ไข้ทรพิษและอีสุกอีใสต่างกันอย่างไร?

เมื่อหลายพันปีก่อน ไวรัสวาริโอลา (ไวรัสไข้ทรพิษ) ได้ปรากฏขึ้นและเริ่มก่อให้เกิดการเจ็บป่วยและเสียชีวิตในคนจำนวนมากที่มีการระบาดของไข้ทรพิษเกิดขึ้นเป็นครั้งคราว ต้องขอบคุณความสำเร็จของการฉีดวัคซีน การระบาดครั้งสุดท้ายของไข้ทรพิษในสหรัฐอเมริกาเกิดขึ้นในปี 2492 ในปี 2523 สมัชชาอนามัยโลกประกาศให้กำจัดไข้ทรพิษและปลอดจากโรค นับแต่นั้นเป็นต้นมา ไม่มีผู้ป่วยไข้ทรพิษเกิดขึ้น

เนื้อหา

• 1. ไข้ทรพิษคืออะไร?
• 2. ไข้ทรพิษแพร่กระจายอย่างไร?
• 3. อาการและอาการแสดงของไข้ทรพิษคืออะไร?
• 4. ไข้ทรพิษและอีสุกอีใสต่างกันอย่างไร?
• 5. วัคซีนฝีดาษ:

1. ไข้ทรพิษคืออะไร?

นี่เป็นโรคติดเชื้อร้ายแรงที่เกิดจากไวรัสวาริโอลา ไวรัสนี้ติดต่อได้ง่ายมากจากคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่ง บุคคลที่ได้รับผลกระทบจะมีอาการไข้และผื่นที่ผิวหนัง

 ไข้ทรพิษเป็นโรคติดเชื้อร้ายแรงที่เกิดจากไวรัสวาริโอลา

คนส่วนใหญ่ที่เป็นไข้ทรพิษจะฟื้นตัวได้ตามปกติ อย่างไรก็ตาม ประมาณ 3 ใน 10 คนที่เป็นโรคนี้จะเสียชีวิต หลายคนหลังจากไข้ทรพิษเกิดขึ้นครั้งหนึ่งมีรอยแผลเป็นถาวรตามส่วนต่างๆ ของร่างกาย โดยเฉพาะใบหน้า ในบางกรณีพวกเขาจะตาบอด

ต้องขอบคุณความสำเร็จของการฉีดวัคซีน ไข้ทรพิษถูกกำจัดให้หมด และไม่มีกรณีของไข้ทรพิษตั้งแต่ปี 1977 การระบาดตามธรรมชาติครั้งสุดท้ายของไข้ทรพิษในสหรัฐอเมริกาเกิดขึ้นในปี 1949

2. ไข้ทรพิษแพร่กระจายอย่างไร?

โรคนี้แพร่กระจายโดยการติดต่อระหว่างบุคคลโดยตรง โรคเริ่มแพร่กระจายเมื่อแผลแรกปรากฏในปากและลำคอ (ระยะผื่น) วิธีการแพร่กระจายคือผ่านละอองเมื่อไอ จาม เป่าจมูก หรือทางปาก

 วิธีการแพร่กระจายไข้ทรพิษคือทางปาก

นอกจากนี้ ยังสามารถแพร่กระจายผ่านวัตถุ เมื่อวัตถุสัมผัสกับเกล็ดและของเหลวจากแผลที่มีไวรัสในชุดเครื่องนอนหรือเสื้อผ้า เป็นต้น

ไข้ทรพิษสามารถติดต่อจากคนสู่คนเท่านั้น นักวิทยาศาสตร์ไม่มีหลักฐานว่าไข้ทรพิษสามารถแพร่กระจายจากแมลงหรือสัตว์ได้

3. อาการและอาการแสดงของไข้ทรพิษคืออะไร?

