Мультисистемная атрофия (МСА): причины, диагностика и лечение

Множественная системная атрофия (МСА) — редкое нейродегенеративное заболевание. Симптомы изменчивы и могут быть опасными для жизни. Так можно ли полностью вылечить это заболевание? Давайте узнаем вместе с SignsSymptomsList.

содержание

Что такое множественная системная атрофия?

Множественная системная атрофия (МСА) — редкое нейродегенеративное заболевание. Они влияют на вегетативную нервную систему. Они регулируют кровяное давление, дыхание, функцию мочевого пузыря и мышечный контроль.

Ранее это заболевание было известно как синдром Шай-Дрейгера. Мультисистемная атрофия проявляется симптомами, сходными с болезнью Паркинсона, такими как замедленность движений, ригидность мышц и нарушение равновесия.

Лечение мультисистемной атрофии включает медикаментозное лечение и изменение образа жизни. Хотя они не излечивают болезнь полностью, они могут помочь уменьшить симптомы. Заболевание будет прогрессировать постепенно и может быть опасным для жизни.

Каковы признаки и симптомы мультисистемной атрофии?

Мультисистемная атрофия (МСА) поражает многие органы. Симптомы обычно появляются в зрелом возрасте, обычно в 50-х или 60-х годах.

Заболевание подразделяют на два типа: паркинсонизм и мозжечковый. В зависимости от типа мультисистемной атрофии существуют разные симптомы.

Мультисистемная атрофия Паркинсона

Это наиболее распространенный тип мультисистемной атрофии. Признаки и симптомы аналогичны симптомам болезни Паркинсона, в том числе:

  • Жесткий
  • Трудно сгибать руки и ноги
  • Медленные движения конечностей
  • Тремор (реже при МСА, чем при болезни Паркинсона)
  • трудности с изменением позы и баланса;

Мозжечковая мультисистемная атрофия

Основными признаками и симптомами этого состояния являются проблемы с координацией мышц (атаксия). Кроме того, у пациента могут быть:

  • Снижение подвижности и координации, например, неустойчивая походка и потеря равновесия.
  • Говорите медленно или тихо (дислексия)
  • Нарушения зрения, такие как нечеткость или двоение в глазах и трудности с неподвижным взглядом
  • Трудно глотать или жевать

Мультисистемная атрофия (МСА): причины, диагностика и лечение

У пострадавших людей могут быть трудности с речью, глотанием и многие другие симптомы.

Некоторые другие общие признаки и симптомы:

В дополнение к симптомам, упомянутым выше, некоторые общие симптомы полиорганной атрофии:

  • Постуральная гипотензия. Падение артериального давления при смене положения может вызвать у вас головокружение или даже обморок.
  • Иногда человек также может поднять свое кровяное давление до опасного уровня в положении лежа.

Мультисистемная атрофия может вызывать аномалии вегетативной нервной системы, в том числе:

Мочеполовая и кишечная дисфункция:

  • Запор
  • Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником (недержание)

Ненормальное потоотделение

  • Уменьшает потоотделение, слезы и слюну
  • Потеря толерантности к температуре из-за снижения потоотделения
  • Плохой контроль температуры тела, часто вызывающий холодные руки или ноги

Нарушения сна

  • Часто устает после пробуждения
  • Затрудненное дыхание ночью

Сексуальная дисфункция

  • Неспособность достичь оргазма или поддерживать эрекцию полового члена (снижение сексуальной способности)
  • Потеря полового влечения

Сердечно-сосудистые проблемы

  • Изменение цвета рук и ног, вызванное гипоперфузией
  • Холодные руки и ноги

Психические проблемы

  • Трудно контролировать эмоции, такие как неуместный смех или плач.

Когда следует обратиться к врачу?

Если у вас есть какие-либо признаки или симптомы, которые могут быть связаны с множественной системной атрофией, немедленно обратитесь к врачу. Ваш врач поможет вам оценить и точно диагностировать заболевание, которым вы страдаете. Если у вас диагностирована множественная системная атрофия, немедленно обратитесь в больницу, если у вас появятся новые симптомы или ваши симптомы ухудшатся.

Что вызывает множественную системную атрофию?

Специалисты до сих пор не знают точную причину мультисистемной атрофии. Они все еще работают, чтобы увидеть, влияет ли наследственность или окружающая среда на течение болезни. Однако в настоящее время нет существенных доказательств, подтверждающих эти гипотезы.

Мультисистемная атрофия повреждает и сморщивает (атрофирует) отделы головного мозга (мозжечок, базальные ганглии, ствол головного мозга). Это области мозга, которые помогают регулировать внутренние функции организма, пищеварение и контролировать движения.

Под микроскопом в поврежденных участках мозга пациентов были обнаружены нервные клетки, содержащие аномальный белок, называемый альфа-синуклеином. Несколько исследований показали, что этот белок вызывает симптомы множественной системной атрофии.

Каковы осложнения мультисистемной атрофии?

Течение МСА сложное, но заболевание часто не переходит в ремиссию. Заболевание прогрессирует постепенно и может повлиять на повседневную деятельность пациента.

Некоторые возможные осложнения включают в себя:

  • Затрудненное дыхание во время сна
  • Травмы от падений из-за нарушения равновесия и от обморока
  • Поскольку пациент может быть прикован к постели, могут возникать поражения кожи.
  • Потеря физической заботы о себе
  • Паралич голосовых связок, влияющий на голос и затрудненное дыхание
  • Затрудненное глотание постепенно нарастает.

Больные обычно живут от 7 до 10 лет после появления первых симптомов полимиозита. Однако время выживания людей с MSA сильно варьируется от человека к человеку. В редких случаях больные могут прожить до 15 лет и дольше. Смерть обычно наступает из-за дыхательной недостаточности.

Как диагностируется мультисистемная атрофия?

Диагностика множественной системной атрофии (МСА) может быть затруднена. Некоторые признаки и симптомы заболевания, такие как ригидность мышц и ненормальная походка, также возникают при других заболеваниях, таких как болезнь Паркинсона. В результате диагностика может быть затруднена. Физикальное обследование с различными автоматическими тестами и визуализацией может помочь врачу определить, есть ли у пациента мультисистемная атрофия.

Кроме того, ваш врач может порекомендовать дополнительные тесты, чтобы определить, вызваны ли ваши симптомы мультисистемной атрофией.

Если ваш врач подозревает, что у вас мультисистемная атрофия, он изучит вашу историю болезни и назначит дополнительные анализы крови и томографию головного мозга, например МРТ, чтобы определ��ть, действительно ли у вас МСА.

Тест наклонного стола

Этот тест может помочь вашему врачу определить, есть ли у вас нарушение регуляции артериального давления. Это рутина, ты лежишь на ровном столе. Стол будет наклонен на угол 70 градусов.

Во время теста с наклонным столом врач будет контролировать ваше артериальное давление и частоту сердечных сокращений.

Мультисистемная атрофия (МСА): причины, диагностика и лечение

Учебный стол тест

Тесты для оценки функций вегетативной нервной системы

Врачи могут назначить другие тесты для оценки вегетативных функций вашего организма, в том числе:

  • Измерение артериального давления в положении больного лежа и стоя
  • Тест для оценки уровня потоотделения тела
  • Тесты для оценки функции мочевого пузыря и кишечника
  • Электрокардиограмма для контроля электрокардиограммы

Кроме того, если у вас есть нарушения сна, такие как храп или нарушения дыхания, врач может порекомендовать вам провести оценку сна. Это может помочь вашему врачу диагностировать основное расстройство сна, такое как апноэ во сне, и назначить правильное лечение.

Какие методы лечения помогают при мультисистемной атрофии?

На самом деле полного излечения от множественной системной атрофии не существует. Основной целью лечения является облегчение симптомов, тем самым помогая пациентам улучшить качество жизни и сохранить функции органов.

Для лечения конкретных признаков заболевания врачи рекомендуют следующие варианты лечения:

Лекарства для повышения артериального давления.

  • Флудрокортизон (кортикостероиды) и другие лекарства могут способствовать повышению артериального давления. Это связано с тем, что кортикостероиды помогают организму удерживать больше соли и воды.
  • Лекарство пиридостигмин может повышать кровяное давление, когда вы стоите, но не когда вы лежите.
  • Мидодрин может помочь быстро поднять кровяное давление. Тем не менее, Мидодрин необходимо назначать и использовать с особой осторожностью, поскольку он может повышать артериальное давление в положении лежа. Поэтому в течение 4 часов после приема препарата больному нельзя ложиться.
  • FDA одобрило дроксидопа для лечения ортостатической гипотензии. Однако препарат может вызывать головную боль, головокружение и тошноту.

Лекарства для уменьшения симптомов, подобных болезни Паркинсона

Некоторые лекарства, используемые для лечения болезни Паркинсона, такие как леводопа в сочетании с карбидопой, могут использоваться для облегчения признаков и симптомов, подобных болезни Паркинсона, таких как скованность, однако не все пациенты с мультисистемной атрофией хорошо реагируют на лекарства от болезни Паркинсона. Кроме того, эффективность этих препаратов может снизиться через несколько лет.

Лекарство от эректильной дисфункции

Для лечения эректильной дисфункции врач может назначить определенные лекарства, такие как силденафил (виагра).

Контролируйте трудности с глотанием и дыханием

Если у вас проблемы с глотанием, попробуйте есть более мягкую пищу. Если ваши трудности с глотанием или дыханием ухудшаются, вам может быть назначено зондовое питание.

Лечение аномалий мочевого пузыря

Если у вас есть проблемы с контролем мочевого пузыря, лекарства могут быть эффективными на ранних стадиях заболевания. Однако по мере прогрессирования заболевания может потребоваться постоянное введение гибкого катетера в мочевой пузырь для отведения мочи.

Физиотерапевты

Физиотерапевт может помочь вам сохранить подвижность и мышцы на максимально возможном уровне.

Кроме того, лингвист может помочь вам улучшить или сохранить ваш голос.

Какие меры помогают контролировать мультисистемную атрофию?

Врачи часто рекомендуют принимать следующие меры для облегчения таких симптомов, как:

Мультисистемная атрофия (МСА): причины, диагностика и лечение

Людям с множественной системной атрофией нужно есть больше клетчатки

  • Диета способствует повышению артериального давления . Вы можете добавить немного соли в пищу и пить больше воды. Соль и вода могут увеличить объем крови и повысить кровяное давление. Кроме того, кофе и другие напитки с кофеином также способствуют повышению кровяного давления.
  • Поднимите голову во время сна. Поднятие головы под углом 30° поможет предотвратить слишком высокое кровяное давление во время сна. Кроме того, проснувшись, следует очень медленно сменить положение лежа на сидячее.
  • Здоровая диета. Добавьте в свой рацион больше клетчатки, чтобы избавиться от запоров. Вы также можете использовать безрецептурные слабительные средства. Кроме того, вы должны есть небольшими порциями и есть меньше углеводов.
  • Избегайте находиться в слишком жарком месте . В идеале в очень жаркие дни следует оставаться в комнате с кондиционером, а также не допускать перегрева воды во время купания.
  • Рассмотрите возможность ношения компрессионных носков . Они помогут вам снизить риск внезапного падения артериального давления.

Короче говоря, мультисистемная атрофия — редкое заболевание. До сих пор специалисты до конца не понимают патогенез заболевания. Проявления болезни очень сложны, иногда проявляются во всем организме, прогрессируют постепенно и могут быть опасными для жизни. Поэтому, если вы подозреваете у себя это заболевание, немедленно обратитесь к врачу.

Доктор Ву Тхань До


Что вы знаете о височной эпилепсии?

Что вы знаете о височной эпилепсии?

Височные припадки обычно начинаются в височной доле. Место, которое выполняет функцию обработки эмоций, особенно важную для кратковременной памяти.

Традиционная медицина: Субдуральная гематома

Традиционная медицина: Субдуральная гематома

Статья доктора Нго Минь Куана о субдуральной гематоме. Это обычное субдуральное кровотечение при черепно-мозговой травме.

Сотрясение мозга: причины, диагностика и лечение

Сотрясение мозга: причины, диагностика и лечение

Сотрясение мозга может произойти в любом возрасте и обычно вызвано падением. Так опасно ли сотрясение мозга? Сообщение Мастера, доктора Ву Тхань До

Мультисистемная атрофия (МСА): причины, диагностика и лечение

Мультисистемная атрофия (МСА): причины, диагностика и лечение

Статья доктора Ву Тхань До о мультисистемной атрофии - регулирует артериальное давление, дыхание, функцию мочевого пузыря и мышечный контроль.

Дисхромия лейкодистрофия – что нужно знать

Дисхромия лейкодистрофия – что нужно знать

Лейкодистрофия — редкое генетическое заболевание. Давайте узнаем больше об этом заболевании в следующей статье!

Рак головного мозга: симптомы, причины и лечение

Рак головного мозга: симптомы, причины и лечение

Также узнайте о раке мозга из статьи доктора Ле Хоанг Нгок Трам, чтобы понять симптомы, причины и методы лечения этого заболевания.

Так ли опасен постполиомиелитный синдром, как полиомиелит?

Так ли опасен постполиомиелитный синдром, как полиомиелит?

У людей с детским полиомиелитом может быть постполиомиелитный синдром. Как выявить и лечить? Присоединяйтесь к доктору Фан Ван Джао, чтобы узнать самую полезную информацию.

Детский церебральный паралич: причины и лечение

Детский церебральный паралич: причины и лечение

Детский церебральный паралич — это состояние, при котором мозговая ткань размягчается, возникает в определенном месте мозга или распространяется более широко. Это серьезная травма, которая возникает в любом возрасте.

Атаксия (Ataxia) и направление лечения

Атаксия (Ataxia) и направление лечения

Атаксия – это расстройство, которое приносит много трудностей в жизнь больного. Давайте узнаем, как лечить каждый случай.

Опасения по поводу гемифациальных припадков

Опасения по поводу гемифациальных припадков

Что такое гемифациальные судороги? Каковы причины, симптомы и лечение этого заболевания? Давайте узнаем прямо в следующей статье!