Este atelectazia o boală periculoasă?

Plămânii sunt un organ foarte important al sistemului respirator, cu funcția de schimb de gaze. Orice boală pulmonară poate afecta funcția respiratorie, chiar insuficiența respiratorie și moartea. Bolile pulmonare pot provoca multe complicații. Una dintre complicațiile foarte grave este atelectazia. Deci, cât de periculoasă este această complicație? Poate fi tratat? Să găsim răspunsul prin următorul articol.

conţinut

• 1. Privire de ansamblu asupra atelectaziei
• 2. Tipuri de atelectazie
• 3. Ce poate provoca colapsul plămânului?
• 4. Factori de risc pentru un plămân colaps
• 5. Simptomele unui plămân colaps
• 6. Complicații
• 7. Cum este diagnosticat un plămân colaps?
• 8. Tratament
• 9. Prognostic
• 10. Concluzie

1. Privire de ansamblu asupra atelectaziei

Atelectazia este o anomalie a plămânilor care apare atunci când căile respiratorii sau micile saci de la capetele lor nu se extind așa cum ar trebui atunci când o persoană respiră. Pe măsură ce inspirăm și expirăm, plămânii noștri se vor ridica și vor cădea ca baloanele.

Atelectazia este o afecțiune anormală a plămânilor

Cu toate acestea, dacă căile respiratorii ale unei persoane devin blocate sau ceva pune presiune asupra plămânilor, plămânii nu se vor umfla așa cum ar trebui. Medicii numesc condiția atelectazie . Această afecțiune poate pune viața în pericol la copii sau la persoanele cu alte probleme pulmonare.

Vezi și: Sindromul pulmonar cu hantavirus: cauze, diagnostic și tratament

Atelectazia este o prăbușire completă sau parțială a întregului plămân sau a unei zone (lobul) plămânului. Apare atunci când micile saci de aer (alveole) din plămâni se prăbușesc sau se pot umple cu lichid alveolar.

2. Tipuri de atelectazie

Există două tipuri principale de atelectazie : atelectazie obstructivă și nonobstructivă. Atelectazia obstructivă apare atunci când ceva blochează fluxul căilor respiratorii. De exemplu, corp străin, dop de mucus, tumoră etc.

Tipurile de deflație neobstructivă includ:

Întindere sau comprimare

Căptușeala peretelui toracic și suprafața plămânilor sunt adesea în contact strâns, ajutând plămânii să se extindă. Dar dacă lichidul sau aerul se acumulează și le separă, plămânii tăi pot trage și alveolele pot pierde aer. În funcție de locul în care se întâmplă acest lucru în plămâni, este fie un colaps, fie o compresie.

Vezi mai multe: Boala valvulară pulmonară include ce boli?

Lipicios

Lichidul care înconjoară alveolele din plămâni conține o substanță numită surfactant pulmonar. Îți susține plămânii în mai multe moduri, inclusiv menținând alveolele stabile și funcționale.

Lipsa surfactantului poate cauza colapsul alveolelor

Dacă există o problemă cu acest material (de exemplu, dacă corpul tău nu produce suficient), alveolele se pot prăbuși. Când se întâmplă asta, se numește atelectazie lipicioasă. Poate fi cauzată de probleme grave ale plămânilor, cum ar fi sindromul de detresă respiratorie sau un plămân care sângerează.

Cicatrici pulmonare

Acest tip de atelectazie este atunci când țesutul care formează plămânii tăi are cicatrici care îi împiedică să rețină atât de mult aer cât ar trebui. Aceste cicatrici pot apărea din cauza unor afecțiuni grave ale plămânilor, cum ar fi sarcoidoza.

Sarcoidoza

S-a prăbușit din cauza înlocuirii

Acesta este momentul în care alveolele tale sunt umplute cu o tumoare. Asta dezumflă o zonă a plămânului tău.

Colaps din cauza accelerației

Când piloții cu reacție urcă foarte repede (între 5 și 9 forțe G), accelerația poate închide căile respiratorii din plămâni lor, ducând la acest tip de atelectazie . Vă poate provoca dificultăți de respirație, dureri în piept și tuse.

Vezi mai multe: Pneumonia cu Legionella: Care este cea mai eficientă prevenire?

