Kulak kolesteatomu: Nedenleri, belirtileri ve tanı

Kolesteatom, genellikle orta kulak kronik olarak iltihaplandığında ortaya çıkan özel bir lezyon türüdür. Kümeler oluştururlar ve zamanla büyürler, kulak kemiklerini tahrip ederler ve kalıcı işitme kaybı riskini artırırlar.

Kolesteatom nedir?

Kolesteatom, genellikle orta kulakta kulak zarının arkasında oluşan anormal bir cilt büyümesidir (kanserli bir tümör değil). Kolesteatom bir doğum kusuru olabilir. Ancak çoğu zaman tekrarlayan orta kulak enfeksiyonlarının bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Bir kolesteatom genellikle, eski cilt katmanlarını dökerek keselere dönüşen bir kist olarak gelişir. Bu ölü deri hücreleri biriktikçe kolesteatomun boyutu giderek artar ve orta kulak kemiğini tahrip eder. Bu, yüz kaslarının işitmesini, dengesini ve işlevini etkileyebilir.

Kolesteatomun nedenleri

Kronik orta kulak enfeksiyonlarının yanı sıra östaki borusunun (burun arkasından kulağın ortasına uzanan boru) kötü çalışması da kolesteatomun başka bir nedenidir. Östaki borusu havanın kulaktan geçmesine izin verir ve kulak basıncını eşitler. Aşağıdaki sorunlardan dolayı düşük performans gösterebilir:

• Kronik kulak enfeksiyonları
• Sinüzit
• Soğuk
• Alerji

Östaki borusu düzgün çalışmıyorsa, orta kulağınızda lokalize bir vakum oluşabilir. Bu, kulak zarının bir kısmının orta kulağa çekilmesine neden olarak, kolesteatoma dönüşen bir kist oluşturur. Zamanla, bir kolesteatom eski cilt hücreleri, sıvı ve diğer atık ürünlerle büyür.

Çocuklarda kolesteatom

Kolesteatomlu bebek vakaları çok nadirdir. Bu bir doğum kusuru olarak kabul edilir. Konjenital kolesteatom orta kulakta veya kulağın diğer bölgelerinde oluşabilir.

Bir çocuğun hayatında birden fazla kulak enfeksiyonu olduğu durumlarda kolesteatom erken yaşta gelişebilir.

Kolesteatom belirtileri

Kolesteatomla ilişkili semptomlar başlangıçta genellikle hafiftir. Kist büyüdükçe ve başka sorunlara neden olmaya başladıkça daha ciddi hale gelirler.

Başlangıçta kolesteatom, kulaktan kötü kokulu bir akıntıya neden olabilir. Kist büyüdükçe kulağınızda basınç oluşturmaya başlar. Bu bazı rahatsızlıklara neden olabilir. Ayrıca kulağınızın içinde veya arkasında ağrı hissedebilirsiniz. Büyüyen bir kolesteatomun basıncı bile işitme kaybına neden olabilir.

Bu nedenle, herhangi bir olağandışı semptom fark ederseniz, hemen bir doktora görünmeniz gerekir. Kolesteatom kontrolsüz büyümeye devam ederse baş dönmesine, yüz kaslarının felç olmasına ve kalıcı işitme kaybına neden olabilir.

Kolesteatomun olası komplikasyonları

Tedavi edilmediğinde kolesteatom büyür ve hafiften çok ciddi komplikasyonlara neden olur.

Ölü deri hücreleri kulaklarda birikir ve bakteri ve mantarların gelişmesi için ideal bir ortam yaratır. Bu, kolesteatomun enfekte olabileceği ve iltihaplanmaya ve devam eden drenaja neden olabileceği anlamına gelir.

Zamanla kolesteatom çevreleyen kemiği de yok edebilir. Kulak zarına, kulak içindeki kemiğe, beynin yakınındaki kemiğe ve yüz sinirine zarar verebilir. Kulaktaki kemikler tahrip olursa kalıcı işitme kaybı meydana gelebilir.

Kist büyümeye devam ederse yüze bile yayılabilir. Diğer potansiyel komplikasyonlar şunları içerir:

• Kronik kulak enfeksiyonları
• Şişmiş iç kulak
• Yüz kas felci
• Menenjit
• Beyin apsesi, beyinde irin

Kolesteatomu teşhis etme yöntemleri

Kolesteatomunuz olup olmadığını belirlemek için doktorunuz bir otoskop kullanarak kulağınızın içini inceleyecektir. Bu cihaz, doktorların büyüyen kist belirtilerini tanımasını sağlar. Spesifik olarak, kulağınızdaki görünür cilt hücrelerini veya büyük kan damarlarını arayacaklardır.

Alternatif olarak, belirgin bir kolesteatom belirtisi yoksa BT taraması yaptırmanız da istenebilir. Genellikle, baş dönmesi ve yüz zayıflığı gibi belirli semptomlarınız olduğunda bir BT taraması istenir. BT taraması, doktorunuzun kulağınızın ve kafatasınızın içini görmesini sağlar. Bu, kisti daha iyi görselleştirmelerine veya benzer belirtilere sahip diğer koşulları ekarte etmelerine yardımcı olur.

Kolesteatom nasıl tedavi edilir?

Genel olarak, bir kolesteatomu tedavi etmenin tek yolu onu cerrahi olarak çıkarmaktır. Büyümesi durumunda olası komplikasyonları önlemek için kist çıkarılmalıdır.

Kolesteatom teşhisi konulduktan sonra doktorunuz size antibiyotik, kulak damlası ve kulak temizleme talimatları yazacaktır. Bu, enfekte kistleri tedavi etmek, iltihaplanmayı ve akıntıyı azaltmak için bir seçenektir. Doktor daha sonra kistin büyüme özelliklerinin bir analizini yapabilir ve cerrahi olarak çıkarmayı planlayabilir.

Healthline'a göre, çoğu durumda ayaktan ameliyat olacaksınız, bu da ameliyattan sonra hastanede kalmanız gerekmediği anlamına geliyor. Hastanede kalmak sadece kist çok büyükse veya ciddi bir enfeksiyonunuz varsa gereklidir. Kulak kolesteatomu için 2 aşamalı bir ameliyat geçireceksiniz. İlk aşama kistin çıkarılması, sonraki aşama ise iç kulaktaki hasarın cerrahi olarak yeniden yapılandırılması ve kolesteatomun tamamen alındığından emin olmaktır.

Kolesteatom çıkarıldıktan sonra, ameliyatın sonucunu değerlendirmek ve kistin geri dönmediğinden emin olmak için takip ziyaretlerine ihtiyacınız olacak. Kolesteatom kulağınızdaki kemikleri kırarsa, bunları düzeltmek için ikinci bir ameliyata ihtiyacınız olacaktır.

Ameliyattan sonra bazı hastalarda geçici baş dönmesi veya anormal tat olabilir. Bu yan etkiler hemen hemen her zaman birkaç gün içinde kendiliğinden geçer.

Kulak enfeksiyonu kolesteatomu nasıl önlenir

Çocuklarda konjenital kolesteatomu engelleyemezsiniz, ancak hastalığın bebek için zamanında hızlı bir şekilde tespit edilip tedavi edilmesi gerektiği unutulmamalıdır.

Doğum dışı kusurlar için, kulak enfeksiyonlarını hızlı ve kapsamlı bir şekilde tedavi ederek kolesteatom önlenebilir.

Ayrıca, hastalıkları daha etkili bir şekilde önlemek için bilmeniz gereken birkaç not vardır:

• Sağlıklı ve dengeli bir diyet oluşturun. Vücut için vitamin ve mineral takviyesi yapmak için bol miktarda meyve ve sebze yiyin.
• Özellikle banyo yaptıktan, saçınızı yıkadıktan veya yüzdükten sonra kulaklarınızı daima kuru tutun.
• Kulak kiri çıkarırken dikkatli olun. Kulak kiri temizleme aletini temiz ve uygun şekilde temizleyin.
• Tozlu, çok kirli ortamlara maruz kalmayı sınırlayın.
• Solunum yolu hastalıkları, grip, diğer kulak, burun ve boğaz hastalıklarını iyice tedavi edin.