Hamilelik sırasında bebeğin göbek bağı düğümlendiğinde anne ne yapmalıdır?
Dr. Nguyen Trung Nghia'nın düğümlü göbek bağı ve sağlıklı bir bebek için annelerin bilmesi gereken önemli bilgiler hakkında makalesi
Hamilelik sırasında bebeğin göbek bağı düğümlendiğinde anne ne yapmalıdır?
Düğümlü göbek kordonunu ve sonuçlarını hiç duyduysanız. Anne muhtemelen endişelenecek ve ilgili birçok bilgi bulacaktır. Peki düğümlü göbek bağı nedir? Bu durum nasıl teşhis edilir? İyi hamilelik sağlığı nasıl izlenir? Lütfen bu makaleye bakın!
içerik
- 1. Düğümlü göbek bağı nedir?
- 2. Düğümlü göbek bağı nasıl oluşur?
- 3. İfade
- 4. Düğümlü göbek bağı nasıl tespit edilir?
- 5. Göbek kordonunun erken düğümlenmesi konusunda endişelenmeli misiniz?
- 6. Sizin için ne yapabilirim?
- 7. Erken tarama nasıl yapılır?
1. Düğümlü göbek bağı nedir?
Göbek kordonu, anne ve bebeği plasenta yoluyla birbirine bağlayan kan damarlarını içeren uzun bir tüp gibidir. Göbek kordonunun ana işlevi bebeğe oksijen ve besin taşımaktır.
Göbek kordonunun işlevi ve ilgili sorunları hakkında daha fazla bilgi edinmek için lütfen şu adrese bakın: Göbek kordonu – Genel bakış ve yaygın sorunlar
Aslında bir bebeğin göbek kordonunda oluşabilen iki tür düğüm vardır. Gerçek ve sahte düğümlü göbek bağı.
1.1 Sözde düğümlü göbek bağı (Pseudoknots):
Bu, ultrasonda bebeğin göbek kordonundaki herhangi bir şişkinliğin veya çıkıntının sahte bir düğüm göstereceği bir durumdur. Anatomik “düğümler” göbek kordonunun küçük varyasyonlarıdır. Bu duruma, kan damarlarının şişmesi veya göbek kordonunun herhangi bir yerinde Wharton jölesinin kalınlaşması neden olur.
Aslında, bu sahte düğümler hamilelik sırasında nispeten yaygındır. Neyse ki, yanlış düğümlerin tıbbi bir önemi yoktur ve bebeğiniz için tehlike oluşturmaz.
1.2 Gerçek düğümlü göbek bağı:
Adından da anlaşılacağı gibi, göbek bağları birbirine dolandığında ve bir ipi nasıl bağladığımıza benzer bir düğüm oluşturduğunda gerçek bir düğüm oluşur.
Doğumdan sonra düğümlenen göbek bağının görüntüsü
Bu yazıda sadece gerçek düğümlü göbek kordonundan bahsedilmiştir.
Hamilelik sırasında (bebek aktifken ve amniyotik sıvıda hareket ederken) ve doğum sırasında düğümlü bir göbek bağı oluşabilir.
Bu durum, gebeliklerin %2'sinden daha azında görülür. Çoğu düğüm nispeten gevşektir ve bebeği etkilemez.
Ancak göbek bağının erken düğümlendiği durumlarda bebeğin büyümesi ve hamileliğin sonlarına doğru hareket etmesi düğümü daha da sıkılaştırabilir. Sonuçlar, bebeğe oksijen ve besin tedarikini kesmek olabilir. Bebek doğmak üzereyken düğüm daha da tehlikeli hale gelecektir. Aşırı durumlarda, oksijen eksikliği, beyin hasarı ve hatta ölüm nedeniyle bebeğin doğumda boğulmasına neden olabilir. İstatistikler, sıkı düğümlerin %10'luk bir perinatal ölüm oranına sahip olduğunu göstermektedir.
2. Düğümlü göbek bağı nasıl oluşur?
Hamileliğin erken döneminde, bebeğin anne karnında hareket etmek için bolca yeri vardır. Göbek kordonu etrafında hareket ederken, bebeğiniz yanlışlıkla göbek kordonunu bir düğüm haline getirebilir ve çekebilir. Bazı kaynaklar, düğümlerin çoğunun hamileliğin 9-12. haftaları arasında oluştuğunu öne sürüyor. Bazı durumlarda, doğum sırasında hala bir düğüm oluşabilir.
Ek olarak, kordon düğümlerini artırabilecek risk faktörleri şunları içerir:
- yaşlı anne
- Tay bir çocuk
- Anormal derecede uzun göbek kordonu
- Amniyotik boşlukta çok fazla amniyotik sıvı (polihidramnios)
- 2. zamandan itibaren hamile
- Çoğul gebelik (ikizler, üçüzler, ..)
Doğum sırasında, bebeğin doğması için doğum kanalından geçmesi gerektiğinden düğümler oluşur veya daha sıkı hale gelir. Aslında doğum sırasında bebek üzerinde olası olumsuz etkileri önlemek için bebeğin fetal kalp atış hızını izlemek için her zaman bir monitör vardır. Fetal distres belirtileri olduğunda, göbek kordonu düğümlenmesi veya başka sebepler olabilir. Doktorunuz bebeğinizin güvenliğini sağlamak için acil sezaryen önerebilir.
