โมโรรีเฟล็กซ์และการบิดตัวของทารก
บทความนี้ได้รับคำปรึกษาทางการแพทย์โดย Dr. Phan Thi Hoang Yen เกี่ยวกับ Moro Reflex หรือที่เรียกว่าการบิดตัวของทารก และอธิบายสาเหตุ
ทำไมลูกถึงสะดุ้ง บิดตัว ตื่นนอนไม่ลึก? ทารกแรกเกิดนอนหลับหรือบิดตัวเอนและตกใจในช่วงเดือนแรกของชีวิตเป็นปรากฏการณ์ทางสรีรวิทยาที่ปกติมาก โดยปกติจะใช้เวลาเพียงไม่กี่วินาทีแล้วก็หายไปทันที ดังนั้นผู้ปกครองไม่ควรกังวลมากเกินไป อย่างไรก็ตาม ยังมีเงื่อนไขทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับเงื่อนไขนี้ บทความนี้จะช่วยให้คุณเข้าใจภาพสะท้อนเบื้องต้นของทารกแรกเกิดและสาเหตุทางพยาธิวิทยาที่อาจเกิดขึ้นได้ดีขึ้น
เนื้อหา
1. ปฏิกิริยาตอบสนองเบื้องต้นของเด็ก
1.1 การสะท้อนกลับหลักคืออะไร?
เรียกว่าปฏิกิริยาตอบสนองเบื้องต้น เพราะสิ่งเหล่านี้เป็นปฏิกิริยาตอบสนองที่จำเป็น ซึ่งมีอยู่ในทารกแรกเกิด
ทารกแรกเกิดค่อนข้างฉลาดตั้งแต่เกิด อันที่จริง ตั้งแต่วันแรกที่พวกเขาจับฐานของเต้านมด้วยนิ้วและฐานของเต้านมโดยสัญชาตญาณ อันที่จริงแล้ว สิ่งเหล่านี้เป็นปฏิกิริยาตอบสนองสองประการของทารกแรกเกิดที่ทารกได้รับการติดตั้งไว้
ปฏิกิริยาตอบสนองของทารกแรกเกิดเหล่านี้ รวมถึง Moro reflex หรือที่รู้จักกันในชื่อ startle reflex เป็นสิ่งสำคัญมากที่กุมารแพทย์ของคุณจะตรวจหาสิ่งเหล่านี้ในการไปพบแพทย์ครั้งแรกของทารกในวันแรก หรือวันที่สองหลังคลอด
โมโร รีเฟล็กซ์
แม้ว่าการตอบสนองของทารกอาจดูเหมือนเป็นการเคลื่อนไหวโดยเจตนา แต่ก็ไม่ใช่ ทารกที่มีสุขภาพดีเกิดมาพร้อมกับการตอบสนองของการเคลื่อนไหวขั้นพื้นฐาน ซึ่งช่วยให้พวกเขากิน ปกป้องพวกเขาจากการเคลื่อนไหวกะทันหัน และส่งสัญญาณถึงความสามารถในการเจริญเติบโตในสภาพแวดล้อมใหม่ทั้งหมด กล่าวอีกนัยหนึ่ง ปฏิกิริยาตอบสนองช่วยให้เด็กเพิ่มโอกาสในการเอาชีวิตรอด
1.2 ความก้าวหน้าปกติ
การสะท้อนของความตกใจสามารถสังเกตได้แม้ในครรภ์ บางครั้งเมื่อแรกเกิด โดยปกติจะหายไปหลังจาก 12 สัปดาห์และอาจจะหายไปหลังจาก 4 ถึง 6 เดือน ปฏิกิริยาตอบสนองอื่น ๆ ปรากฏขึ้นสองสามวันหลังคลอดและหยุดเร็วกว่านี้
แม้ว่าปฏิกิริยาตอบสนองของทารกแรกเกิดจะบอบบาง แต่ก็มีความสำคัญอย่างเหลือเชื่อ ปฏิกิริยาตอบสนองเล็กๆ น้อยๆ เหล่านี้ช่วยให้พวกเขาเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโลกรอบตัวพวกเขา และวิธีที่ดีที่สุดในการนำทางสรีรวิทยาของพวกมันในทุกจุดของการพัฒนา ในที่สุด ปฏิกิริยาตอบสนองของทารกจะพัฒนาเป็นทักษะขั้นสูง เช่น การพลิกตัว การนั่ง และการถือสิ่งของ
2. โมโรรีเฟล็กซ์ (บิดรีเฟล็กซ์):
2.1 การกระตุ้น:
แม้ว่าบางครั้งเด็กบางคนจะสะดุ้งโดยไม่ทราบสาเหตุ อย่างไรก็ตาม เด็กทารกมักจะสะดุ้งเมื่อตอบสนองต่อเสียงดัง การเคลื่อนไหวกะทันหัน หรือความรู้สึกของการหกล้ม (เช่น เมื่อคุณวางลูกไว้ในเปลโดยไม่ได้รับการสนับสนุนเพียงพอ) แม้ว่า Moro จะเป็นการตอบสนองที่น่าตกใจ แต่ผู้เชี่ยวชาญถือว่า “Moro” และ “ตกใจ” แตกต่างไปเล็กน้อยจากมุมมองการวินิจฉัย!!!
