Hastalığı erken tanıyıp tedavi etmenize yardımcı olacak 4 sıtma belirtisi

Sıtmaya bir parazit neden olur. Hastalık, tropikal ve subtropikal bölgelerdeki gelişmekte olan ülkelerde yaşayan insanlar için sessiz bir katil olarak kabul edilir. Hastalık derhal tedavi edilmezse yaşamı tehdit edebileceğinden, sıtma belirtilerini tanımak önemlidir.

Sıtmayı ileten dişi anofen sivrisinek ısırığı, diğer böceklerin ısırıkları kadar belirgin olmadığı için genellikle fark edilmez. Bu nedenle, hastalar enfekte olduklarının farkına bile varmazlar. Şu anda, semptomların erken tanınması, hastaların hastalığı kendi kendilerine teşhis etmelerine ve uygun tıbbi bakım aramalarına yardımcı olmanın yoludur.

Sıtmanın mevcut durumu

2017 yılında 87 ülkede tahmini 219 milyon sıtma vakası vardı ve sıtma kaynaklı ölümlerin sayısının 435.000 olduğu tahmin ediliyor. Yalnızca Afrika'da, bu bölgedeki nüfusun %93'ü sıtmadan öldü.

İnsanlarda sıtmaya neden olan 5 tip Plasmodium paraziti vardır:

• Falciparum
• sıtma
• oval
• hayat
• tanıma

Özellikle, Plasmodium falciparum Afrika bölgesindeki sıtma vakalarının %99,7'sinden sorumluyken, Plasmodium vivax esas olarak Latin Amerika ve Asya'da ortaya çıktı ve sıtma vakalarının %74,1'ini oluşturdu.

5 yaşın altındaki çocuklar sıtmaya karşı en savunmasız gruptur ve dünya çapındaki tüm sıtma ölümlerinin %61'ini oluşturmaktadır.

Sıtma belirtilerini tanımak

Sıtma, insanlara esas olarak paraziti konakçının kan dolaşımına enjekte eden dişi anofen sivrisineklerinin ısırmasıyla bulaşır. Parazitler karaciğere göç eder ve 1-2 hafta uykuda kalmaya başlar, ardından kan hücrelerine saldırmak için salınır. Bu noktada sıtma belirtileri ortaya çıkmaya başlar.

Yüksek ateş

Yaygın sıtma semptomlarından biri yüksek ateştir. Sıtmaya yakalandığında hastanın vücut ısısı en az 38.9oC'dir.

Bu, enfekte bir kişide, genellikle sivrisinek ısırığından yaklaşık 10-15 gün sonra ortaya çıkan ilk semptomdur. Saldırı rastgele ve sürekli olarak gelip gidecek.

Ateş, hastalığın ilk belirtileriyle birlikte çok hafiftir ve genellikle soğuk algınlığı veya grip gibi diğer yaygın hastalıklarla karıştırılır.

şiddetli titreme

Sıtmanın diğer temel semptomu yoğun titreme ve sürekli terlemedir. Titreme aynı zamanda diğer birçok enfeksiyonun tipik bir belirtisidir.

Hastalık şiddetlendiğinde, titremeler o kadar şiddetli olabilir ki neredeyse konvülsiyon haline gelirler. Sıtmanın neden olduğu üşüme, üşüme ve üşümenin üstesinden battaniyeler veya daha kalın giysilerle gelinemez.

Baş ağrısı ve kas ağrıları

İkincil ve daha az spesifik sıtma semptomu baş ağrısıdır. Baş ağrısının şiddeti, hastaya bağlı olarak orta ila şiddetli arasında sürer. Baş ağrılarına genellikle kas ağrıları eşlik eder.

İkincil belirtiler ancak birincil belirtiler ortaya çıktıktan sonra ortaya çıkar, çünkü parazitlerin karaciğerde çoğalmaları ve tüm vücuda yayılması için daha fazla zamana ihtiyaçları vardır.

Başlangıçta sıtmanın baş ağrısı, gerilim tipi baş ağrısı gibi oldukça hafiftir. Ancak parazit kırmızı kan hücrelerini enfekte etmeye ve yok etmeye başladığında, ağrı migren gibi daha yoğun hale gelir. Eşlik eden ağrılar ise genellikle bacak ve sırt kaslarında görülür.

Kusma ve ishal

Sıtmanın diğer ikincil, spesifik olmayan semptomları kusma ve ishaldir. Bu iki semptom sıklıkla birleşir ve günde birçok kez ortaya çıkar, bu da hastayı aşırı derecede yorgun ve rahatsız eder.

