ภาวะหัวใจห้องบน: สาเหตุและอาการ

ภาวะหัวใจห้องบนเต้นเป็นจังหวะการเต้นของหัวใจที่ไม่สม่ำเสมอและมักจะเร็ว สามารถเพิ่มความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมอง หัวใจล้มเหลว และภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับหัวใจ ตอนของภาวะหัวใจห้องบนอาจเกิดขึ้นชั่วขณะหนึ่ง หรืออาจจะเป็นแบบถาวรและอาจต้องได้รับการรักษาในเวลานี้ แม้ว่าปกติจะไม่เป็นอันตรายถึงชีวิตก็ตาม แต่นี่เป็นภาวะทางการแพทย์ที่ร้ายแรงซึ่งบางครั้งต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน

เนื้อหา

• 1. ภาวะหัวใจห้องบนคืออะไร?
• 2. ใครสามารถรับเงื่อนไขนี้ได้บ้าง?
• 3. อาการเป็นอย่างไร?
• 4. การวินิจฉัยเป็นอย่างไร?
• 5. ภาวะแทรกซ้อนของภาวะหัวใจห้องบนคืออะไร?

1. ภาวะหัวใจห้องบนคืออะไร?

โดยปกติเลือดจากเส้นเลือดจะกลับสู่ atria มันจะบีบตัวและผลักเลือดไปที่โพรง จากนั้นจากโพรงเพื่อดันเลือดออกไปเลี้ยงอวัยวะ เมื่อมีภาวะหัวใจห้องบน กระบวนการนี้จะได้รับผลกระทบ เนื่องจากหัวใจเต้นผิดจังหวะในเวลานี้ เลือดจะไหลเข้าสู่โพรงในร่างกายอย่างไม่มีประสิทธิภาพ และจะส่งผลต่อการกระจายเลือดไปยังอวัยวะต่างๆ ในหลายกรณี เลือดจะติดอยู่ที่เอเทรียมและทำให้เกิดลิ่มเลือดได้ง่าย นี้จะเพิ่มความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมอง

ภาวะหัวใจห้องบนมีผลต่อการขับเลือดจาก atria ไปยังโพรง

2. ใครสามารถรับเงื่อนไขนี้ได้บ้าง?

ภาวะนี้พบได้บ่อยในผู้ที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไป ปัญหาหัวใจที่เพิ่มความเสี่ยงของภาวะหัวใจห้องบนเต้นผิดจังหวะ เช่น
– โรคหัวใจที่เกิดจากความดันโลหิตสูง
– โรคลิ้นหัวใจ
– โรคกล้ามเนื้อหัวใจ (Cardiomyopathy)
– โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด (โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด)
– หัวใจล้มเหลว
– การผ่าตัดหัวใจในอดีต
เงื่อนไขทางการแพทย์อื่นๆ ยังเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดภาวะหัวใจห้องบน:
– โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง.
- ต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน
- ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
ยารวมทั้ง adenosine, digitalis และ theophylline) อาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะหัวใจห้องบน

3. อาการเป็นอย่างไร?

ระหว่างภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว คุณอาจรู้สึก:
– เหมือนหัวใจเต้นรัวที่หน้าอก (ใจสั่น)
– รู้สึกเหนื่อยหรืออ่อนแรง
– เวียนศีรษะหรือหน้ามืด
– เจ็บหน้าอกหรือรู้สึกว่าหน้าอกถูกกด
หายใจถี่
หากคุณมีอาการเหล่านี้และคงอยู่นานกว่า 24 ชั่วโมง ให้ไปโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุด บางครั้งก็ไม่มีอาการใด ๆ เช่นกัน หากคุณมีความเสี่ยง ให้ปรึกษาแพทย์และรับการตรวจอย่างสม่ำเสมอ

อาการเจ็บหน้าอกสามารถเป็นอาการของภาวะหัวใจห้องบนได้หรือไม่?

4. การวินิจฉัยเป็นอย่างไร?