สะดุ้งสะท้อนตอบสนองต่อเสียงดัง การเคลื่อนไหวกะทันหัน
2.2 ปฏิกิริยา
ลูกน้อยของคุณจะบีบร่างกายของเธอ เหวี่ยงแขนขึ้นและลง และฝ่ามือมักจะกำแน่น งอเข่า จากนั้นใช้แขนและหมัดใกล้กับพระเจ้าของพวกเขา ราวกับว่าเขากำลังกอดตัวเอง ไม่กี่วินาทีต่อมา ทันทีที่มันเริ่มต้น การสะท้อนกลับก็จะสิ้นสุดอย่างรวดเร็วเช่นกัน
2.3 โมโรรีเฟล็กซ์เริ่มเมื่อใด
มีตั้งแต่แรกเกิด แต่สามารถเริ่มได้ภายใน 25 สัปดาห์หลังคลอด
2.4 โมโรรีเฟล็กซ์จะหายไปเมื่อใด
เมื่อลูกน้อยของคุณอายุได้ประมาณ 6 สัปดาห์ เธอจะปรับตัวเข้ากับชีวิตภายนอกและรู้สึกสบายใจกับสภาพแวดล้อมรอบตัวมากขึ้น (ขอบคุณคุณ) แม้ว่าทารกแต่ละคนจะมีความแตกต่างกัน ผู้ปกครองส่วนใหญ่สังเกตเห็นว่าอาการสะดุ้งของทารกเริ่มจางลงประมาณ 3 เดือนและหายไปประมาณ 4 ถึง 6 เดือน
2.5 สาเหตุของการก่อตัวสะท้อน
ความพยายามครั้งแรกของลูกน้อยในการปกป้องตัวเองและสำรวจขอบเขตของโลกของเขา หากลูกของคุณตื่นตกใจ ให้ห่อด้วยผ้าอ้อมเพื่อให้เขารู้สึกปลอดภัยมากขึ้น
2.6 จะเกิดอะไรขึ้นหากไม่มี Moro reflex?
