เลือดออกใต้ผิวหนังคืออะไร? เลือดออกใต้ผิวหนังในผู้สูงอายุ อันตรายไหม?

เลือดออกใต้ผิวหนังเป็นโรคที่สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคนตั้งแต่เด็กไปจนถึงผู้สูงอายุ เลือดออกใต้ผิวหนังในผู้สูงอายุส่วนใหญ่เกิดจากสาเหตุที่ไม่ร้ายแรง แต่ในบางกรณีภาวะนี้อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้ โรคเลือดออกใต้ผิวหนังคืออะไร? เลือดออกใต้ผิวหนังในผู้สูงอายุเป็นสาเหตุของความกังวลหรือไม่?

เลือดออกใต้ผิวหนังเกิดขึ้นเมื่อเซลล์เม็ดเลือดหลุดออกจากผนังหลอดเลือดและเข้าสู่เนื้อเยื่อใต้ผิวหนังภายใต้อิทธิพลของสาเหตุบางอย่าง อย่างไรก็ตาม เลือดออกใต้ผิวหนังในผู้สูงอายุอาจเป็นสัญญาณเตือนของโรคบางชนิดได้ จึงควรระมัดระวังมากกว่าในกลุ่มอายุอื่นๆ แล้วจะจัดการกับสถานการณ์นี้อย่างไร?

เลือดออกใต้ผิวหนังในผู้สูงอายุน่าเป็นห่วงหรือไม่?

เลือดออกใต้ผิวหนังคืออะไร?

เลือดออกใต้ผิวหนังคือลักษณะของจุด จุดที่มีสีแดง น้ำตาล หรือม่วง บางครั้งอาจมีเลือดออกใต้ผิวหนังค่อนข้างใหญ่ สาเหตุของเลือดออกใต้ผิวหนังเป็นเพราะเส้นเลือดฝอยแตก เลือดจะไหลออกจากผนังหลอดเลือดและรั่วออกไปยังเนื้อเยื่อรอบๆ เส้นเลือดแตกอาจมีหลายสาเหตุ แต่ส่วนใหญ่แล้วอาการนี้จะไม่แสดงอาการร้ายแรง รอยโรคเลือดออกอาจหายภายในไม่กี่วันหรือหลายสัปดาห์

เลือดออกใต้ผิวหนังเกิดได้ในทุกช่วงอายุซึ่งผู้สูงอายุจะพบได้บ่อยโดยเฉพาะในกลุ่มผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี

เลือดออกใต้ผิวหนังในผู้สูงอายุอาจปรากฏในรูปแบบต่อไปนี้:

• จุดเลือดออกจะปรากฏขึ้นเมื่อหลอดเลือดเล็กๆ เพียงไม่กี่เส้นแตกออก ดูเหมือนจุดเล็กๆ ที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่า 2 มม. หรือขนาดประมาณปลายดินสอสี
• Purpura เกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดขนาดเล็กแตกออก มีลักษณะเป็นแผ่นสีม่วงแดงขนาดประมาณ 4 มม. ถึง 1 ซม. โดยปกติเมื่อเอามือไปกดที่ผิวหนัง จ้ำเหล่านี้จะซีดลงและกลับเป็นสีม่วงแดงเมื่อปล่อยมือ โดยที่จ้ำจะไม่เปลี่ยนสีเมื่อกด
• รอยฟกช้ำเกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดจำนวนมากที่อยู่ใกล้กันมากแตกออก ส่งผลให้เลือดรวมตัวกันใต้ผิว รอยเลือดออกดูเหมือนรอยฟกช้ำ แต่ไม่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บเสมอไป
• เลือดคั่งใต้ผิวหนังเกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดขนาดใหญ่แตก ส่งผลให้เกิดการแข็งตัวของเลือด โดยปกติแล้ว hematomas จะมีขนาดค่อนข้างเล็ก อย่างไรก็ตาม หากพวกมันปรากฏและเติบโตในอวัยวะหรือในโพรงที่ใหญ่ขึ้นของร่างกาย พวกมันอาจร้ายแรงถึงขั้นอันตรายถึงชีวิตได้

เลือดออกใต้ผิวหนังเกิดขึ้นเนื่องจากเส้นเลือดฝอยแตก

เลือดออกใต้ผิวหนังในผู้สูงอายุร้ายแรงหรือไม่?