คนที่เป็นโรคฝีดาษต้องผ่านหลายขั้นตอนในขณะที่โรคดำเนินไป แต่ละขั้นตอนมีอาการและอาการแสดงของตัวเอง

3.1 ระยะฟักตัว:

ระยะนี้สามารถอยู่ได้นาน 7 ถึง 19 วัน โดยเฉลี่ย 10 ถึง 14 วัน

คนในขั้นตอนนี้ยังไม่แพร่กระจายไวรัสไปยังผู้อื่นได้ง่าย

ระยะฟักตัวคือระยะเวลาที่ไวรัสยังคงอยู่ในร่างกายของบุคคลก่อนที่จะแสดงอาการ ในระยะนี้ผู้ที่เป็นโรคมักไม่มีอาการ

3.2 จุดเริ่มต้นของอาการแรก:

ระยะนี้ใช้เวลา 2 ถึง 4 วัน

จากนี้ไปโรคก็สามารถแพร่ระบาดได้ อย่างไรก็ตาม โรคนี้ติดต่อได้มากที่สุดในสองขั้นตอนถัดไป (ผื่นในระยะแรกและผื่นที่มีตุ่มหนองและเปลือกโลก)

อาการแรกได้แก่:

• ไข้สูง
• ปวดหัว ปวดตัว
• คลื่นไส้และอาเจียน

ช่วงนี้ผู้ป่วยมักจะรู้สึกเหนื่อย เพลีย ทำงานไม่ได้ตามปกติ

3.3 ระยะเริ่มต้นของผื่น:

ระยะนี้ใช้เวลาประมาณ 4 วัน

นี่คือช่วงเวลาที่ไข้ทรพิษแพร่กระจายได้ง่ายที่สุด

ผื่นเริ่มแรกจะดูเหมือนจุดสีแดงเล็กๆ ที่ลิ้นและในปาก ตุ่มพองเหล่านี้จะกลายเป็นแผล ซึ่งเปิดออกและแพร่กระจายไวรัสจำนวนมากเข้าไปในปากและลำคอ ขณะนี้ผู้ป่วยมีไข้สูง

เมื่อแผลในปากเริ่มแตกออก จะเกิดผื่นขึ้นที่ผิวหนัง เริ่มที่ใบหน้าและลามไปตามแขนและขา ต่อด้วยมือและเท้า โดยปกติแล้วจะแพร่กระจายไปยังทุกส่วนของร่างกายภายใน 24 ชั่วโมง เมื่อผื่นนี้ปรากฏขึ้น ไข้จะเริ่มบรรเทาลงและบุคคลนั้นอาจเริ่มรู้สึกดีขึ้น

ในวันที่สี่ แผลบนผิวหนังจะหนา มีเมฆมาก และมักมีอาการซึมเศร้าจากส่วนกลาง

เมื่อแผลที่ผิวหนังเต็มไปด้วยของเหลว ไข้อาจสูงขึ้นอีกและมีไข้สูงจนเกิดสะเก็ดขึ้นเหนือแผล

3.4 ผื่นคันและเป็นสะเก็ด:

ระยะนี้ใช้เวลาประมาณ 10 วัน เป็นช่วงที่โรคแพร่ระบาดได้ง่ายเช่นกัน

แผลพุพองจะกลายเป็นตุ่มหนอง มักจะกลมและสัมผัสยาก คล้ายกับถั่วใต้ผิวหนัง

ภาพผื่นตุ่มหนองที่มือ

หลังจากผ่านไปประมาณ 5 วัน ตุ่มหนองก็เริ่มตกสะเก็ด

ปลายสัปดาห์ที่สองหลังจากผื่นขึ้น แผลส่วนใหญ่ก็ตกสะเก็ด

3.5 เกล็ดหลุดออกมา:

ระยะนี้ใช้เวลาประมาณ 6 วัน

เมื่อถึงจุดนี้ โรคจะไม่ติดต่ออีกต่อไป

เกล็ดเริ่มลอกออกและทิ้งรอยแผลเป็นไว้บนผิวหนัง

หลังจากสามสัปดาห์หลังจากผื่นปรากฏขึ้น สะเก็ดส่วนใหญ่ควรหลุดออกมา

3.6 ไม่มีเครื่องชั่งอีกต่อไป:

ตั้งแต่สี่สัปดาห์หลังจากผื่นปรากฏขึ้น สะเก็ดทั้งหมดก็หลุดออกมา ผู้ป่วยจะไม่ติดต่ออีกต่อไป

4. ไข้ทรพิษและอีสุกอีใสต่างกันอย่างไร?