3. İfade
37. gebelik haftasından sonra azalan fetal aktivite en yaygın belirtidir. Bebeğinizin hareketlerinin normalden daha zayıf veya zayıf olduğunu hissedebilirsiniz. Bu durum aynı zamanda anormal derecede azalmış bir fetal kalp hızı ile de gösterilir. Bu, düğüm çok sıkı sıkıldığında meydana gelir ve bebeğin yeterli oksijen almasını engeller.
4. Düğümlü göbek bağı nasıl tespit edilir?
Prenatal ultrason tanı için tercih edilen yöntemdir. Polihidramnios, uzun göbek kordonu, çoğul gebelik gibi çeşitli risk faktörleri olduğunda göbek kordonu muayenesi daha sık yapılır. Spesifik olarak 4D ultrason, renkli doppler ultrason, doğum öncesi değerlendirme ve tanı için en önemli testlerdir.
Anneye gelince, düğüm oluşumunu engellemek için yapabileceği hiçbir şey yoktur. Ancak anne, normal fetal makine aracılığıyla fetal hareketleri tamamen izleyebilir. Bu izleme, bebekte herhangi bir anormallik olup olmadığını tespit etmeye kesinlikle yardımcı olur.
Ayrıca, hamileliğin erken döneminde bir düğüm oluşursa, 37 hafta civarında fetal distres belirtileri ortaya çıkabilir, bu nedenle annelerin doğuma kadar geçen haftalarda fetüs hakkında daha fazla endişe duyması gerekir.
Doğum sırasında bir düğüm oluşursa, fetal kalp monitörü düzensiz kalp atışı gösterecektir.
5. Göbek kordonunun erken düğümlenmesi konusunda endişelenmeli misiniz?
Neyse ki göbek kordonundaki kan damarları Wharton jölesi adı verilen bir yastıkla kaplıdır. Bu dolgu göbek kordonu kan damarlarını koruyacaktır.
Bu nedenle, düğüm gevşek olduğu sürece düğüm bebeği etkilemeyecektir.
Düğüm çok sıkıysa, plasentadan bebeğe kan akışını engelleyebilir ve oksijen eksikliğine neden olabilir. Böyle bir komplikasyon genellikle doğum sırasında, bebek doğum kanalından geçtiğinde ortaya çıkar. Ancak bu durum çok nadirdir.
6. Sizin için ne yapabilirim?
Aslında, bunu önlemek veya önlemek için yapabileceğimiz hiçbir şey yok. Ancak anne, fetüsü düzenli olarak kontrol ederek bebeğin genel sağlığını, özellikle hamileliğin son evresini izleyebilir. Anne fetüste fetüs gibi bir anormallik olduğunu tespit ederse, fetüs daha zayıf, daha az. Kontrol için Kadın Hastalıkları ve Doğum tesisine gidin ve ertesi güne kadar bekleyin.
Fetal hareketlerin izlenmesi, annelerin fetüsün sağlık durumunu düzenli olarak bilmelerine yardımcı olur.
Doğum sırasında gevşek düğümün sıkıştığı durumlarda, doktor bunu fetal kalp hızında bir azalma ile tespit edebilir. Bu noktada doktor, bebeğinizi doğduğunda güvende tutmak için uygun kararlar verecektir. Genellikle en iyi yol sezaryen yapmaktır.
7. Erken tarama nasıl yapılır?
Risk faktörleri olduğunda, göbek kordonunu kontrol etmek için birden fazla ultrason taraması yaptırmanız gerekir. Düğümlenen göbek bağı genellikle bebeğe fazla zarar vermez. Bununla birlikte, bazı durumlarda, durum intrauterin ölü doğuma yol açabilir.
Bu nedenle risk faktörleri mevcut olduğunda daha sık ultrasona ihtiyaç duyulur. Düğümlü göbek kordonu teşhisi konduğunda, hamilelik ve doğum boyunca cenin durumunun yakından izlenmesi esastır. Genellikle doktorunuz yakın ve sürekli izleme için hastaneye yatırılmanızı tavsiye edebilir. Düğümler, özellikle doğum sırasında herhangi bir zamanda sıkılabilir.
>> Daha fazlasını görün: Göbek kordonunun boynu sarması bebeği nasıl etkiler, endişe verici mi?
Düğümlü göbek kordonu hamile kadınların endişelerinden biridir. Sorunu hakkında daha fazla bilgi sahibi olmak, annelerin kendilerini güvende hissetmelerine ve fetüsü nasıl yakından izleyeceklerini bilmelerine yardımcı olur. Ayrıca düzenli kontroller, doktorların ve annelerin varsa anormallikleri tespit etmesine yardımcı olmak ve sağlıklı ve zeki bebekler doğurmak için hamileliği yakından yönetmeye yardımcı olmak için son derece önemlidir.
Yazan: Hoang Yen
Rahim içinde düğümlü göbek kordonu bulunan bir fetüs nadir görülen bir durumdur ancak bebeğin gelişimi açısından birçok potansiyel risk oluşturur. Tıbbi araştırmalara göre hamile kadınların yaklaşık %1’i bu durumu yaşayabilmektedir. Annelerin bu tehlikeli durum hakkında bilgi sahibi olmaları, erken tespit edip hemen müdahale edebilmeleri açısından önemlidir.
Bu makale annelere fetusta düğümlenen göbek kordonunun nedenleri, belirtileri, tanı ve tedavisi hakkında faydalı bilgiler sağlayacaktır.