เลือดออกใต้ผิวหนังในผู้สูงอายุอาจเกิดจากสาเหตุที่ไม่ร้ายแรง อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีอาจเป็นสัญญาณเตือนของโรคอันตราย เช่น 

• โรคเบาหวาน:หากร่างกายมีเลือดออกเป็นประจำแต่ไม่ได้เกิดจากการกระทบกระเทือน ก็อาจเป็นสัญญาณเตือนของโรคเบาหวานได้ เพราะเมื่อน้ำตาลในเลือดสูง อวัยวะต่างๆ เช่น หลอดเลือด เส้นประสาท และผิวหนังจะอ่อนแอลง 
• การฝึกมากเกินไป:การฝึกมากเกินไปอาจทำให้ผิวหนังช้ำได้ เนื่องจากการออกกำลังกายมากเกินไปอาจทำให้เส้นเลือดฝอยเล็กๆ ใต้ผิวหนังแตก และทำให้เลือดออกใต้ผิวหนังได้
• การบาดเจ็บ:การบาดเจ็บจากอุบัติเหตุทางรถยนต์ การสะดุด การกระแทก การถูกกัด การถูกแดดเผา...ยังเป็นปัจจัยที่ทำให้เลือดออกใต้ผิวหนัง
• การติดเชื้อ:สภาวะทางการแพทย์บางอย่าง เช่น โรคหลอดอักเสบ การติดเชื้อไวรัส (ไวรัสไซโตเมกาโล ฮันตาไวรัส) หรือไข้ด่างบนภูเขาหิน (ติดเชื้อจากเห็บ) อาจทำให้เกิดเลือดออกใต้ผิวหนังได้เช่นกัน
• โรคเลือด : โรคเลือดมักทำให้เกิดอาการเลือดออกใต้ผิวหนังผิดปกติ เช่น มะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ ทำให้กระบวนการแข็งตัวของเลือดแย่ลง โมโนนิวคลีโอซิส... .
• ไข้เลือดออกจากไวรัส: ไข้เลือดออกที่เกิดจากไวรัสอีโบลาหรือไวรัสไข้เลือดออกสามารถทำให้เกิดอาการเลือดออกได้ในหลายส่วนของร่างกาย อาจมีอาการอื่นๆ ร่วมด้วย เช่น มีไข้ต่อเนื่อง ปวดเมื่อย กล้ามเนื้ออ่อนแรง ...
• การใช้ยา:การใช้ยาบางชนิดที่อาจทำให้เลือดออกใต้ผิวหนังในผู้สูงอายุ ได้แก่ ยาต้านการแข็งตัวของเลือด (วาร์ฟาริน, เฮพาริน), ยาปฏิชีวนะ (ไนโตรฟูรานโทอิน, เพนิซิลลิน), ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (นาพรอกเซน, อินโดเมธาซิน)...
• Purpura:โรคนี้ทำให้เลือดไหลออกจากเส้นเลือดฝอยขนาดเล็กและนำไปสู่รอยฟกช้ำขนาดเล็กหลายพันแห่งซึ่งอาจมีอาการคันได้ในกรณีที่รุนแรง
• การขาดวิตามิน:ขาดวิตามิน โดยเฉพาะวิตามินซีซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ที่มีบทบาทสำคัญในกระบวนการสมานแผลและช่วยให้แผลสร้างคอลลาเจน การขาดวิตามินซีในร่างกายจะเพิ่มความเสี่ยงที่หลอดเลือดขนาดเล็กจะแตกและส่งผลให้มีเลือดออกใต้ผิวหนัง นอกจากนี้การขาดวิตามินเคยังทำให้เลือดแข็งตัวช้า การขาดวิตามินบี 12 จะส่งผลต่อการสร้างเลือดของร่างกาย
• ความไม่สมดุลของฮอร์โมน:ภาวะนี้มักเกิดกับ สตรี วัยทองหรือสตรีมีครรภ์ สาเหตุหลักเกิดจากการขาดระดับฮอร์โมนเอสโตรเจน ซึ่งทำให้ผนังหลอดเลือดอ่อนแอและทำให้เส้นเลือดฝอยอ่อนแอ เพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออกใต้ผิวหนัง

