ยาปฏิชีวนะอะม็อกซีซิลลิน: การใช้ การใช้ และข้อควรระวัง

ยาปฏิชีวนะ Amoxicillin คืออะไร? แอมม็อกซิลลินใช้ทำอะไร? อะม็อกซีซิลลินรักษาโรคอะไรได้บ้าง? สิ่งที่ควรสังเกตเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นขณะรับประทานยา? มาเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ Amoxicillin กับ SignsSymptomsList ในบทความที่วิเคราะห์ด้านล่าง!

สารออกฤทธิ์ : อะม็อกซีซิลลิน

ยาที่มีสารออกฤทธิ์คล้ายคลึงกัน : Amomid; อะม็อกโคล; Amoxfap; แอมม็อกซิโก-500; อะม็อกซิเพน; อะม็อกซิวิดี 250; Amoxmarksans; แอมม็อกซี่; อะม็อกซีไบโอติกส์; อาร์ดิม็อกซ์ 250; หยด; อีตันซี; ยูมอกซิน; ฟาม็อกซ์; ฟรานม็อกซี่; ฮาโดม็อกซ์;…

เนื้อหา

• ยาปฏิชีวนะ Amoxicillin คืออะไร?
• ราคาของอะม็อกซีซิลลิน
• แอมม็อกซิลลินทำหน้าที่อะไร?
• วิธีการใช้ยาปฏิชีวนะ Amoxicillin อย่างมีประสิทธิภาพ?
• ขนาดยาอะม็อกซีซิลลิน
• ผลข้างเคียงของยา
• ปฏิกิริยาที่เกิดขึ้นเมื่อรับประทานยาปฏิชีวนะ Amoxicillin
• ข้อควรระวังขณะรับประทานยาปฏิชีวนะ Amoxicillin
• การใช้งานพิเศษ
• วิธีเก็บยาปฏิชีวนะ Amoxicillin?

ยาปฏิชีวนะ Amoxicillin คืออะไร?

รูปแบบยาและความแรง

Amoxicillin เป็นยาปฏิชีวนะชนิดหนึ่ง แอมม็อกซิลลินนี้ใช้ได้กับแบคทีเรียบางชนิดเท่านั้น แต่ไม่สามารถฆ่าเชื้อไวรัสได้ รูปแบบช่องปากของ amoxicillin คือไตรไฮเดรต การฉีดใช้เกลือโซเดียมในรูปของอะม็อกซีซิลลิน ปริมาณยาคำนวณ���ป็นแอนไฮดรัสแอมม็อกซีซิลลิน

ยานี้ผลิตโดยบริษัท Domesco (เวียดนาม)

• แคปซูล 250 มก. อะม็อกซีซิลลิน 500 มก.
• เม็ด: 125 มก. 250 มก. 500 มก. และ 1 กรัมอะม็อกซีซิลลิน
• ผงระงับช่องปาก: แพ็ค 125 มก., แอมม็อกซิลลิน 250 มก. สำหรับแขวนลอย 5 มล.
• หรือผงสำหรับฉีด: ขวดขนาด 500 มก. และอะม็อกซีซิลลิน 1 กรัม

รูปภาพของยาปฏิชีวนะ Amoxicillin

เภสัชวิทยาและกลไกการออกฤทธิ์

• แอมม็อกซิลลินเป็นอะมิโนเพนิซิลลิน ซึ่งมีความเสถียรในตัวกลางที่เป็นกรด โดยออกฤทธิ์ได้กว้างกว่าเบนซิลเพนิซิลลิน โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีผลกับแบคทีเรียแกรม (-)
• เช่นเดียวกับยาเพนนิซิลลินชนิดอื่น อะม็อกซีซิลลินสามารถฆ่าเชื้อแบคทีเรียได้ ทั้งนี้เนื่องจากยาจับกับโปรตีนที่จับกับเพนิซิลลินจากแบคทีเรีย (PBPs) อย่างน้อยหนึ่งชนิดเพื่อยับยั้งการสังเคราะห์เปปติโดไกลแคน ในหมู่พวกเขา PBP เป็นองค์ประกอบสำคัญของผนังเซลล์แบคทีเรีย
• แบคทีเรียย่อยสลายตัวเองในที่สุดโดยเอ็นไซม์ autolytic ของผนังเซลล์แบคทีเรีย (autolysin และ murein hydrolase)

ราคาของอะม็อกซีซิลลิน

ราคาของยาปฏิชีวนะ Amoxicillin 500 มก. กล่อง 10 แผล x 10 เม็ดราคาประมาณ 100,000 VND

แอมม็อกซิลลินทำหน้าที่อะไร?

จุด

แอมม็อกซิลลิน 500 มก . ระบุไว้สำหรับการรักษาโรคติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรียที่อ่อนแอ:

• การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน, ไซนัสอักเสบ, หูชั้น กลางอักเสบ
• นอกจากนี้ การรักษาโรคติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนล่างที่เกิดจากเชื้อ Streptococci, pneumococcus, Staphylococcus ที่ไม่ผลิตยาเพนิซิลลินและ H. influenzae
• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่ไม่ซับซ้อน

นอกจากนี้ยังมีการระบุยาสำหรับการรักษาโรค:

• โรคหนองใน
• ผู้ป่วยมีการติดเชื้อทางเดินน้ำดี
• การติดเชื้อที่ผิวหนังและกล้ามเนื้อที่เกิดจากเชื้อ Streptococcus, Staphylococcus, E. coli ที่ไวต่อยา amoxicillin
• โรค Lyme ในเด็กหรือสตรีมีครรภ์หรือให้นมบุตร
• โรคแอนแทรกซ์.

ไม่เพียงเท่านั้น ยาปฏิชีวนะอะม็อกซีซิลลินยังระบุสำหรับการรักษาการติดเชื้อคลามัยเดีย ทราโคมาติสของระบบทางเดินปัสสาวะในสตรีมีครรภ์ที่ไม่ทนต่ออีรีโทรมัยซิน (มีประสบการณ์น้อย)

นอกจากนี้ยังรักษาปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะและลำไส้อักเสบ (รวมถึงโรคลำไส้อักเสบจากเชื้อ Salmonella ไม่ใช่โรคบิดบาซิลลัส) หรือเยื่อบุหัวใจอักเสบ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการป้องกันในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดหรือการถอนฟัน) หรือไข้ไทฟอยด์และไข้รากสาดเทียม

ยาปฏิชีวนะ แอมม็อกซิลลินร่วมกับยาอื่นๆ ในการรักษาโรคติดเชื้อ H. pylori ในผู้ป่วยโรคแผลในกระเพาะอาหาร

ข้อห้าม

ผู้ที่เคยแพ้อะม็อกซีซิลลินหรือเพนิซิลลินชนิดใดก็ตามไม่ควรรับประทานยานี้

วิธีการใช้ยาปฏิชีวนะ Amoxicillin อย่างมีประสิทธิภาพ?

Amoxicillin trihydrate ใช้สำหรับช่องปากเท่านั้น เกลือโซเดียมในรูปของอะม็อกซีซิลลินมีไว้สำหรับการใช้ทางหลอดเลือดเท่านั้น การดูดซึมของอะม็อกซีซิลลินจะไม่ได้รับผลกระทบจากอาหารในกระเพาะ จึงสามารถรับประทานก่อนหรือหลังอาหารได้

ด้วยผงสำหรับแขวนลอย เมื่อใช้แล้ว สามารถผสมกับนม น้ำผลไม้ น้ำเปล่า และเครื่องดื่มได้ทันทีหลังผสม

ในกรณีของการฉีดเข้ากล้าม: หมายเหตุ ไม่ใช่สำหรับการฉีดทางหลอดเลือดดำของสารละลายสำหรับการฉีดเข้ากล้าม

• ผู้ใหญ่ ห้ามฉีดเกิน 1 กรัม/ครั้ง
• เด็ก ๆ : ห้ามฉีดมากกว่า 25 มก./กก./ครั้ง
• เด็กและเด็กอายุ <3 ปี:="" mix="" on="" 5="" ml="" water="" distilled="" to="">

การฉีดเข้าเส้นเลือดดำ: ฉีดช้าๆ ทางเส้นเลือดโดยตรงเป็นเวลา 3-4 นาที

• ผู้ใหญ่ ห้ามฉีดเกิน 1 กรัม/ครั้ง
• เด็ก ๆ : ห้ามฉีดมากกว่า 25 มก./กก./ครั้ง

การฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำอย่างรวดเร็วภายใน 30-60 นาที

• ผู้ใหญ่: infusion < 2="" g="" amoxicillin="" one="">
• เด็ก: infusion < 50="" mg/kg="" one="" times.="" infusion="" static="" circuit="" inter="">

ขนาดยาอะม็อกซีซิลลิน

1. ผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตปกติ

การติดเชื้อแบคทีเรียที่ละเอียดอ่อนของหู จมูก คอ ผิวหนัง ทางเดินปัสสาวะในผู้ใหญ่

• การติดเชื้อระดับเล็กน้อยและปานกลาง: แอมม็อกซิลลิน 250 มก. x 3 ครั้งต่อวัน หรือ 500 มก. x 2 ครั้งต่อวัน
• ในการติดเชื้อรุนแรง: 500 มก. x 3 ครั้งต่อวัน หรือ 875 มก. x 2 ครั้งต่อวัน

ใช้อะม็อกซีซิลลิน

• การติดเชื้อเล็กน้อยถึงปานกลาง: Amoxicillin 20 มก./กก./วัน x 3 ครั้ง/วัน หรือ 25 มก./กก./วัน x 2 ครั้งต่อวัน
• สำหรับการติดเชื้อรุนแรง: 40 มก./กก./วัน, 3 ครั้ง/วัน หรือ 45 มก./กก./วัน, 3 ครั้ง/วัน

2. การติดเชื้อเฮลิโคแบคเตอร์ ไพโลไร

ผู้ใหญ่ รับประทาน 1 กรัม/วัน รับประทานวันละ 2 ครั้ง ร่วมกับ clarithromycin 500 มก. x 2 ครั้งต่อวัน และ omeprazole 20 มก. x 2 ครั้งต่อวัน (หรือ lansoprazole 30 มก. x 2 ครั้งต่อวัน) x 7 วัน

จากนั้น ให้รับประทานโอเมพราโซล 20 มก. (หรือ แลนโซปราโซล 30 มก.) ทุกวันเป็นเวลา 3 สัปดาห์หากแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นลุกลาม หรือ 3 ถึง 5 สัปดาห์หากแผลในกระเพาะอาหารลุกลาม

3. การป้องกันโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อ

ผู้ใหญ่ ครั้งละ 2 กรัม ก่อนทำหัตถการ 1 ชั่วโมง

ปริมาณ Amoxicillin สำหรับเด็กคือ 50 มก./กก. (ไม่เกินขนาดยาผู้ใหญ่) ก่อนทำหัตถการ 1 ชั่วโมง

4. การอักเสบของหัวใจเล็กน้อย (บล็อก atrioventricular ระดับ 1 หรือ 2)

ปริมาณ Amoxicillin 500 มก./ครั้ง x 3 ครั้งต่อวัน ผู้ใหญ่ใช้เวลา 14-21 วัน

เด็ก <8 ปี:="" 50="" mg/kg/day="" แบ่ง="" เป็น="" 3="" ครั้ง="" (dose="" evening="" multi="" 1.5="">

5. ข้ออักเสบไม่สัมพันธ์กับโรค Lyme โรคทางระบบประสาท

ผู้ใหญ่ 500 มก./ครั้ง x 3 ครั้ง/วัน x 28 วัน

เด็ก: 50 มก./กก./วัน แบ่งเป็น 3 ปริมาณ (สูงสุด 1.5 กรัม/วัน)

