ข้อควรรู้เกี่ยวกับนิโมทอป (นิโมดิพีน)

นิโมทอป (นิโมดิพีน) คืออะไร? วิธีการใช้ยาเพื่อให้บรรลุผล? สิ่งที่ควรจำไว้เมื่อรับประทานยา? มาวิเคราะห์บทความด้วย SignsSymptomsList ด้านล่างเพื่อทำความเข้าใจเพิ่มเติมเกี่ยวกับ Nimotop (nimodipine)!

สารออกฤทธิ์: nimodipine
ชื่อส่วนผสมที่คล้ายกัน : Celenal; Daehanmodifin ฉีด; เอฟทิพีน; HTP-เอนเซมิน; อินิมอด; มิอานิแฟกซ์; นิโดปีน; นิโมดี; นิโมทพ์; นิโมทอป IV; นิโมแวค-วี,..

เนื้อหา

• 1. นิโมทอป (นิโมดิพีน) คืออะไร?
• 2. กรณีที่ไม่ควรใช้นิโมดิพีน (nimodipine) 
• 3. คำแนะนำในการรับประทานนิโมทอป (นิโมดิพีน)
• 4. Nimotop (นิโมดิพีน) ผลข้างเคียง
• 5. ปฏิกิริยาระหว่างยาเมื่อใช้ Nimotop (nimodipine)
• 6. หมายเหตุเมื่อใช้ Nimotop (nimodipine)
• 7. สำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตรเมื่อรับประทานนิโมทอป (นิโมดิพีน)
• 8. การรักษายาเกินขนาด Nimotop 
• 9. วิธีเก็บยา

1. นิโมทอป (นิโมดิพีน) คืออะไร?

นิโมทอปมีสารออกฤทธิ์นิโมดิพีน ยานี้เป็นของกลุ่มแคลเซียมแชนเนลอัพซึ่งช่วยขยายหลอดเลือดและปรับปรุงการไหลเวียนโลหิต

ยานี้มีให้ในรูปแบบยา: ทางหลอดเลือดดำและทางปาก ยานี้ใช้สำหรับป้องกันและรักษากรณีของ vasospasm ที่ทำให้เกิดภาวะขาดเลือดทางระบบประสาทหลังจากการตกเลือดใน subarachnoid เนื่องจากการแตกของโป่งพองในกะโหลกศีรษะ

2. กรณีที่ไม่ควรใช้นิโมดิพีน (nimodipine) 

• แพ้สารนิโมดิพีนหรือส่วนประกอบอื่นๆ
• ภายใน 1 เดือนนับตั้งแต่ผู้ป่วยมีกล้ามเนื้อหัวใจตาย เจ็บแปลบ และพอร์ไฟเรียเฉียบพลัน ไม่ควรใช้ยา

3. คำแนะนำในการรับประทานนิโมทอป (นิโมดิพีน)

3.1. วิธีใช้ 

• เคี้ยวยาด้วยน้ำเล็กน้อย
• เนื่องจากการดูดซึมจะลดลงเมื่อรับประทานพร้อมอาหาร จึงควรรับประทานยา 1 ชั่วโมงก่อนหรือ 2 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร

3.2. ปริมาณ

• ป้องกัน

คุณรับประทานยา 60 มก. / ครั้ง แต่ละครั้งห่างกัน 4 ชั่วโมง (4 ชั่วโมง / ครั้ง) เริ่มการรักษาภายใน 4 วันหลังจากการตกเลือดใน subarachnoid และดำเนินต่อไปเป็นเวลา 21 วัน สำหรับผู้ป่วยโรคตับวาย ขนาด 30 มก./ครั้ง ทุก 4 ชั่วโมง

• การรักษา

การตกเลือดใน subarachnoid:เมื่อผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าตกเลือด subarachnoid (ที่มีการขาดดุลทางระบบประสาท) ยาจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำผ่านทางสายสวนเข้าไปในหลอดเลือดดำส่วนกลาง เริ่มการรักษาด้วยขนาดยา: ฉีดในอัตรา 1 มก./ชม. ตลอด 2 ชั่วโมง ปริมาณจะเพิ่มขึ้นเป็น 2 มก./ชั่วโมง (โดยที่ความดันโลหิตไม่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ)

ความดันโลหิตไม่คงที่:ในกรณีผู้ป่วยที่มีน้ำหนัก <70 กก.,="" in="" person="" yes="" blood="" pressure="" no="" ok=" " define,="" หรือ="" in="" person="" yes="" function="" capacity="" liver="" reduce="" then="" dose="" initialize="" first="" need= "" must="" ลด = "" dose="" ≤0.5="" mg/="" hour.="" continue="" continue="" injection="" infusion ="" in="" อย่างน้อย ="" อย่างน้อย="" 5="" วัน="" และ="" 14="">

ควรสังเกตว่าการดำเนินการรักษาต้องเริ่มโดยเร็วที่สุด

4. Nimotop (นิโมดิพีน) ผลข้างเคียง

• ท้องผูก
• ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ
• เพิ่มเอนไซม์ตับ
• ปวดหัว เวียนหัว
• เหงื่อออกมาก
• คลื่นไส้ ท้องร่วง ท้องอืด
• Thrombophlebitis, ผื่น
• หน้าแดง ลำไส้อุดตัน (หายาก)
• เพิ่ม creatinine ในเลือดและไนโตรเจนในเลือด
• ลดความดันโลหิต, หัวใจเต้นช้า, อิศวร