นอกจากนี้ เมื่อมีเลือดออกจะมีอาการอื่นๆ ร่วมด้วย เช่น บริเวณที่มีเลือดออกจะมีอาการเจ็บปวดมาก บวม ลุกลามเป็นปื้นดำหรือรอยช้ำขนาดใหญ่ มีเลือดออกตามผิวหนังเนื่องจากรอยช้ำเปิด ไข้สูง หน้ามืด หายใจไม่ทันลดลง หรือหมดสติ...จำเป็นต้องนำผู้ป่วยส่งสถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย

เลือดออกใต้ผิวหนังในผู้สูงอายุอาจเป็นสัญญาณเตือนของโรคเบาหวานได้

การจัดการเบื้องต้นในผู้สูงอายุที่มีเลือดออกใต้ผิวหนัง

ในกรณีที่ไม่รุนแรง เลือดออกใต้ผิวหนังในผู้สูงอายุสามารถจัดการเบื้องต้นได้ที่บ้านด้วยวิธีต่อไปนี้:

• น้ำแข็ง: ประคบน้ำแข็งหรือประคบเย็นทันทีบนรอยฟกช้ำเพื่อบรรเทาอาการปวดหรือลดอาการบวม ระยะเวลาประคบเย็นประมาณ 10-20 นาที/ครั้ง ตั้งแต่ 3 ครั้ง/วัน หรือมากกว่านั้นขึ้นอยู่กับระดับของผู้ป่วยแต่ละรายและเคลื่อนประคบไปบนผิวหนังอย่างต่อเนื่อง ในช่วง 48 ชั่วโมงแรกหลังการบาดเจ็บ ให้หลีกเลี่ยงสิ่งที่สามารถเพิ่มอาการบวมได้ เช่น การประคบร้อน การอาบน้ำร้อน หรือแอลกอฮอล์ หลังจาก 48-72 ชั่วโมง หากรอยช้ำหายไป ให้ประคบร้อนและออกกำลังกายเบา ๆ เพื่อช่วยสมานแผล
• ยกบริเวณที่ฟกช้ำขึ้นบนหมอนขณะประคบน้ำแข็ง โดยพยายามให้บริเวณนั้นอยู่เหนือหรือเหนือระดับหัวใจเพื่อช่วยลดอาการบวม
• หากบริเวณที่มีเลือดออกบวมและแข็ง อาจใช้ผ้าพันแผลยืดหยุ่นพันรอบบริเวณนั้นเพื่อช่วยลดอาการบวม โปรดทราบว่าไม่ควรพันผ้าแน่นเกินไปเพราะอาจส่งผลต่อก้นบริเวณที่เสียหายได้ ให้คลายผ้าพันแผลหากรู้สึกว่าแน่นเกินไป สัญญาณว่าผ้าพันแผลแน่นเกินไป ได้แก่ รู้สึกเสียวซ่า ชา ปวดมากขึ้น บวม หรือเย็นบริเวณใต้ผ้าพันแผล
• ในกรณีที่มีอาการปวดบริเวณที่มีเลือดออกสามารถใช้ยาบรรเทาปวด เช่น พาราเซตามอล หรือไอบูโพรเฟนได้แต่ต้องมีใบสั่งแพทย์ตามมา
• ดื่มน้ำให้เพียงพอ: เลือดออกใต้ผิวหนังในผู้สูงอายุสามารถส่งสัญญาณถึงภาวะช็อกจากภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอย่างรุนแรง ดังนั้นการคืนน้ำในกรณีนี้จึงเป็นสิ่งจำเป็น

ประคบเย็นบนรอยฟกช้ำที่เกิดจากการกระแทกเพื่อช่วยบรรเทาอาการปวดและลดอาการบวม

โดยสรุป เลือดออกใต้ผิวหนังในผู้สูงอายุเกิดได้จากหลายสาเหตุและอาจเป็นสัญญาณเตือนถึงโรคร้ายได้เช่นกัน หากอาการฟกช้ำลดลงและไม่มีอาการเพิ่มเติม ก็สามารถรักษาเบื้องต้นได้ที่บ้าน ตรงกันข้ามหากอาการแย่ลงและร่างกายมีอาการอื่น ๆ ให้รีบไปตรวจและรักษาตามสถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุด