Precauções do anticoagulante Pradaxa (dabigatrana)

O que é Pradaxa (dabigatrana)? Como funciona a droga? O que se deve ter em mente ao tomar o medicamento? Vamos analisar o artigo com SignsSymptomsList abaixo para entender melhor sobre Pradaxa (dabigatran)!

Princípio ativo: Dabigatrana.

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• 1. O que é Pradaxa (dabigatrana)?
• 2. Indicações para tomar Pradaxa (dabigatrana)
• 3. No caso de não usar Pradaxa
• 4. Instruções para tomar Pradaxa (dabigatrana)
• 5. Efeitos colaterais ao tomar Pradaxa 
• 6. Interações medicamentosas com Pradaxa (dabigatrana)
• 7. Precauções ao tomar Pradaxa (dabigatrana)
• 8. Para mulheres grávidas e lactantes 
• 9. Tratamento para overdose de Pradaxa (dabigatrana)
• 10. O que fazer quando você esquece uma dose de Pradaxa 
• 11. Como armazenar o medicamento?

1. O que é Pradaxa (dabigatrana)?

Pradaxa é um medicamento de prescrição que contém o ingrediente ativo dabigatrano, que é usado para dissolver coágulos sanguíneos para reduzir o risco de coágulos sanguíneos que ocorrem no corpo. O medicamento é usado em casos como:

• Reduz o risco de acidente vascular cerebral e coágulos sanguíneos em pacientes com fibrilação atrial. 
• Trate coágulos sanguíneos nas veias das pernas (trombose venosa profunda) ou pulmões (embolia pulmonar) e reduza o risco de recorrência dessas condições.

2. Indicações para tomar Pradaxa (dabigatrana)

• Reduz o risco de trombose venosa profunda recorrente e embolia pulmonar.
• Prevenção de eventos tromboembólicos venosos em pacientes adultos submetidos à cirurgia de artroplastia total de quadril ou joelho.
• Tratamento da trombose venosa profunda aguda e/ou embolia pulmonar e prevenção da mortalidade relacionada.
• A prevenção de acidente vascular cerebral e embolia sistêmica em pacientes adultos com fibrilação atrial não valvar pode incluir um ou mais fatores de risco (AVC prévio ou ataque isquêmico transitório; idade ≥75 anos; insuficiência cardíaca); diabetes; hipertensão).

3. No caso de não usar Pradaxa

• Ter um músculo cardíaco de substituição ou usar uma válvula cardíaca protética.
• Insuficiência renal grave (clearance de creatinina CrCl <30 ml/="">
• Sangramento, seja espontâneo ou comprometimento farmacológico da hemostasia
• Não se espera que a insuficiência hepática ou a doença hepática tenham qualquer impacto na vida.
• Tem alergia ao dabigatrano ou a qualquer outro componente deste medicamento.
• Trauma ou sangramento excessivo. As condições podem incluir úlcera péptica, malignidade, lesão recente no cérebro ou na coluna, cirurgia cerebral, hemorragia recente, suspeita ou intracraniana.

4. Instruções para tomar Pradaxa (dabigatrana)

4.1. Como usar 

• Use exatamente como indicado pelo seu médico.
• Tome o medicamento com um copo cheio de água
• O medicamento pode ser tomado com ou sem alimentos.
• Engula o comprimido inteiro. Não quebre, mastigue ou esvazie os pellets da cápsula.

4.2. Dosagem

• Prevenção de eventos tromboembólicos venosos após cirurgia de substituição do joelho.

+ Deve ser tomado dentro de 1-4 horas após a cirurgia 1 comprimido de 110 mg.

+ Continue 2 comprimidos x 1 vez/dia x 10 dias. 

• Prevenção de tromboembolismo venoso após cirurgia de substituição do quadril

+ Deve ser tomado dentro de 1-4 horas após a cirurgia 1 cápsula 110mg.

+ Continue 2 comprimidos x 1 vez / dia x 28-35 dias.

Se a hemostasia ainda não for alcançada, atrase o início do tratamento. Caso não esteja tomando o medicamento no dia da cirurgia: deve-se iniciar após isso 2 comprimidos de 110mg, 1 vez/dia.

Reduzir a dose para 150 mg/dia em pacientes com insuficiência renal moderada. 

• Prevenção de acidente vascular cerebral, embolia sistêmica e redução de morte vascular em pacientes com fibrilação atrial não valvar

+ 150 mg x 2 vezes / dia, tratamento a longo prazo.

Reduzir a dose para 110 mg duas vezes ao dia em pacientes com risco aumentado de sangramento. 

• Tratar trombose venosa profunda aguda e/ou embolia pulmonar e prevenir a morte relacionada

+ 150 mg duas vezes ao dia após tratamento com anticoagulante parenteral por pelo menos 5 dias.

Continue o tratamento por até 6 meses.

Não é necessário ajuste de dose em pacientes com insuficiência renal com depuração de creatinina CrCl > 30 mL/min. 

• Prevenção de TVP recorrente e/ou EP e mortes relacionadas

+ 150mg x 2 vezes/dia. O tratamento pode ser prolongado dependendo do risco individual do paciente. 

Observe que a dosagem é apenas para referência. Os pacientes devem tomar exatamente o que o médico receitou. Para crianças < 18="" age="" recomendado="" report="" no="" use="" use="">

5. Efeitos colaterais ao tomar Pradaxa 

Os efeitos colaterais comuns de tomar o medicamento incluem urticária, erupção cutânea e coceira.

Informe o seu médico ou procure ajuda médica imediatamente se tiver algum dos seguintes sintomas de uma reação alérgica grave depois de tomá-lo:

• Dor de estômago.
• Inchaço na face ou língua.
• Dor ou aperto no peito.
• Falta de ar ou chiado.
• Sensação de tontura ou desmaio.
• Indigestão, dor de estômago ou queimação.

6. Interações medicamentosas com Pradaxa (dabigatrana)

• Prasugrel (Effient®)
• Medicamentos contendo heparina
• Bissulfato de clopidogrel (Plavix®)
• Varfarina sódica (Coumadin®, Jantoven®)
• Aspirina ou produtos que contenham aspirina
• Rifampina (Rifater®, Rifamate®, Rimactane®, Rifadin®)
• Medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) de longo prazo (crônicos)
• problemas renais, tomando dronedarona (Multaq®) ou cetoconazol (Nizoral®)

7. Precauções ao tomar Pradaxa (dabigatrana)

• Problemas renais
• Já teve úlcera estomacal?
• Já teve problemas de sangramento?
• Está grávida ou planejando engravidar
• Atualmente amamentando ou planejando amamentar

Ligue para o seu médico ou vá ao hospital imediatamente se tiver sinais ou sintomas de sangramento:

• Tosse com sangue ou coágulos sanguíneos
• Sangramento anormal da gengiva
• Sangramentos nasais frequentes
• Urina escura (quadril ou marrom)
• Dor súbita, inchaço ou dor nas articulações
• Fezes vermelhas ou pretas (parecidas com alcatrão)
• Dor de cabeça, sensação de tontura ou fraqueza
• Vômito de sangue ou vômito que se parece com “borra de café”
• O paciente tem sangramento grave ou imparável
• Existem hematomas que ocorrem sem motivo ou estão ficando maiores
• Sangramento durante a menstruação ou sangramento vaginal mais do que o habitual

8. Para mulheres grávidas e lactantes 

8.1. Mulheres grávidas

Atualmente, não há evidências que sugiram um risco potencial em mulheres grávidas. Você deve evitar engravidar durante o tratamento com o medicamento. No caso de gravidez, as mulheres não devem ser tratadas com Pradaxa, a menos que os benefícios esperados superem os riscos.

8.2. Período de amamentação

Atualmente não existem estudos que demonstrem a segurança desta droga nesta população. Para prevenir a toxicidade do medicamento, é melhor interromper a amamentação.

9. Tratamento para overdose de Pradaxa (dabigatrana)

9.1. Sintoma

A sobredosagem após tomar o medicamento pode levar a complicações hemorrágicas, o que aumenta o risco de sangramento do paciente.

9.2. Resolver

• Em casos de suspeita de superdosagem, o teste de coagulação pode ajudar a determinar o risco de sangramento.
• Em caso de complicações hemorrágicas, o tratamento deve ser descontinuado e a causa do sangramento investigada.
• Uma vez que a dabigatrana é excretada principalmente por via renal, deve ser mantida uma diurese adequada.
• Dependendo da situação clínica, a terapia padrão apropriada, por exemplo, hemostasia cirúrgica conforme indicado e reposição de volume sanguíneo, deve ser realizada.
• Alternativamente, sangue fresco ou plasma fresco congelado podem ser considerados.

10. O que fazer quando você esquece uma dose de Pradaxa 

• Se você esquecer uma dose de PRADAXA, tome-a assim que se lembrar.
• Se faltarem menos de 6 horas para a próxima dose, pule a dose esquecida completamente.
• Não tome duas doses ao mesmo tempo para compensar a dose esquecida.

11. Como armazenar o medicamento?

• Feche bem o frasco imediatamente após tomar o medicamento.
• Armazenar o medicamento a uma temperatura adequada, preferencialmente entre 15-30°C.
• Mantenha todos os outros medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
• Mantenha o medicamento no frasco ou blister para mantê-lo seco (impedir que a cápsula se molhe).
• Uma vez aberto o frasco, o medicamento só pode ser utilizado durante 4 meses. Se estiver vencido, mas ainda tiver medicamento, manuseie-o com segurança antes de liberá-lo no meio ambiente.

Pradaxa é um anticoagulante que contém o ingrediente ativo dabigatrano. Como o medicamento é um anticoagulante, deve-se ter cuidado em condições que causem sangramento, pois isso levará a um alto risco de sangramento. Ligue para o seu médico imediatamente se tiver alguma condição incomum!