5. ปฏิกิริยาระหว่างยาเมื่อใช้ Nimotop (nimodipine)

• เกลือแมกนีเซียม, อะมิฟอสติน, ฟีนิโทอิน, ทาโครลิมัส, ริตูซิแมบ
• ตัวบล็อกช่องแคลเซียม:เนื่องจากผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดของยาเหล่านี้ได้รับการปรับปรุงด้วยการเพิ่มนิโมดิพีน 
• Cimetidine:ควรใช้ความระมัดระวังในการคำนวณขนาดยาสำหรับผู้ป่วย
• Ranitidine และ Famotidine:ไม่ส่งผลต่อการเผาผลาญของยาอย่างมีนัยสำคัญ
• ตัวบล็อก Alpha1, ยาต้านเชื้อรา azole, ตัวบล็อกช่องแคลเซียม, ไซโคลสปอริน, ยาปฏิชีวนะ macrolide, MAOIs, น้ำเกรพฟรุต:เพิ่มผลของยา
• Rifampicin, phenobarbital, carbamazepine และ valproic acid:ผลของ nimodipine ลดลง)

6. หมายเหตุเมื่อใช้ Nimotop (nimodipine)

• ใช้ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งในกรณีที่มีอาการบวมน้ำในสมองและความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น
• นิโมดิพีนมีผลคล้ายกับของแคลเซียมแชนเนลบล็อกเกอร์ เช่น การควบคุมความดันโลหิต แต่มีความเด่นชัดน้อยกว่า
• ผู้ป่วยโรคตับจะลดการเผาผลาญของ nimodipine เนื่องจากการทำงานของตับบกพร่อง
• ข้อควรระวังเมื่อใช้ควบคู่กับยาลดความดันโลหิตอื่นๆ
• ข้อควรระวังบางประการในผู้สูงอายุเพราะอาจมีอาการท้องผูกและความดันโลหิตต่ำได้

ยังไม่มีหลักฐานเกี่ยวกับความปลอดภัยและประสิทธิผลของยาในเด็ก

7. สำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตรเมื่อรับประทานนิโมทอป (นิโมดิพีน)

7.1. สตรีมีครรภ์

Nimodipine อาจทำให้มดลูกหดตัวก่อนเวลาอันควร อย่างไรก็ตาม ผลกระทบนี้ไม่ปรากฏว่าส่งผลต่อการจัดส่ง ในกรณีของความดันเลือดต่ำของมารดาเนื่องจากหลอดเลือดส่วนปลายลดลง มีความเสี่ยงที่จะขาดออกซิเจนในเนื้อเยื่อของทารกในครรภ์

7.2. ผู้หญิงที่ให้นมบุตร

การศึกษาพบว่านิโมดิพีนและ/หรือสารเมตาโบไลต์ของมันถูกขับออกมาในน้ำนมของหนูเพศเมียที่ความเข้มข้นสูงกว่าในพลาสมาของมารดามาก

อย่างไรก็ตาม ไม่ทราบว่ายาถูกขับออกมาในนมของมนุษย์หรือไม่ ดังนั้นคุณแม่จึงไม่ควรให้นมลูกขณะรับประทานนิโมดิพีน

8. การรักษายาเกินขนาด Nimotop 

ไม่มีรายงานการใช้ยาเกินขนาดเนื่องจากนิโมดิพีนในช่องปาก อาการใช้ยาเกินขนาดอาจรวมถึงการขยายหลอดเลือดส่วนปลายมากเกินไปด้วยความดันเลือดต่ำที่ทำเครื่องหมายไว้ ในกรณีที่มีความดันเลือดต่ำเนื่องจากการใช้ยานิโมไดพีนเกินขนาด อาจต้องได้รับการบำบัดรักษาด้วยหัวใจและหลอดเลือดอย่างเข้มข้น ซึ่ง norepinephrine หรือ dopamine สามารถใช้เพื่อฟื้นฟูความดันโลหิตได้

โปรดทราบว่าไม่ควรใช้การฟอกไตเพื่อกำจัดนิโมดิพีนเนื่องจากนิโมดิพีนมีโปรตีนสูง ดังนั้นการฟอกไตจึงไม่ได้ผล

9. วิธีเก็บยา

• เก็บยาให้พ้นมือเด็กและเด็กเล็ก
• เก็บแคปซูลที่ป้องกันแสงและห้ามแช่แข็ง
• เก็บแคปซูลและยาเม็ดนิโมดิพีนที่อุณหภูมิ 15 – 30 °C
• อย่าใช้ยาที่หมดอายุ วันหมดอายุของยาระบุไว้บนบรรจุภัณฑ์

Nimotop เป็นยาชื่อแบรนด์ที่มีสารออกฤทธิ์ nimodipine ซึ่งเป็นตัวป้องกันช่องแคลเซียมที่ใช้เพื่อป้องกันหรือรักษาอาการหลอดเลือดตีบตัน ยาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ ..ผู้ป่วยควรติดตามอาการของตนเองอย่างระมัดระวัง หากมีอะไรผิดปกติให้รีบไปพบแพทย์ทันที

เภสัชกร Nguyen Ngoc Cam Tien