บางครั้งชื่อและอาการของโรคทั้งสองนี้ค่อนข้างคล้ายกัน ดังนั้นบางคนจึงคิดว่าเป็นโรคเดียวกัน อันที่จริงโรคทั้งสองนี้ต่างกัน ไข้ทรพิษเกิดจากไวรัสวาริโอลา และอีสุกอีใสเกิดจากไวรัสวาริเซลลาซอสเตอร์ (VZV) นอกจากนี้ยังแตกต่างกันในเรื่องต่อไปนี้:

4.1 เวลา

จนถึงปัจจุบัน โรคอีสุกอีใสเป็นโรคที่พบได้บ่อยมาก โดยเฉพาะในเด็ก มันเกิดขึ้นประมาณ 4 ล้านคนป่วยทุกปีและมากกว่า 10,000 คนต้องไปโรงพยาบาลเพราะความเจ็บป่วย ตอนนี้มีวัคซีนอีสุกอีใสแล้ว อย่างไรก็ตาม โรคนี้ยังคงพบในเด็กทุกปี

ในทางกลับกัน อุบัติการณ์ของไข้ทรพิษใกล้จะถึงศูนย์แล้ว

4.2 ความรุนแรง

ไวรัส varicella ทำให้เกิดโรคอีสุกอีใส หากคุณเป็นโรคอีสุกอีใส จะมีอาการคันตามร่างกาย หลังจากผ่านไป 5-7 วัน ตุ่มพองจะตกสะเก็ดเองและลอกออกโดยไม่ทิ้งรอยแผลเป็น นอกจากนี้โรคอาจมีอาการอื่นๆ เช่น มีไข้ อ่อนเพลีย ปวดเมื่อยตามร่างกาย

ฝีดาษแตกต่างกันมาก มันเกิดจากไวรัสวาริโอลา นอกจากนี้ยังทำให้เกิดผื่น แผลพุพอง และมีไข้ เช่น อีสุกอีใส แต่มันจริงจังกว่ามาก ความถี่แสดงให้เห็นว่าประมาณ 3 ใน 10 คนที่เป็นโรคนี้จะเสียชีวิต บางคนหลังจากติดเชื้อไข้ทรพิษตาบอดหรือมีรอยแผลเป็นถาวรตามร่างกาย ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าในศตวรรษที่ 20 โรคนี้คร่าชีวิตผู้คนไปมากกว่า 300 ล้านคน

4.3 อาการทางผิวหนัง

แผลอีสุกอีใสปรากฏขึ้นในช่วงเวลาต่างๆ ในพื้นที่ต่างๆ ส่วนใหญ่อยู่ตรงกลางเช่น cephalothorax แล้วกระจายไปที่แขนและขา ไม่ค่อยบนฝ่ามือหรือฝ่าเท้า

ในขณะเดียวกันแผลฝีดาษปรากฏขึ้นทั่วร่างกายในเวลาเดียวกัน ส่วนใหญ่บนใบหน้า แขนและขา บางครั้งบนฝ่ามือและฝ่าเท้า