แพทย์ของทารกมักจะตรวจพบความผิดปกติใน Moro reflex แต่ถ้าคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงระหว่างการเข้ารับการตรวจ คุณควรติดต่อกุมารแพทย์ของคุณทันที พวกเขาควรจะทำการทดสอบแยกกันเพื่อดูว่าเกิดอะไรขึ้น
3. สาเหตุทางพยาธิวิทยาที่อาจทำให้เด็กบิดตัวและตกใจได้:
3.1 สาเหตุทางพยาธิวิทยาบางประการ
มีเงื่อนไขทางการแพทย์หลายประการที่อาจทำให้ทารกบิดตัวขณะนอนหลับได้
ทารกแรกเกิดบิดตัวขณะนอนหลับ
พบได้บ่อยในเด็ก:
นอกจากนี้ ทารกที่บิดตัวขณะนอนหลับอาจเกิดจากโรคผิวหนังที่ทำให้เกิดอาการคันได้ แมลงอาจเข้าไปในหูทำให้เด็กไม่สบายจึงบิดตัว
3.2 เด็กที่เป็นโรคกรดไหลย้อน:
เนื่องจากลักษณะของทารกแรกเกิด กล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่างนั้นยังไม่พัฒนาเต็มที่ จึงทำให้เกิดกรดไหลย้อนของอาหารจากกระเพาะได้ง่าย แสดงโดยการถ่มน้ำลายหรือถ่มน้ำลาย เมื่อทารกบิดตัวและพลิกตัว ทำให้น้ำนมล้น ทารกสามารถคายน้ำนมได้… กรดไหลย้อนอาจส่งผลต่อการนอนหลับ สิ่งนี้ยังทำให้เด็กรู้สึกไม่สบายตัวและยังนำไปสู่การบิดตัว กรดไหลย้อนอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่น:
4. จะทำอย่างไรเมื่อทารกบิดตัวขณะนอนหลับ:
4.1 ตรวจสอบปัจจัยภายนอกที่อาจทำให้เด็กบิดตัวขณะนอนหลับ เช่น
4.2 สร้างสภาพแวดล้อมการนอนที่เอื้ออำนวยต่อเด็ก เช่น
เมื่อทำการเคลื่อนไหวเหล่านี้ เด็ก ๆ จะรู้สึกวิตกกังวล รู้สึกไม่มั่นคง และเครียดน้อยลงเมื่อนอนหลับ
4.3 อาบแดดให้เด็กๆ บ่อยๆ
การอาบแดดช่วยสังเคราะห์วิตามินดีที่จำเป็นสำหรับการดูดซึมแคลเซียม เพื่อหลีกเลี่ยงการขาดแคลเซียม โรคกระดูกอ่อน เด็กควรอาบแดด 15-20 นาทีทุกวัน ทารกที่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่ที่อายุต่ำกว่า 6 เดือนเท่านั้น นอกจากนี้ มารดายังต้องเสริมแคลเซียมให้เพียงพอ ความต้องการแคลเซียมสำหรับมารดาหลังคลอดบุตรคือประมาณ 1300 มก. ต่อวัน อาหารที่มีแคลเซียมเพียงพอ เช่น ปลา เนื้อสัตว์ ไข่ เป็นต้น
4.4 ความต้องการวิตามินดีสำหรับเด็ก
คำแนะนำปัจจุบันคือ 400UI ต่อวัน สำหรับทารกที่กินนมแม่ จำเป็นต้องเสริม 400UI ทุกวัน เนื่องจากนมแม่มีปริมาณวิตามินดีต่ำมาก ซึ่งไม่เพียงพอสำหรับทารก สามารถเสริมด้วยการอาบแดดได้ทุกวัน อย่างไรก็ตาม การอาบแดดมักไม่สามารถวัดปริมาณวิตามินดีที่เติมได้ ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะเสริมวิตามินดีให้เด็กรับประทาน
4.5 การ จำกัด สถานการณ์ของกรดไหลย้อน gastroesophageal
การ จำกัด กรดไหลย้อน gastroesophageal
โดยยกศีรษะของทารกให้สูงขณะให้นมและหลังให้นม อย่าให้ทารกดูดนมมากเกินไปและแบ่งอาหาร อย่าใช้วิธีการพื้นบ้านหรือคำแนะนำที่ส่งผลต่อสุขภาพของทารกโดยพลการเพื่อแก้บิด หากคุณพบว่าอาการของทารกไม่ดีขึ้น จุกจิก หรือไม่พัฒนาได้ดี คุณสามารถพาทารกไปที่สถานพยาบาลเพื่อทำการตรวจเพื่อหาสาเหตุของอาการดังกล่าว
สำหรับทารก การบิดตัวขณะนอนหลับเป็นอาการทางสรีรวิทยาที่พบได้บ่อย มีเพียงไม่กี่สาเหตุเท่านั้นที่เกิดจากสาเหตุทางพยาธิวิทยา หากไม่ได้เกิดจากภาวะทางการแพทย์ เมื่อทารกโตขึ้น ภาวะที่ทารกมักบิดตัวขณะนอนหลับจะลดลง
ดร.ฟาน ถิ หว่าง เยน