กระดูกอ่อนกล่องเสียงอ่อนตัวและสิ่งที่คุณต้องรู้
กล่องเสียงนิ่มลงเป็นความผิดปกติแต่กำเนิดของกระดูกอ่อนกล่องเสียงที่ทำให้ทางเดินหายใจแคบลงในระหว่างการดลใจและทำให้เกิดการอุดตัน เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ stridor แต่กำเนิดและเป็นความผิดปกติ แต่กำเนิดที่พบบ่อยที่สุดของกล่องเสียง ในบางกรณีที่ไม่ค่อยเกิดขึ้น อาจทำให้ทารกขาดออกซิเจนและส่งผลต่อพัฒนาการ แม้แต่กรณีที่รุนแรงก็อาจมาพร้อมกับกรดไหลย้อนและปัญหาการกินได้ จึงเป็นประเด็นด้านสุขภาพที่สำคัญในผู้ป่วยทารกแรกเกิดที่ผู้ปกครองควรมีข้อมูลพื้นฐาน มาเรียนรู้ลักษณะพื้นฐานของกระดูกอ่อนกล่องเสียงแบบอ่อนกันในบทความต่อไปนี้
เนื้อหา
- 1. กายวิภาคศาสตร์กล่องเสียง
- 2. สาเหตุ
- 3. อาการของโรค
- 4. สถานการณ์นี้คืบหน้าไปอย่างไร?
- 5. ภาวะแทรกซ้อน
- 6. เมื่อใดที่ผู้ปกครองควรพาลูกไปโรงพยาบาลทันที?
- 7.ควรผ่าตัดหรือไม่?
1. กายวิภาคศาสตร์กล่องเสียง
กล่องเสียงตั้งอยู่ด้านหน้าคอ เชื่อมคอหอยกับหลอดลม บทบาทสำคัญของกล่องเสียงคือการปกป้องทางเดินหายใจส่วนล่างโดยการปิดตัวกระตุ้นทางกลอย่างกะทันหัน นอกจากนี้ กล่องเสียงยังทำหน้าที่ส่งเสียง ไอ ควบคุมการระบายอากาศ ...
โครงสร้างของกล่องเสียงประกอบด้วย:
- กระดูกอ่อนเดี่ยวขนาดใหญ่ 3 ชิ้น: กระดูกอ่อน cricoid กระดูกอ่อนต่อมไทรอยด์ และกระดูกอ่อนพนัง
- กระดูกอ่อนขนาดเล็ก 3 คู่: กระดูกอ่อนช่องทาง กระดูกอ่อนเขาวงเดือน
โครงสร้างกระดูกอ่อนกล่องเสียง
2. สาเหตุ
คาดว่าภาวะนี้เกิดจากการเจริญเติบโตช้าของโครงสร้างที่รองรับในกล่องเสียง กระดูกอ่อนกล่องเสียงจะอ่อนตัวลงและยื่นเข้าไปในกล่องเสียงในระหว่างการดลใจ ในจำนวนนี้ พบได้บ่อยที่สุดคือกระดูกอ่อนพนังหรือกระดูกอ่อนกรวย หรือทั้งสองอย่าง สิ่งนี้นำไปสู่การอุดตันของทางเดินหายใจทำให้เกิดเสียงหึ่งเมื่อหายใจเข้า
เด็กที่มีกระดูกอ่อนกล่องเสียงแบบอ่อนมีแนวโน้มที่ จะเป็นโรคกรด ไหลย้อน เนื่องจากทารกต้องสร้างแรงกดที่หน้าอกมากขึ้นเพื่อให้ผ่านสิ่งกีดขวางทางเดินหายใจ ในทางตรงกันข้าม เด็กที่เป็นโรคกรดไหลย้อนอาจมีลักษณะที่คล้ายกับกล่องเสียงที่อ่อนตัวลงเนื่องจากผลกระทบของของเหลวที่ไหลย้อน
การหายใจในเด็กปกติและเด็กที่มีกระดูกอ่อนกล่องเสียงอ่อน
3. อาการของโรค
โดยปกติ ทารกที่มีความผิดปกตินี้จะเริ่มส่งเสียงหายใจในช่วง 2 เดือนแรกของชีวิต โดยปกติแล้วจะเริ่มเมื่ออายุ 4-6 สัปดาห์ แต่ก็อาจถึง 2-3 เดือนเช่นกัน เสียงนี้จะเพิ่มขึ้นเมื่อทารกนอนหงาย ระหว่างนอนหลับ ขณะรับประทานอาหาร... อย่างไรก็ตาม เสียงร้องของทารกยังปกติ ในกรณีส่วนใหญ่การดูดนมลำบากจะไม่สังเกตเห็น แม้ว่าการสำลักหรือไออาจเกิดขึ้นเป็นครั้งคราวขณะให้อาหาร
อาการร่วมอื่น ๆ ได้แก่ :
- เลี้ยงยาก.
- สำลักขณะให้อาหาร
- น้ำหนักขึ้นไม่ดี.
- หยุดหายใจ .
- ดึงคอหรือหน้าอกด้วยการหายใจแต่ละครั้ง
- ตัวเขียว
- กรดไหลย้อน: อาเจียน สำรอก...
4. สถานการณ์นี้คืบหน้าไปอย่างไร?
ในกรณีมากกว่า 90% การรักษาต้องใช้เวลาและความเสียหายจะค่อยๆ ดีขึ้น ดังนั้นเสียงหายใจเข้าส่วนใหญ่จึงจะหายไปเมื่อเด็กอายุ 2 ขวบ ในช่วง 6 เดือนแรก เสียงจะเพิ่มขึ้นตามกระแสลมที่หายใจเข้าเพิ่มขึ้นตามอายุ หลังจากช่วงเวลานี้ เสียงจะค่อยๆ หายไป บางครั้งเสียงจะเกิดขึ้นอีกในระหว่างการเล่นกีฬาหรือการติดเชื้อทางเดินหายใจ
หากทารกร้องไห้ตามปกติ น้ำหนักเพิ่มขึ้นตามปกติ และกล้ามเนื้อริดสีดวงเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในช่วง 2 เดือนแรก ไม่จำเป็นต้องดำเนินการวินิจฉัยเพิ่มเติม เด็กบางคนมีภาวะขาดออกซิเจนซึ่งอาจนำไปสู่ความดันโลหิตสูงในปอด เด็กควรได้รับออกซิเจนในกรณีเหล่านี้
5. ภาวะแทรกซ้อน
- ภาวะขาดออกซิเจนจำเป็นต้องให้ออกซิเจน
- hypoventilation ของถุงลมต้องผ่าตัดหรือการช่วยหายใจด้วยแรงดันบวก
- หยุดหายใจ.
- เพิ่มความเสี่ยงของกรดไหลย้อน gastroesophageal
- ความดันโลหิตสูงในปอด.
6. เมื่อใดที่ผู้ปกครองควรพาลูกไปโรงพยาบาลทันที?
- หยุดหายใจเกิน 10 วินาที
- ริมฝีปากเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินเมื่อทารกหายใจดัง ๆ
- เด็กดึงคอหลังจากถูกปรับตำแหน่งหรือตื่นขึ้น
ถ้าปากเป็นสีน้ำเงินเวลาหายใจ เด็กควรไปพบแพทย์
7.ควรผ่าตัดหรือไม่?
ในกรณีที่รุนแรง กระดูกอ่อนอ่อนในกล่องเสียงอาจส่งผลต่อการหายใจ ทำให้เด็กกิน เติบโต และพัฒนาได้ยาก จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดในผู้ป่วยเด็กเหล่านี้
ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น ผู้ป่วยเด็กขั้นรุนแรงที่เหลืออีก 10% จำเป็นต้องได้รับการแทรกแซง สาเหตุที่เป็นไปได้คือ:
- ไม่สามารถให้นมลูกได้
- ภาวะเลือดคั่งในเลือดสูงหรือภาวะขาดออกซิเจนอย่างมีนัยสำคัญ
- ภาวะหยุดหายใจขณะหลับเนื่องจากความแออัดอย่างรุนแรง
- ความดันโลหิต สูงในปอด
- โรคหัวใจและหลอดเลือด.
กล่องเสียงอ่อนตัวเป็นโรคที่มีการพยากรณ์โรคที่ดีมากในกรณีส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตาม โรคนี้ยังสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่ส่งผลร้ายแรงต่อเด็กได้ ผู้ปกครองจำเป็นต้องทราบความคืบหน้าและสัญญาณว่าควรพาเด็กไปพบแพทย์เมื่อใดจึงจะสามารถให้การรักษาแบบประคับประคองตลอดจนการผ่าตัดได้ทันท่วงทีในกรณีที่รุนแรง เมื่อตรวจพบความผิดปกติในเด็ก ผู้ปกครองควรพาพวกเขาไปที่สถานพยาบาลเพื่อการวินิจฉัยและการรักษาที่มีประสิทธิภาพ