Gıda zehirlenmesi veya kolera enfeksiyonundan kaynaklanan diğer ishal türlerinin aksine, sıtmanın neden olduğu ishal çok ciddi değildir ve kanlı değildir. Bu semptom birkaç gün sonra kaybolacaktır.

Sıtmanın diğer belirtileri

Primer ve sekonder semptomlar ortaya çıktıktan sonra hasta tedavi edilmezse daha şiddetli semptomlara yol açacaktır. Bir kez mevcut olduklarında, komplikasyon ve ölüm riski önemli ölçüde artar. İçerir:

• Karışıklık, tekrarlayan kasılmalar, koma ve sinir krizi
• Şiddetli anemi, anormal kanama, nefes darlığı ve solunum yetmezliği
• Sarılık
• CKD
• Karaciğer yetmezliği
• Çok düşük tansiyon
• büyük dalak

Sıtma riski yüksek olan denekler

Sıtma enfeksiyonu için yüksek risk altında olan kişiler şunlardır:

• Küçük çocuklar, sıtma prevalansının yüksek olduğu bölgelerde hamile kadınlar
• HIV/AIDS'li kişiler
• Sıtma olmayan ülkelerden sıtmanın endemik bölgelerine seyahat edenler (vücudun bağışıklık sistemi hiçbir zaman sıtma parazitlerine adapte olmadığı için diğerlerinden daha hassastırlar).

Sıtmanın bulaşma yolu

Çoğu sıtma bulaşması dişi bir anofen sivrisinek ısırması yoluyla olur. İçinde 400'den fazla anofen sivrisinek türü ve yaklaşık 30 vektör (hastalık vektörleri) vardır. Bu nedenle, hastalık bulaşma yoğunluğu parazitler, vektörler, insan konakçı ve çevre ortam gibi birçok faktöre bağlıdır.

Anofel sivrisinekleri suya yumurta bırakır, bu yumurtalar larvalara dönüşür ve sonunda yetişkin olarak ortaya çıkar. Dişi sivrisinekler yumurtalarını beslemek için kan ararlar.

Anofen sivrisinekleri tarafından sıtma bulaşma döngüsü:

• Sivrisinekler, sıtması olan bir kişiyi ısırarak parazit alırlar.
• Başka bir sağlıklı insanı ısırarak paraziti bulaştırırlar.
• Parazitler daha sonra karaciğere gider ve bir süre orada kalır.
• Parazitler olgunlaştıkça karaciğeri terk eder ve kanın kırmızı kan hücrelerine girerler. Bu, hastanın sıtma semptomları olduğu zamandır.
• Bundan sonra sivrisinek bu kişiyi ısırmaya devam eder, sıtma parazitlerini taşır ve başkalarına bulaştırır.

Sıtma paraziti genellikle kan hücrelerinde bulunduğundan, bir kişi sıtmaya aşağıdakiler gibi daha az yaygın yollarla bulaşabilir:

• Anneden fetüse
• Kan nakli
• İğneleri paylaşmak

Sıtma tanı testi

Sıtmanın erken teşhis ve tedavisi, hastalığın semptomlarını azaltacak ve ölümü önleyecektir. Ayrıca sıtmanın başkalarına bulaşma riskini azaltmaya yardımcı olur.

Sıtma için mevcut tanısal test yöntemleri şunlardır:

• Gram boyama tekniği, mikroskop altında kan örneği: Bu, sıtma parazitlerini tespit etmek için kullanılan en yaygın tekniktir, sonuçlar 2 saat içinde hazır olacaktır.
• Hızlı Teşhis Testleri (RDT'ler): Mikroskobun bulunmadığı durumlarda, gerektiğinde hızlı teşhis için kullanılır.
• Moleküler test tekniği (Polimeraz zincir reaksiyonu, PCR): Kandaki sıtma parazitlerinin sayısının az olduğu durumlarda oldukça faydalı bir yöntemdir.
• Antikor test tekniği: Bu yöntem, akut sıtma vakalarını test etmek için kullanılmaz çünkü test sonuçları genellikle diğer yöntemlerden daha uzun süre döner.
• İlaç duyarlılık testi tekniği: Bu test, doktorun sıtma parazitinin dirençli olduğu ilaçları belirlemesine yardımcı olarak hastaya uygun tedaviyi sağlar.
• Kan testi yöntemi: Anemi veya böbrek yetmezliği gibi hastalarda yaklaşan komplikasyonları tahmin etmeye yardımcı olur.