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Tomou o mesmo remédio duas vezes por engano? O que fazer agora?
Tomou o mesmo remédio duas vezes por engano? O que fazer agora?
Se você perceber que tomou uma dose dupla de um medicamento, não tente avaliar o risco pela quantidade de comprimidos ou por como se sente. A resposta correta depende do medicamento específico, da dosagem, da quantidade, do horário, da formulação e da pessoa que o tomou. Algumas doses duplas acidentais causam pouco ou nenhum dano; outras exigem tratamento imediato. Entre em contato com um centro de informações toxicológicas ou um profissional de saúde agora mesmo para obter orientações específicas para a situação, mesmo que não apresente sintomas.
Nos Estados Unidos, ligue para o Centro de Controle de Intoxicações pelo número 1-800-222-1222 ou acesse o site PoisonHelp.org . Esses serviços estão disponíveis 24 horas por dia. Se alguém tiver dificuldade para respirar, desmaiar, tiver uma convulsão ou não puder ser acordado, ligue imediatamente para o 911. Fora dos Estados Unidos, entre em contato com o centro de controle de intoxicações ou o serviço de emergência local.
Um adulto percebe uma possível dose duplicada ao lado de um organizador de comprimidos aberto e hesita antes de tomar mais medicamento.
Passo 1: Pare e verifique se há alguma emergência.
Remova o medicamento do alcance de quem não toma outra dose por engano. Se a pessoa estiver inconsciente, tendo uma convulsão, com dificuldade para respirar ou não puder ser acordada, ligue para o 192 (ou o número de emergência local); não espere para pesquisar o medicamento ou preencher um formulário online. Não dê nada por via oral a alguém que não esteja totalmente alerta.
Se a pessoa estiver acordada e respirando normalmente, ligue imediatamente para o Centro de Informação Toxicológica. Não espere o aparecimento de sintomas. Alguns medicamentos levam tempo para fazer efeito, e sentir-se bem agora não significa que a dose extra seja inofensiva. Se os sintomas estiverem presentes, mas não representarem risco imediato à vida — por exemplo, sonolência incomum, tontura, vômito ou confusão mental — informe o especialista em intoxicações e siga as instruções dele. Ligue para o 192 (ou o número de emergência local) se os sintomas se agravarem ou se o estado da pessoa piorar rapidamente.
Passo 2: Reúna os fatos sem atrasar a ligação.
Tenha em mãos a embalagem, o rótulo da farmácia ou a bula. A formulação é a maneira como um medicamento é produzido e liberado, como por exemplo, liberação imediata, liberação prolongada, líquido ou comprimido que não deve ser triturado. A formulação exata pode afetar a forma como uma dose extra deve ser administrada.
Nome do medicamento, princípio ativo, concentração e formulação, se houver.
Qual a dosagem prescrita ou recomendada, qual a quantidade que pode ter sido tomada e o horário de cada dose.
A idade e o peso aproximado da pessoa; se o medicamento foi prescrito para ela.
Outros medicamentos, suplementos, álcool ou substâncias ingeridas aproximadamente no mesmo horário.
Condições de saúde relevantes, gravidez e quaisquer sintomas que tenham surgido.
Se você não tiver certeza se uma dose foi realmente repetida, diga isso claramente em vez de supor. Um especialista sabe lidar com incertezas. Não adie a ligação enquanto busca todos os detalhes; compartilhe primeiro o que você sabe e procure a embalagem enquanto fala, se necessário.
Guarde o frasco do medicamento e a bula para que possa informar o nome exato e a dosagem ao especialista em intoxicações.
Etapa 3: Obtenha orientações específicas para o seu caso.
Nos Estados Unidos, a linha telefônica do Centro de Controle de Intoxicações conecta quem liga com especialistas em intoxicações, e o serviço online oficial pode fornecer orientações para exposições elegíveis. Use as orientações do Centro de Controle de Intoxicações sobre doses duplas para entender o processo ou entre em contato diretamente com o centro. O especialista pode recomendar observação em casa, uma ligação para seu médico ou avaliação urgente; a recomendação depende dos detalhes que você fornecer.
