Sensibilitatea dentară bruscă poate apărea chiar și atunci când nu puteți vedea o carie. Un dinte poate reacționa la frig, căldură, dulciuri, periaj, aer sau mușcătură deoarece dentina sensibilă este expusă, o restaurare sau un dinte este crăpat, pulpa din interiorul dintelui este iritată sau se dezvoltă o altă problemă acolo unde nu o puteți vedea. Un dinte care arată normal în oglindă nu exclude aceste posibilități.
Cel mai util indiciu nu este pur și simplu dacă dintele „arată bine”, ci tiparul senzației: ce o declanșează, cât durează, dacă este implicat unul sau mai mulți dinti, dacă mușcătura doare și dacă există umflături sau dureri spontane. Aceste detalii îl ajută pe dentist să separe sensibilitatea comună de afecțiunile care necesită un tratament mai rapid.
O neînțelegere frecventă este aceea că sensibilitatea trebuie să însemne o carie vizibilă. Asociația Americană de Stomatologie notează că dinții sensibili pot fi asociați cu carii, dinți fracturați, plombe uzate, boli ale gingiilor, smalț uzat sau o rădăcină dentară expusă. Mecanismul care stă la baza acesteia este adesea dentina expusă. Dentina conține tubuli microscopici; atunci când smalțul sau învelișul rădăcinii se pierd, temperatura și anumite alimente pot stimula țesuturile din interiorul dintelui. Consultați prezentarea generală a ADA privind dinții sensibili .
Ce este stabilit: un dinte poate deveni sensibil la temperatură chiar și atunci când nu există nicio carie vizibilă din exterior.
Depinde de situație: motivul expunerii sau iritației. Poate fi o problemă relativ minoră sau poate fi o fisură, o carie, o boală a gingiilor sau o inflamație a pulpei dentare care necesită tratament dentar.
Ce poți face: observă dacă sensibilitatea este scurtă și legată de stimul sau dacă persistă, începe de la sine sau se agravează. Această distincție este mai informativă decât aspectul în sine.
Când țesutul gingival se retrage, suprafața rădăcinii poate deveni expusă. Suprafețele radiculare nu au același strat de smalț ca și coroana, așa că pot reacționa brusc la alimente reci, la atingere sau dulci. Institutul Național de Cercetări Dentare și Craniofaciale enumeră dinții sensibili printre posibilele semne asociate cu boala parodontală și notează că gingiile se pot desprinde de dinți. Consultați ghidul NIDCR privind bolile gingivale .
Smalțul se poate uza sau eroda în timp. Dacă suprafața protectoare devine mai subțire, dentina poate fi stimulată mai ușor.
Acțiune: folosiți o periuță de dinți cu peri moi și evitați frecarea agresivă a zonei sensibile. O pastă de dinți desensibilizantă poate ajuta la unele forme de hipersensibilitate la dentina dentinară, dar sensibilitatea persistentă sau localizată necesită totuși un examen, deoarece pasta de dinți nu poate distinge dentina expusă de o fisură sau o carie.
Crăpăturile sunt un alt motiv pentru care un dinte poate deveni brusc sensibil, deși pare normal. Asociația Americană a Endodonților explică faptul că dinții crăpați pot provoca dureri neregulate la mestecare, dureri la eliberarea presiunii sau sensibilitate la temperaturi foarte ridicate sau scăzute. Durerea poate apărea și dispărea, iar crăpătura poate fi dificil de localizat. Consultați îndrumările AAE privind dinții crăpați .
O crăpătură poate apărea în urma unei mușcături la un obiect dur, a unei leziuni dentare sau a unei încărcări repetate în timp. Scrâșnirea sau încleștarea dinților poate, de asemenea, să ciobească, să fisureze sau să uzeze dinții; ADA discută aceste tipare în ghidul său privind scrâșnirea dinților .
Acțiune: dacă vă doare un dinte când mușcați, mai ales dacă durerea este ascuțită sau apare când eliberați mușcătura, nu-l testați în mod repetat cu alimente tari și programați o evaluare stomatologică.
Sensibilitatea nu trebuie să înceapă neapărat la un dinte netratat. O plombă uzată sau slăbită poate expune dintele la iritanți, iar lucrările dentare recent efectuate pot inflama temporar pulpa. AAE notează că sensibilitatea după tratamentul dentar poate fi temporară, dar simptomele persistente sau agravante trebuie verificate din nou. Consultați ghidul de simptome pentru durerile de dinți .
Acțiune: dacă sensibilitatea a început la scurt timp după o plombă, o coroană sau o altă procedură, contactați medicul dentist curant dacă aceasta se agravează, vă afectează mușcătura sau nu se ameliorează în perioada de recuperare așteptată pe care v-a indicat-o.
Albirea pe bază de peroxid poate crește temporar sensibilitatea dentară. ADA afirmă că acesta este un efect advers recunoscut al albirii și este de obicei ușor și tranzitoriu, deși severitatea variază în funcție de produs și expunere. Consultați prezentarea clinică a albirii de către ADA .
Acțiune: dacă sensibilitatea a început în timpul albirii, urmați instrucțiunile produsului sau ale medicului dentist, luați în considerare întreruperea tratamentului și solicitați sfatul medicului dentist dacă durerea este severă, prelungită sau limitată la un singur dinte suspect, mai degrabă decât dacă este vorba de o sensibilitate temporară generală.