6. การป้องกันโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อ

ผู้ใหญ่: 2 ก. IV นานกว่า 30 นาที 1 ชั่วโมงก่อนทำหัตถการ

เด็ก: 50 มก./กก. ฉีดเข้าหลอดเลือดดำ 1 ชั่วโมงก่อนทำหัตถการ

สำหรับผู้ป่วยไตวาย ต้องลดขนาดยาตามค่าครีอะตินีนกวาดล้าง:

• Clcr < 10="" ml/min:="" 250="" –="" 500="" mg/="" day="" sub="" เป็น="" on="" level=" " องศา="" รุนแรง="" ของ="" การติดเชื้อ="">
• Clcr: 10 - 30 ml/นาที: 250 - 500 มก./ 12 ชั่วโมง ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อ
• ภาวะไตวายอย่างรุนแรงด้วย Clcr < 30="" ml/min="" can not="" use="" tablet="" compress="" contain="" 875="" mg="">

นอกจากนี้ ในผู้ป่วยไตเทียม 250–500 มก./24 ชม. ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อและขนาดยาเพิ่มเติมในระหว่างและหลังการล้างไตแต่ละครั้ง

ยาปฏิชีวนะอะม็อกซีซิลลินสำหรับเด็ก

ผลข้างเคียงของยา

อาการทั่วไป

คุณอาจพบอาการต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งอาการขณะใช้ยานี้:

• ผื่นมักจะปรากฏขึ้นอย่างช้าๆ หลังการรักษา 7 วัน
• คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง ท้องร่วงในผู้ใหญ่ อัตราจะสูงขึ้นในเด็กและผู้สูงอายุ

ปฏิกิริยาที่ผิดปกติ

• ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน: เกิดผื่นแดง ผื่นตามผิวหนัง และลมพิษ
• ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับกลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสัน

แม้ว่าหายาก แต่ผู้ป่วยยังสามารถพบผลข้างเคียงต่อไปนี้:

• เอนไซม์ตับเพิ่มขึ้นเล็กน้อย
• กระสับกระส่าย กระสับกระส่าย วิตกกังวล นอนไม่หลับ สับสน พฤติกรรมเปลี่ยนแปลง และ/หรือเวียนศีรษะ
• ลำไส้ใหญ่ปลอมที่เกิดจาก C. difficile; pyelonephritis เฉียบพลันที่มีอาการปวดท้องและอุจจาระเป็นเลือด ไม่เกี่ยวข้องกับ C. difficile
• ภาวะโลหิตจาง, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, จ้ำ thrombocytopenic, eosinophilia, เม็ดเลือดขาว, agranulocytosis

ปฏิกิริยาที่เกิดขึ้นเมื่อรับประทานยาปฏิชีวนะ Amoxicillin

• นิเฟดิพีน
• อัลโลพูรินอล
• กรดฟูซิดิก คลอแรมเฟนิคอล เตตราไซคลิน
• เมโธเทรกเซท
• ยาคุมกำเนิด.
• วัคซีนไทฟอยด์.
• วาร์ฟาริน.
• โพรเบเนซิด

ข้อควรระวังขณะรับประทานยาปฏิชีวนะ Amoxicillin

• ต้องตรวจเลือด ตับ และไตเป็นระยะๆ ในระหว่างการรักษาระยะยาว
• ปฏิกิริยาภูมิไวเกินที่ร้ายแรงอาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่แพ้ยาเพนิซิลลินหรือสารก่อภูมิแพ้อื่นๆ ดังนั้น ก่อนเริ่มการรักษาด้วยอะม็อกซีซิลลิน ขอแนะนำให้ทำการตรวจสอบประวัติการแพ้เพนิซิลลิน เซฟาโลสปอริน และสารก่อภูมิแพ้อื่นๆ อย่างละเอียด
• ใช้แอมม็อกซิลลินในปริมาณสูงสำหรับผู้ที่เป็นโรคไตวายหรือเคยมีอาการชักมาก่อน อาการชักอาจทำให้เกิดอาการชักได้แม้ว่าจะพบได้ยากก็ตาม
• ในกรณีที่ไตทำงานผิดปกติ ต้องปรับขนาดยาตามค่าครีอะตินีนกวาดล้างหรือครีเอตินีนในเลือด
• Oliguria มีความเสี่ยงในการตกผลึกของยา ดังนั้นคุณต้องดื่มน้ำมาก ๆ เมื่อทานยา
• ความเสี่ยงของการเกิดผื่นขึ้นสูงในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ mononucleosis
• นอกจากนี้ ควรใช้ความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีฟีนิลคีโตนูเรีย และควรควบคุมระดับฟีนิลอะลานีนในผู้ป่วยที่รับประทานยาเม็ดหรือผงสำหรับการระงับช่องปากที่มีแอสปาร์แตม เนื่องจากแอสพาเทมจะถูกแปลงในทางเดินอาหารเป็นฟีนิลอะลานีน

การรักษาด้วยยาเกินขนาด Amoxicillin

อาการแสดงของยาเกินขนาดรวมถึงอาการ neuropsychiatric ไต (crystaluria) และความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร คุณควรจัดการกับยาเกินขนาดดังนี้:

• ปัจจุบันยังไม่มียาแก้พิษเฉพาะ
• แอมม็อกซิลลินสามารถกำจัดออกได้ด้วยการฟอกไต
• ในการรักษาอาการควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับความสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ในน้ำ

จะทำอย่างไรเมื่อพลาดยาอะม็อกซีซิลลิน?

หากคุณพลาดการทานยา คุณควร:

• ใช้ทันทีที่จำได้ว่าลืมรับประทานยาไป
• หากยาที่ไม่ได้รับใกล้เคียงกับปริมาณถัดไป ข้ามปริมาณที่ไม่ได้รับและปฏิบัติตามตารางการจ่ายยา
• อย่าใช้ยาสองครั้งเพื่อชดเชยปริมาณที่ไม่ได้รับ

การใช้งานพิเศษ

สตรีมีครรภ์

ความปลอดภัยของ amoxicillin ในครรภ์ยังไม่เป็นที่แน่ชัด ดังนั้นควรใช้ยานี้เมื่อจำเป็นอย่างชัดเจนในระหว่างตั้งครรภ์เท่านั้น อย่างไรก็ตาม ไม่มีหลักฐานของผลที่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์เมื่อให้ยาอะม็อกซีซิลลินกับหญิงตั้งครรภ์

ดังนั้น แอมม็อกซิลลินจึงเป็นยาทางเลือกในการรักษาโรคติดเชื้อคลามัยเดียและสำหรับการรักษาโรคแอนแทรกซ์ทางผิวหนัง หรือเพื่อเป็นการป้องกันไว้ก่อนหลังจากสัมผัสสปอร์บาซิลลัส แอนทราซิสในสตรีมีครรภ์

ผู้หญิงที่ให้นมบุตร

Amoxicillin ถูกขับออกมาในน้ำนมแม่ อย่างไรก็ตาม ปริมาณของยาในนมนั้นน้อยมากและปลอดภัยสำหรับทารกในขนาดที่ใช้กันทั่วไป ดังนั้น แอมม็อกซิลลินจึงสามารถใช้ได้ในสตรีที่ให้นมบุตร โดยติดตามดูแลเด็กเล็กอย่างใกล้ชิดเมื่อใช้

วิธีเก็บยาปฏิชีวนะ Amoxicillin?

• เก็บ Amoxicillin ให้พ้นมือเด็กและสัตว์เลี้ยง
• เก็บยาในที่แห้งและเย็น หลีกเลี่ยงการสัมผัสแสงโดยตรงหรือเก็บ Amoxicillin ไว้ในที่ชื้น
• อุณหภูมิการจัดเก็บที่ดีที่สุดคือ <30>

ด้านบนเป็นข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ยาปฏิชีวนะ Amoxicillin การใช้ยาควรเป็นไปตามใบสั่งยาและคำแนะนำและคำแนะนำของแพทย์ ดังนั้นควรไปพบแพทย์เพื่อวินิจฉัยโรคและกำหนดยารับประทานที่เหมาะสม