Наиболее полезная поддержка начинается с вопроса, а решение остается за беременной женщиной. Спросите, что бы вам помогло сегодня — выслушать, помочь с какой-то практической задачей, составить компанию на приеме или помочь связаться с медицинской командой — и следуйте ее ответу. Партнер может облегчить доступ к информации и уходу, не перебивая пациентку, не оказывая на нее давления и не решая, какой уход ей следует принять.
Это лишь иллюстративный пример: представьте, что Морган беременна, и её партнёр, Джейми, хочет ей помочь. Морган жалуется на тошноту и просит Джейми прийти на дородовый осмотр. Джейми может спросить, какую роль Морган хочет от него/нее сыграть, выслушать, не преуменьшая симптом, и, если его/её попросят, сделать заметки. Это гипотетический пример, а не отзыв или реальный клинический результат.
Попробуйте задать вопрос с четкими вариантами ответа: «Вы хотите, чтобы я вас выслушал, помог решить проблему или просто посидел с вами?» Затем дайте им время на ответ. Ответ может меняться изо дня в день. Сегодня им может понадобиться совет по какому-то заданию, а завтра – никаких предложений.
Джейми не следует предполагать, что у симптома есть очевидная причина или что знакомый дискомфорт во время беременности автоматически безвреден. Тошнота и рвота, усталость, боли или изменения настроения могут возникать во время беременности, но интенсивность и контекст имеют значение. Американская ассоциация акушеров и гинекологов (ACOG) отмечает, что тошнота, связанная с беременностью, является распространенным явлением и может нарушать повседневную жизнь; могут быть доступны варианты лечения. Спокойный ответ: «Я вас понимаю. Хотите, чтобы я связалась с вашей медицинской командой?» Это серьезное отношение к проблеме без попыток поставить диагноз.
Общие предложения типа «Дайте знать, если вам что-нибудь понадобится» трудно использовать, когда человек устал или перегружен. Вместо этого Джейми могла бы спросить: «Не могли бы вы приготовить ужин, забрать лекарства из аптеки или дать вам немного времени побыть в тишине?» Беременная женщина может выбрать, предложить другое задание или отказаться.
Полезная поддержка может включать в себя выполнение согласованных домашних обязанностей, организацию транспорта, помощь в сборе вопросов для визита или предоставление места для отдыха. Спрашивайте разрешения, прежде чем прикасаться к чему-либо, сообщать о беременности, публиковать обновления или приглашать других людей к обсуждению вопросов здоровья. Не контролируйте еду, активность, лекарства, одежду или социальные планы. Если Морган просит помочь проверить лекарство или добавку, помогите ей найти консультацию врача или фармацевта, а не говорите ей начинать или прекращать их прием.
У каждого человека свои представления о заботе. Некоторые хотят частых разговоров о состоянии ребенка; другие ценят конфиденциальность и независимость. План, который работал в начале беременности, может не подойти позже. Лучше вернуться к этому вопросу, чем рассматривать один разговор как разрешение самостоятельно принимать все решения.
Перед визитом спросите Морган, хочет ли она присутствия Джейми и что было бы полезно: делать заметки, напоминать о вопросе, помогать запоминать инструкции лечебной бригады или просто присутствовать. Во время визита задавайте вопросы пациенту и позволяйте ему отвечать первым. Если пациент просит Джейми добавить какую-либо деталь, сделайте это кратко и точно. Не отвечайте за него и не представляйте личные предпочтения как выбор пациента.
Совместное принятие решений означает, что врач объясняет соответствующие варианты, преимущества и риски, в то время как пациент излагает свои приоритеты и задает вопросы. В руководстве ACOG по информированному согласию это описывается как процесс, ориентированный на пациента; в нем также говорится, что совершеннолетний пациент, обладающий дееспособностью, имеет право принимать или отклонять лечение во время беременности, родов и послеродового периода. Роль партнера заключается в поддержке, а не в замене его согласия или права вето. Законы и клинические процедуры различаются в зависимости от места, но уважение, конфиденциальность и добровольное участие остаются важными составляющими медицинской помощи.