สิ่งที่สำคัญสำหรับการวินิจฉัยคือกิจกรรมทางไฟฟ้าในหัวใจของคุณ นอกจากนี้ อาจมีการทดสอบบางอย่างเพื่อค้นหาสาเหตุของโรค การทดสอบในภาวะหัวใจห้องบนรวมถึง:
– การตรวจเลือดเพื่อตรวจการทำงานของต่อมไทรอยด์ ตับ และไต
คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) เพื่อบันทึกว่าหัวใจเต้นอย่างไรและใช้เวลานานเท่าใดกว่าสัญญาณไฟฟ้าจะผ่านไป
เอกซเรย์ปอดเพื่อตรวจหาโรคปอด
- การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
CT หรือ MRI เพื่อดูภาพเฉพาะของหัวใจ
ทำแบบทดสอบความเครียดเพื่อดูว่าหัวใจของคุณทำงานอย่างไรเมื่อคุณออกกำลังกาย คุณสามารถเดินบนลู่วิ่งหรือขี่จักรยานขณะสวมเซ็นเซอร์ที่เชื่อมต่อกับเครื่อง ECG

คลื่นไฟฟ้าหัวใจใช้ในการวินิจฉัย

5. ภาวะแทรกซ้อนของภาวะหัวใจห้องบนคืออะไร?

5.1. จังหวะ

เมื่อ atria อยู่ในภาวะ fibrillation เลือดไม่สามารถหนีไปยัง ventricle ได้ ดังนั้นเลือดจะติดอยู่ใน atria ภาวะนี้ช่วยให้เกิดลิ่มเลือดได้ง่ายขึ้น ลิ่มเลือดที่ก่อตัวใน atria สามารถสูบฉีดด้วยหัวใจไปยังสมอง และเมื่อลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดง มันสามารถขัดขวางการไหลเวียนของเลือด หรือแม้แต่ปิดกั้นหลอดเลือดและทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองได้

5.2. โรคหัวใจและหลอดเลือด

ภาวะหัวใจห้องบนทำให้หัวใจห้องล่างเต้นเร็วขึ้นเพื่อขับเลือดออกจากหัวใจ การเต้นเร็วเกินไปเป็นเวลานานอาจทำให้กล้ามเนื้อหัวใจหนาตัว อ่อนแรง และทำให้สูบฉีดเลือดไปยังร่างกายได้ยาก เรียกว่าคาร์ดิโอไมโอแพที

5.3. หัวใจล้มเหลว

ภาวะหัวใจห้องบนป้องกันไม่ให้หัวใจขับเลือดออกมา หลังจากนั้นไม่นาน ความพยายามในการสูบฉีดเลือดจะทำให้หัวใจของคุณอ่อนแอลง ซึ่งไม่สามารถสูบฉีดเลือดได้มากเท่าที่ร่างกายต้องการ นี้เรียกว่าภาวะหัวใจล้มเหลว เลือดสามารถสะสมในเส้นเลือดในปอดและอาจทำให้เลือดและของเหลวรวมตัว ที่ทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น เหนื่อยล้าและหายใจลำบาก

5.4. เหนื่อย

ร่างกายของคุณต้องการเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนอย่างสม่ำเสมอเพื่อให้ทำงานได้อย่างถูกต้อง เมื่อหัวใจของคุณสูบฉีดไม่เพียงพอ คุณจะรู้สึกเหนื่อย หากเลือดสะสมอยู่ในปอดเนื่องจากภาวะหัวใจล้มเหลว อาจทำให้เหนื่อยหรือถึงตายได้หากมีเลือดสะสมในปอดมากเกินไป

5.5. ความจำเสื่อม

ในการศึกษา ผู้ที่มีภาวะหัวใจห้องบนเต้นผิดจังหวะในการทดสอบความจำและการเรียนรู้ได้แย่กว่าผู้ที่ไม่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ สาเหตุหนึ่งที่เป็นไปได้สำหรับความสัมพันธ์นี้คือภาวะหัวใจห้องบนเพิ่มความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมอง ซึ่งอาจส่งผลต่อสมอง ภาวะหัวใจห้องบนอาจส่งผลต่อความจำด้วยการป้องกันไม่ให้สมองได้รับเลือดเพียงพอ

ภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วเป็นภาวะที่บางครั้งอาจปรากฏขึ้นเพียงชั่วคราว แต่ถ้าเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องและยาวนาน ก็จะทิ้งผลที่ตามมามากมาย การระบุปัจจัยเสี่ยงสำหรับโรคนี้จะช่วยให้คุณใช้มาตรการป้องกันและรับการตรวจคัดกรองบ่อยขึ้น หลีกเลี่ยงผลร้ายที่เกิดจากโรค 

Dr. Le Hoang Ngoc Tram