3. Ce poate provoca colapsul plămânului?

Plămânii se pot prăbuși dintr-o varietate de motive. Orice afecțiune care îngreunează respirația profundă sau tusea poate duce la colapsul plămânului . Cauzele posibile includ:

• Chirurgia este cea mai frecventă cauză a atelectaziei unei persoane . Un plămân prăbușit se poate întâmpla în timpul sau după orice procedură chirurgicală. Aceste proceduri implică adesea utilizarea anesteziei și a unui ventilator. Apoi mai sunt calmante și sedative.
• Creșterea presiunii toracice: presiunea din afara plămânilor poate face dificilă respirația normală. Poate fi cauzată de oase deformate, atele strânse sau gipsuri corporale.
• Revărsat pleural sau pneumotorax.
• Cicatricele pulmonare sunt cunoscute și sub denumirea de fibroză pulmonară. Este de obicei cauzată de o infecție pulmonară pe termen lung, cum ar fi tuberculoza. Expunerea pe termen lung la iritanti, inclusiv fumul de tigara, poate cauza aceasta afectiune. Această cicatrice este permanentă și face dificilă umflarea alveolelor.
• Căile respiratorii congestionate pot provoca, de asemenea, colapsul plămânilor. Dacă aerul nu poate trece prin blocaj, partea afectată a plămânului se poate prăbuși. Mucusul inhalat sau corpul străin poate provoca obstrucția căilor respiratorii.

Căile respiratorii congestionate pot provoca, de asemenea, colapsul plămânilor

4. Factori de risc pentru un plămân colaps

Plămânii unor oameni pot fi mai expuși riscului de a se prăbuși decât alții. Acești factori de risc includ:

• Fumați sau respirați în mod regulat fumatul pasiv.
• O boală pulmonară cronică pe termen lung, cum ar fi boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC)
• Condiții care afectează nervii și mușchii unei persoane. Cum ar fi leziunea măduvei spinării sau distrofia musculară.
• Boala sau rănirea îngreunează pacientul să respire sau să înghită.
• Medicamente care vă afectează respirația (depresie respiratorie).
• Gras.
• Utilizați oxigen pentru o lungă perioadă de timp.
• Repaus la pat pe termen lung.
• vârstnici.

Plămâni prăbușiți din cauza stării întinse timp îndelungat

5. Simptomele unui plămân colaps

Simptomele atelectaziei variază de la vagi la foarte severe. Depinde de cât de mult sunt afectați plămânii și cât de repede cresc plămânii. Dacă doar câteva alveole sunt afectate sau se întâmplă lent, persoana poate să nu aibă niciun simptom.

Când atelectazia implică alveole multiple sau apare rapid, pacientul nu va avea suficient oxigen în sânge. Nivelurile scăzute de oxigen din sânge pot duce la următoarele simptome:

• Dificultăți de respirație.
• Dureri în piept, în special atunci când respirați adânc sau tuseți.
• Respira repede
• Creșteți ritmul cardiac
• Piele albastru-violet, buzele, unghiile de la mâini sau de la picioare.
• Ocazional, pneumonia se poate dezvolta în partea afectată a plămânului. Când se întâmplă acest lucru, persoana poate avea simptome tipice pneumoniei. De exemplu, tuse cu flegmă, febră și dureri în piept.

Atelectazia este asimptomatică, cu excepția cazului în care este hipoxică sau pneumonie

6. Complicații

O zonă mică de atelectazie , în special la adulți, este de obicei tratabilă. Următoarele complicații pot rezulta dintr-un plămân colaps:

• Oxigen scăzut în sânge (hipoxie). Un plămân prăbușit îngreunează plămânii unei persoane să ajungă oxigen în sacii de aer (alveole).
• Pneumonie. Riscul pacientului de pneumonie continuă până la încetarea atelectaziei . Mucusul din plămânii prăbușiți poate duce la o infecție.
• Insuficiență respiratorie. Pierderea unui lob sau a întregului plămân, în special la sugari sau la persoanele cu boli pulmonare, poate pune viața în pericol.