Что касается Морган, Джейми мог бы спросить перед приемом: «Вы хотите, чтобы я сам поднял вопрос о тошноте, или вы предпочитаете задать его сами?» Если Морган предпочитает поговорить с врачом наедине, следует уважать эту просьбу, не принимая ее на свой счет.
Некоторые изменения, такие как легкая тошнота, усталость или периодические боли, могут быть обычными. Однако «обычность» не означает, что партнер должен считать симптом безопасным. Симптом, который является сильным, усиливается, необычен для данного человека или просто вызывает дискомфорт, требует обращения к команде специалистов по ведению беременности. Кампания CDC «Услышь ее» советует партнерам прислушиваться к опасениям, помогать человеку получить необходимую помощь и сообщать врачам о беременности пациентки или о том, что она была беременна в течение последнего года.
Во время беременности следует немедленно обратиться за медицинской помощью при появлении таких неотложных тревожных симптомов, как:
Это не диагностический контрольный список, и он не охватывает все возможные проблемы. Следуйте индивидуальным инструкциям лечащего врача. При появлении неотложных тревожных симптомов посоветуйте пациентке связаться со своей командой специалистов по акушерству или немедленно обратиться за медицинской помощью; не ждите следующего планового визита. Если у пациентки сильные затруднения с дыханием, она теряет сознание, не реагирует на внешние раздражители или ей угрожает непосредственная опасность, позвоните в службу экстренной помощи. В США это 911. Сообщите диспетчеру или врачу, что пациентка беременна или недавно забеременела.
Джейми может сказать: «Я вам верю. Хотите, чтобы я позвонил вам вместе с вами или помог организовать поездку?» Если Морган попросит Джейми позвонить, Джейми сможет сообщить слова и симптомы самого человека, не гадая на кофейной гуще. Если он скажет, что хочет позвонить сам, предложите остаться поблизости или помочь записать то, что он хочет сказать.
| Вместо | Пытаться |
|---|---|
| «Это просто беременность». | «Некоторые симптомы могут быть распространенными, но я понимаю, что это вас беспокоит. Не хотели бы вы позвонить своему врачу?» |
| Перехват инициативы в разговоре на встрече | Заранее спросите, хочет ли пациент получить записи, напоминания или помощь в выражении своих мыслей; позвольте ему ответить первым. |
| Планирование или обмен новостями без предварительного запроса. | Перед тем как связываться с семьей, публиковать сообщения или менять общие планы, проверьте информацию. |
| Отговаривать человека от получения медицинской помощи из-за того, что симптом кажется незначительным | Помогите им связаться с медицинской командой и опишите, что они испытывают; позвольте врачу оценить ситуацию. |
Для Морган и Джейми поддержка работает, когда Джейми помогает Морган почувствовать, что её слышат, и облегчает выполнение запрошенного следующего шага. Это может быть еда, тихий вечер, подвезти, задать вопрос на приёме у врача или обратиться за неотложной медицинской помощью. Цель состоит не в том, чтобы партнёр занимался беременностью; цель состоит в том, чтобы беременная женщина имела надёжную поддержку, оставаясь при этом лицом, принимающим решения.
Источники: CDC Hear Her: Оказание поддержки беременным и женщинам в послеродовой период ; CDC Hear Her: Неотложные тревожные признаки у беременных ; ACOG: Руководство для партнеров по беременности ; ACOG: Информированное согласие и совместное принятие решений в акушерстве и гинекологии ; ACOG: Утренняя тошнота — рвота и рвота во время беременности .
Узнайте о практических способах выслушать, предложить помощь, поддержать дородовые осмотры, уважать решения и распознать тревожные признаки беременности, требующие неотложной помощи.
Желточный мешок, также известный как желточный мешок, представляет собой небольшую мембранную структуру, расположенную вне эмбриона. Эмбриональное развитие выполняет множество различных функций.
Инъекция для созревания легких помогает легким плода развиваться быстрее. Узнайте о преимуществах и побочных эффектах этой инъекции с помощью SignsSymptomsList.
Статья доктора Ле Нган Кам Гианг о том, можно ли пить кокосовую воду во время беременности, — это вопрос, который задают многие люди.