Alguns medicamentos exigem avaliação especializada imediata após uma dose extra. Exemplos incluem medicamentos para diabetes, pressão arterial ou outras doenças cardíacas, TDAH, transtornos psiquiátricos e dor. Formulações de ação prolongada e medicamentos já utilizados próximos à dose máxima prescrita podem reduzir a margem de erro. Esses exemplos não constituem uma lista completa e não indicam se uma determinada dose é perigosa. Crianças, idosos, gestantes ou pessoas com doenças renais ou hepáticas significativas podem necessitar de aconselhamento individualizado. Ligue para um especialista em vez de tentar calcular o risco com base em informações genéricas de uma página da internet.
Caso uma criança tenha ingerido um medicamento para adultos, um medicamento não prescrito para ela ou uma quantidade desconhecida, ligue imediatamente para o Centro de Informação Toxicológica. Se a ingestão foi intencional ou pode envolver autolesão, procure ajuda médica de emergência agora mesmo; não confie em um verificador de sintomas online.
Consultar um especialista em intoxicações ajuda a fornecer orientações adequadas ao medicamento específico, à quantidade, ao momento da ingestão e à pessoa em questão.
Passo 4: Siga as instruções e evite soluções arriscadas.
Siga as instruções do especialista em intoxicações ou do médico, incluindo se a pessoa precisa de monitoramento ou de uma avaliação presencial. Se for orientado a procurar atendimento de urgência, leve a embalagem do medicamento e uma lista de outros medicamentos que você esteja tomando. Se os sintomas mudarem enquanto você segue as orientações, ligue novamente ou procure atendimento de emergência, conforme indicado.
Não induza o vômito. Não use xarope de ipecacuanha nem tente "lavar" o medicamento, a menos que um especialista em intoxicações ou um médico recomende especificamente que o faça. As orientações de primeiros socorros do MedlinePlus alertam contra induzir o vômito, a menos que um profissional o oriente.
Não tome medicamentos adicionais para neutralizar a dose. Remédios caseiros, alimentos, leite ou suplementos podem não ajudar e podem complicar o tratamento.
Não pule, atrase ou dobre automaticamente a próxima dose programada. Consulte o Centro de Informação Toxicológica, um farmacêutico ou o médico que prescreveu o medicamento para saber o que fazer e quando retomar o esquema posológico. A resposta depende do medicamento e do intervalo entre as doses.
Não dirija se a pessoa estiver sonolenta, tonta, confusa ou com qualquer outro sinal de comprometimento das suas capacidades. Peça a outro adulto que ajude no transporte caso um profissional de saúde recomende uma avaliação.
Um membro da família permanece por perto enquanto a pessoa segue o plano do especialista e observa quaisquer mudanças.
Por que uma dose extra não tem uma resposta universal?
Uma “dose dupla” pode significar coisas diferentes: dois comprimidos em vez de um, uma dose repetida antes do prazo ou dois produtos que contenham o mesmo princípio ativo. O risco também depende se o medicamento é de liberação imediata ou prolongada, do porte físico e da saúde da pessoa, e das interações com outras substâncias. Por esse motivo, conselhos encontrados na internet sobre um medicamento diferente — ou mesmo o mesmo medicamento tomado em outra quantidade ou horário — podem não ser adequados.
É comum cometer erros de medicação quando as rotinas mudam, as doses são administradas por mais de uma pessoa ou um organizador de comprimidos dificulta lembrar o que foi tomado. Isso explica como o erro pode acontecer; não prevê o resultado médico. O Centro de Informação Toxicológica pode ajudar a distinguir uma situação adequada para observação em casa de uma que necessita de tratamento.
Como verificar se você tem um plano claro
Antes de encerrar a chamada, repita as instruções com suas próprias palavras: o que observar, quem contatar caso os sintomas apareçam e o que fazer em relação à próxima dose programada. Anote o horário da chamada e as orientações. Se você foi orientado a procurar atendimento médico, confirme o local e leve a embalagem do medicamento com você. Em caso de sintomas graves, ligue para o serviço de emergência (192 no Brasil) em vez de perder tempo com esta lista de verificação.
Para prevenção, utilize uma lista de medicamentos atualizada e um método de controle de doses que se adapte à sua rotina, como um organizador datado ou um registro escrito. Mantenha os medicamentos em suas embalagens originais, com rótulo, sempre que possível, e consulte um farmacêutico sobre um sistema mais seguro caso mais de uma pessoa ajude a administrar as doses. Se houver a possibilidade de outra dose já ter sido tomada, pare e procure orientação profissional antes de fazer qualquer alteração.