a abrir os alvéolos. Isso é especialmente útil para um pulmão colapsado após a cirurgia.

8.1.4. Drenagem

Se o seu pulmão colapsado for causado por um pneumotórax ou derrame pleural, seu médico pode precisar drenar ar ou fluido de seus pulmões. Para remover o fluido, eles podem inserir uma agulha pelas costas, entre as costelas, no derrame.

Drenagem de derrame pleural

Para remover o ar, seu médico pode precisar inserir um tubo de plástico, chamado dreno torácico, para remover o excesso de ar ou fluido. Um tubo torácico pode ser necessário por vários dias em casos mais graves.

8.2. Tratamento cirúrgico

Em casos raros, pode ser necessário remover uma pequena área ou lobo do pulmão. Isso geralmente é feito apenas depois de tentar todas as outras opções ou em casos que envolvem pulmões com cicatrizes permanentes.

9. Prognóstico

O prognóstico de um pulmão colapsado depende de vários fatores, incluindo a causa da atelectasia . Após o tratamento, um pulmão colapsado geralmente começa a funcionar normalmente novamente. Mas a condição pode causar danos permanentes em alguns casos.

10. Conclusão

A atelectasia não é uma doença que resulta de muitas anormalidades nos pulmões. Esta situação pode ter consequências complexas. Para limitar o risco de colapso pulmonar, você deve parar de fumar. Ao mesmo tempo, vá ao médico para tratamento oportuno de doenças pulmonares.

Dr. Nguyen Lam Giang

Veja também: Como a fibrose pulmonar é tratada?