Nu toate cariile sunt vizibile într-o oglindă de baie. O leziune se poate dezvolta între dinți, în jurul unei restaurări sau într-un șanț care este dificil de inspectat fără instrumente dentare și, atunci când este indicat, radiografii. Prin urmare, absența unei pete întunecate vizibile nu este suficientă pentru a exclude apariția cariilor.
Acțiune: dacă sensibilitatea reapare în mod repetat la același dinte, în special la dulciuri sau la rece, examinați-l în loc să presupuneți că „nu există carii”, deoarece nu puteți vedea una.
Durata senzației este unul dintre cele mai utile indicii practice. Testul AAE distinge sensibilitatea momentană la temperatură de durerea care persistă după dispariția stimulului cald sau rece. Sensibilitatea scurtă poate apărea în cazul unor probleme relativ minore, cum ar fi suprafața radiculară expusă sau un defect mic. Durerea persistentă, durerea spontană sau durerea severă merită o evaluare mai rapidă, deoarece poate fi asociată cu inflamații sau leziuni pulpare mai semnificative.
| Model | Ceea ce ar putea sugera | Următorul pas util |
|---|---|---|
| Durere ascuțită doar în timpul răcelii, apoi se oprește rapid | Poate apărea în cazul expunerii dentinei, a cariilor minore sau a unei probleme de restaurare | Urmăriți factorul declanșator și programați un examen dacă acesta persistă sau este localizat la un singur dinte |
| Durere la mușcătură sau la eliberarea presiunii | Este posibilă o fisură, o carie, o restaurare slăbită sau afectarea pulpei. | Evitați să mestecați alimente dure pe acea parte și programați o vizită la stomatolog. |
| Durere care persistă după îndepărtarea căldurii sau a frigului | Mai îngrijorător pentru iritația pulpei mai profunde | Contactați imediat un dentist |
| Durere care începe fără un factor declanșator, te trezește sau devine severă | Necesită evaluare profesională, mai degrabă decât monitorizare exclusivă la domiciliu | Solicitați îngrijiri stomatologice prompte |
Acest tabel nu este un instrument de diagnostic. Diferite afecțiuni se pot suprapune, iar doar o examinare poate determina cauza.
Sensibilitatea bruscă este mai urgentă atunci când este însoțită de semne care sugerează o infecție, leziuni semnificative ale pulpei dentare sau traume. ADA enumeră durerea, umflarea, roșeața gingiilor, gustul neplăcut și febra printre simptomele care pot apărea în cazul unui abces dentar. AAE recomandă, de asemenea, o evaluare promptă pentru durerea severă persistentă, umflarea sau simptomele asociate cu infecția. Consultați îndrumările ADA privind abcesele și îndrumările AAE privind dinții abcesați .
Acțiune: contactați imediat un medic dentist în cazul acestor simptome. Dacă umflarea se răspândește rapid sau aveți dificultăți de respirație sau de înghițire, tratați acest lucru ca pe o urgență și solicitați imediat asistență medicală.
Pentru sensibilitate ușoară și de scurtă durată, fără semnale de alarmă, măsuri simple pot reduce iritația în timp ce observați modelul. Acestea sunt pași de susținere, nu o modalitate de a confirma cauza.
ADA sfătuiește, de asemenea, împotriva plasării aspirinei direct pe un dinte sau o gingie dureroasă, deoarece poate leza țesutul moale; consultați îndrumările privind urgența dentară .
Este rezonabil să se programeze o examinare atunci când sensibilitatea este nouă și inexplicabilă, reapare constant, afectează un anumit dinte, modifică obiceiurile alimentare sau se agravează. Un medic dentist poate examina dintele și gingiile, poate verifica dacă există retracții sau fisuri, poate testa mușcătura și răspunsul dinților, poate revizui lucrările dentare recente sau albirea și poate decide dacă este necesară o imagistică sau o trimitere la un medic.
Ceea ce nu se poate determina în mod fiabil acasă este dacă sursa este dentina expusă, cariile incipiente, un dinte crăpat, o restaurare deficitară, o boală a gingiilor sau o inflamație din interiorul dintelui. Mai multe dintre acestea pot părea similare la început.
Concluzie: sensibilitatea bruscă fără o carie vizibilă este posibilă și destul de frecventă, dar „nu văd o carie” nu este același lucru cu „nu există nicio problemă dentară”. O senzație de șoc scurtă, legată de un stimul, este mai puțin îngrijorătoare decât durerea care persistă, începe spontan, doare la mușcături sau este însoțită de umflături sau febră. Urmăriți tiparul, reduceți iritația evitabilă și verificați simptomele persistente sau focale, astfel încât cauza - nu doar senzația - să poată fi abordată.
Sensibilitatea dentară bruscă poate apărea din cauza dentinei expuse, a fisurilor, a lucrărilor dentare, a albirii, a retracției gingivale sau a cariilor ascunse. Află ce tipare contează și când să soliciți asistență medicală.
Backbite este o malocluzie care afectează estetica și funcția. Aceasta este una dintre acele afecțiuni care trebuie tratate din timp