4.4 การฉีดวัคซีนป้องกันไข้ทรพิษ

แม้ว่าโรคอีสุกอีใสจะเป็นโรคที่ไม่รุนแรงสำหรับคนส่วนใหญ่ แต่บางครั้งอาจทำให้เกิดปัญหาที่เป็นอันตรายได้ โดยเฉพาะในทารก ผู้ใหญ่ และผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ แพทย์จึงแนะนำให้เด็กทุกคนได้รับการฉีดวัคซีน - หนึ่งครั้งเมื่ออายุประมาณ 1 ปี และอีกครั้งเมื่ออายุ 4-6 ปี เด็กโตและผู้ใหญ่บางคนที่ไม่เคยฉีดวัคซีนหรือเคยเป็นอีสุกอีใสก็ควรฉีดวัคซีนเช่นกัน วัคซีนอีสุกอีใสมีความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสูงถึง 98%

โรคตามฤดูกาลมีวัคซีนมาช้านานแล้ว อย่างไรก็ตาม ไม่แนะนำให้ใช้วัคซีนไข้ทรพิษอีกต่อไป เนื่องจากโรคนี้ได้รับการกำจัดจนหมดสิ้นแล้ว หากมีการระบาดของไข้ทรพิษ เจ้าหน้าที่สาธารณสุขจะใช้วัคซีนไข้ทรพิษเพื่อควบคุม

นอกจากนี้ยังมียาต้านไวรัสหลายชนิดที่สามารถช่วยรักษาไข้ทรพิษได้ แม้ว่า. ไม่มีการรักษาไข้ทรพิษที่ได้รับการทดสอบกับผู้ที่เป็นโรคนี้และพบว่าได้ผล

5. วัคซีนฝีดาษ:

วัคซีนไข้ทรพิษช่วยปกป้องผู้คนจากไข้ทรพิษโดยช่วยให้ร่างกายพัฒนาภูมิคุ้มกันต่อไวรัสวาริโอลา วัคซีนนี้ทำมาจากไวรัสที่เรียกว่า vaccinia ซึ่งเป็นไวรัสอีสุกอีใสที่มีลักษณะคล้ายไข้ทรพิษ แต่มีอันตรายน้อยกว่า

วัคซีนฝีดาษทำมาจากไวรัสที่เรียกว่า vaccinia

วัคซีนไข้ทรพิษเป็นวัคซีนไวรัสที่มีชีวิต ไม่เหมือนกับไวรัสอื่นๆ ที่มีไวรัสที่ตายหรือทำให้อ่อนแอ ควรใช้ความระมัดระวังในการดูแลบริเวณแขนที่จะฉีดวัคซีน เพื่อหลีกเลี่ยงการแพร่กระจายไวรัสในวัคซีน

สำหรับคนส่วนใหญ่ที่มีระบบภูมิคุ้มกันแข็งแรง วัคซีนไวรัสที่มีชีวิตมีประสิทธิภาพและปลอดภัย ยกเว้นจะมีอาการเล็กน้อย เช่น ผื่น มีไข้ ปวดศีรษะ และปวดเมื่อยตามร่างกาย

วัคซีนไวรัสที่มีชีวิตอื่นๆ ที่ใช้อยู่ในปัจจุบัน ได้แก่ หัด คางทูม หัดเยอรมัน และอีสุกอีใส

การฉีดวัคซีนไข้ทรพิษสามารถป้องกันคุณจากไข้ทรพิษได้ประมาณ 3 ถึง 5 ปี หลังจากนั้น ความสามารถในการป้องกันของร่างกายจะค่อยๆลดลง หากต้องการการปกป้องในระยะยาว จำเป็นต้องฉีดบูสเตอร์หลายนัด

ในอดีต วัคซีนได้ผล 95% ของผู้ที่ได้รับวัคซีน พิสูจน์แล้วว่าป้องกันหรือลดการติดเชื้อได้อย่างมีนัยสำคัญ ค.ศ. 1972 หลังจากที่โรคนี้ถูกกำจัดให้หมดสิ้นไปในสหรัฐอเมริกา

ดูเพิ่มเติมที่: อีสุกอีใส: คุณรู้อะไรไหม?

เขียนโดย: Hoang Yen 

ที่ปรึกษา : แพทย์เหงียน ตรัง เงีย