Insuficiența respiratorie poate pune viața în pericol

7. Cum este diagnosticat un plămân colaps?

Pentru a diagnostica un plămân colaps, un medic începe prin a lua istoricul medical al pacientului. Ei caută orice afecțiuni pulmonare anterioare pe care pacientul a avut-o. Sau orice intervenție chirurgicală recentă.

În continuare, medicii vor încerca să privească mai atent cum funcționează plămânii tăi. Pentru a face acest lucru, terapeutul poate:

• Verificați nivelul de oxigen din sângele pacientului cu un oximetru, un dispozitiv mic care se potrivește la vârful degetului.
• Extrageți sânge dintr-o arteră, de obicei la încheietura mâinii, și verificați oxigenul, dioxidul de carbon și chimia sângelui cu un test de gaze din sânge.
• Raze x la piept.
• O scanare CT pentru a verifica dacă există o infecție sau un blocaj, cum ar fi o tumoare în plămânii sau căile respiratorii ale unei persoane.
• Efectuați bronhoscopie. Aceasta presupune introducerea unei camere, situată la capătul unui tub subțire, flexibil, prin nas sau gură și în plămânii pacientului.

Imagine cu raze X a plămânului prăbușit

8. Tratament

Tratamentul pentru atelectazie depinde de cauza de bază și de severitatea simptomelor dumneavoastră.

8.1. Tratament nechirurgical

Majoritatea cazurilor de colaps pulmonar nu necesită intervenție chirurgicală. În funcție de cauza de bază, medicul dumneavoastră vă poate recomanda unul sau o combinație dintre următoarele tratamente:

8.1.1. kinetoterapie toracică

Aceasta presupune mutarea corpului în diferite poziții. Utilizați, de asemenea, atingerea, vibrarea sau purtarea unei mișcări vibratoare a cămășii pentru a ajuta la slăbirea și scurgerea slimei. Este adesea folosit pentru plămânii prăbușiți din cauza obstrucției sau după o intervenție chirurgicală. Acest tratament este, de asemenea, frecvent utilizat la persoanele cu fibroză pulmonară.

Pentru mai multe informații: Pneumoconioza cu azbest: semne, cauze, diagnostic și tratament

8.1.2. Bronhoscopie

Medicul poate introduce un tub mic prin nas sau gură în plămânii pacientului pentru a îndepărta corpul străin sau pentru a curăța dopul de mucus. Acesta poate fi folosit și pentru a îndepărta un corp străin din căile respiratorii.

Bronhoscopie

8.1.3 Exerciții de respirație

Exercițiile sau dispozitivele, cum ar fi un spirometru, vă obligă să respirați adânc și vă ajută să deschideți alveolele. Acest lucru este util în special pentru un plămân colaps după o intervenție chirurgicală.

8.1.4. Drenaj

Dacă plămânul colaps este cauzat de un pneumotorax sau revărsat pleural, este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să dreneze aerul sau lichidul din plămâni. Pentru a elimina lichidul, ei pot introduce un ac prin spate, între coaste, în efuziune.

Drenajul revărsat pleural

Pentru a elimina aerul, medicul dumneavoastră poate avea nevoie să introducă un tub de plastic, numit tub toracic, pentru a elimina excesul de aer sau lichid. Un tub toracic poate fi necesar pentru câteva zile în cazuri mai severe.

8.2. Tratament chirurgical

În cazuri rare, poate fi necesar să îndepărtați o zonă mică sau un lob al plămânului. Acest lucru se face de obicei numai după ce s-a încercat toate celelalte opțiuni sau în cazurile care implică plămâni cu cicatrici permanent.

9. Prognostic

Prognosticul unui plămân colaps depinde de mai mulți factori, inclusiv cauza atelectaziei . După tratament, un plămân colaps începe de obicei să funcționeze normal din nou. Dar condiția poate provoca daune permanente în unele cazuri.

10. Concluzie

Atelectazia nu este o boală care este rezultatul multor anomalii la nivelul plămânilor. Această situație poate avea consecințe complexe. Pentru a limita riscul de colaps al plămânilor, ar trebui să renunțați la fumat. În același timp, mergeți la medic pentru tratamentul în timp util al bolilor pulmonare.

Dr. Nguyen Lam Giang

Vezi și: Cum se tratează fibroza pulmonară?