Uma pequena diferença na altura dos testículos é comum. Se a pessoa sempre se sentou um pouco mais baixa e não há dor, inchaço, nódulo ou alteração no tamanho ou formato, essa diferença geralmente é normal e faz parte da anatomia. O importante é distinguir se a posição é constante e não mudou desde o início ou se houve uma mudança repentina acompanhada de sintomas.
Dor testicular súbita ou intensa é uma emergência, mesmo que você não saiba a causa. Um testículo que se eleva repentinamente, incha ou apresenta um ângulo anormal — especialmente acompanhado de náuseas ou dor abdominal — pode ser sinal de torção testicular, condição em que o testículo gira e seu suprimento sanguíneo é reduzido. Não espere para ver se o problema se resolve sozinho.
Cada testículo fica suspenso dentro do escroto, preso ao cordão espermático. Como os dois lados do corpo não são perfeitamente simétricos, os testículos podem estar em alturas ligeiramente diferentes ou apresentar uma pequena diferença de tamanho. Uma posição mais baixa, por si só, não significa necessariamente que haja algum problema. As diretrizes do NHS (Serviço Nacional de Saúde do Reino Unido) sobre o exame dos testículos observam que é comum um deles ser ligeiramente maior ou estar mais baixo.
O escroto também muda de posição. Os músculos em sua parede e ao redor dos cordões espermáticos movem os testículos para mais perto ou mais longe do corpo conforme a temperatura e outros reflexos mudam. Eles podem ficar mais altos quando o corpo está frio ou tenso e mais baixos quando está quente e relaxado. Esse movimento temporário pode fazer com que a diferença pareça mais perceptível em um momento do que em outro. Não deve ser usado para explicar dor ou inchaço recentes.
Não existe um lado “correto” que deva ficar mais baixo. O que mais importa é o que é normal para o seu corpo e se uma nova mudança é acompanhada por outros sintomas.
Um testículo pendente geralmente é menos preocupante do que um nódulo novo, inchaço, dor ou alteração na forma. O guia a seguir pode ajudá-lo a decidir o que fazer; ele não identifica a causa.
| O que você percebe | O que fazer |
|---|---|
| Um dos testículos está ligeiramente mais baixo há bastante tempo, sem nenhuma outra alteração. | Geralmente não é urgente. Anote o que é normal para você e mencione isso em uma consulta de rotina, caso ainda esteja preocupado(a). |
| Um novo nódulo, inchaço persistente, aumento de tamanho, sensação de peso ou alteração na forma ou textura. | Marque uma consulta o mais breve possível com um profissional de saúde, mesmo que a dor seja indolor. Muitas causas são tratáveis, mas uma massa recente requer um exame. |
| Dor testicular súbita ou intensa; dor acompanhada de náuseas, vômitos ou dor na parte inferior do abdômen; inchaço rápido; ou um testículo que suba repentinamente ou fique em um ângulo anormal. | Vá imediatamente a um pronto-socorro ou ligue para o número de emergência local. Não espere por uma consulta de rotina. |
| Dor ou sensibilidade acompanhadas de febre, vermelhidão, sintomas urinários ou corrimento. | Procure atendimento médico no mesmo dia. Se a dor for repentina ou intensa, procure atendimento de emergência. |
Na torção testicular, um testículo gira e torce o cordão espermático, reduzindo o fluxo sanguíneo. A dor geralmente começa repentinamente e pode ser intensa; inchaço, náuseas, vômitos, dor abdominal ou um testículo posicionado mais alto que o normal podem ocorrer. A torção testicular é mais comum em adolescentes, mas pode acontecer em qualquer idade. Pode começar durante o sono, exercícios físicos ou após uma lesão, portanto, a ausência de um fator desencadeante claro não a descarta.
Procure atendimento médico de emergência imediatamente em caso de dor testicular súbita ou intensa. Procure também avaliação urgente se a dor súbita melhorar ou desaparecer sem tratamento: um testículo pode sofrer torção e destorção, e o episódio ainda requer avaliação imediata. As diretrizes da Mayo Clinic sobre torção testicular consideram a dor súbita ou intensa — e a dor que desaparece repentinamente — como motivos para atendimento médico de emergência ou imediato. Não tente destorcer o testículo por conta própria nem use analgésicos como justificativa para adiar o atendimento.
Uma alteração indolor não significa necessariamente que seja inofensiva. Líquido ao redor do testículo, um cisto próximo ao epidídimo, veias dilatadas, uma hérnia, infecção e outras condições podem causar inchaço ou nódulo no escroto. Alguns cânceres testiculares podem se manifestar inicialmente como um nódulo ou aumento indolor. Esses problemas não podem ser diferenciados com segurança apenas pela aparência ou pelo autoexame. Procure atendimento médico imediato caso surja um novo nódulo, inchaço, dor persistente, aumento de tamanho, sensação de peso ou alteração na sensação do testículo. As recomendações do NHS (Serviço Nacional de Saúde do Reino Unido) sobre nódulos e inchaço testicular indicam que novos nódulos, inchaço, alterações na forma ou na sensação e desconforto persistente devem ser avaliados por um médico.
Inflamações ou infecções podem causar sensibilidade e inchaço graduais, às vezes acompanhados de febre, dor ou aumento da frequência urinária, ou secreção. Esses sintomas exigem avaliação médica, pois o tratamento depende da causa. Procure atendimento médico no mesmo dia se sentir dor nos testículos acompanhada de febre, vermelhidão, sintomas urinários ou secreção. Dor súbita e intensa também deve ser avaliada em um pronto-socorro, visto que sintomas semelhantes aos de infecção não excluem com segurança a possibilidade de torção testicular.
Não é necessário medir a altura nem comparar os lados repetidamente. Em vez disso, observe a aparência e a sensação habituais durante o banho ou ao se vestir. Se optar por verificar, o NHS (Serviço Nacional de Saúde do Reino Unido) sugere fazê-lo durante ou após um banho quente, quando o escroto está relaxado: apalpe delicadamente um testículo de cada vez e observe se há algum nódulo, inchaço, endurecimento ou alteração no tamanho. O tubo macio atrás de cada testículo — o epidídimo — é uma estrutura normal, portanto, nem toda crista ou área semelhante a um cordão é um nódulo.
Anote quando a alteração começou, se é constante ou intermitente, e qualquer dor, febre, náusea, sintomas urinários, lesão ou inchaço associados. Isso pode ajudar o médico a decidir qual exame ou teste é apropriado. Não adie a busca por atendimento de urgência para realizar um autoexame ou coletar informações.
Esta informação explica padrões comuns e sinais de alerta; não permite diagnosticar um indivíduo. Em caso de dúvida sobre uma nova alteração escrotal, entre em contato com um profissional de saúde e trate dor súbita e intensa como uma emergência.
Um testículo posicionado mais abaixo costuma ser normal. Saiba por que a posição varia, quais alterações recentes exigem uma avaliação médica e quando uma dor súbita requer atendimento de emergência.
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