Fetal akciğer olgunlaşma enjeksiyonu: yararları, yan etkileri?

Bebek çok erken doğma riski altındaysa, anne doğumdan önce akciğer olgunlaşma aşıları yaptırmalıdır. Akciğer olgunlaşma enjeksiyonları, fetüsün akciğerlerinin daha hızlı gelişmesine yardımcı olmak için çalışır. Bu, yenidoğan solunum sıkıntısı gibi doğum sonrası komplikasyon riskini azaltır ve prematüre bebeklerde ölüm riskini azaltır.

Prematüre doğum, bir bebeğin hamileliğin 37. haftasından önce doğmasıdır. Prematüre bebeklerde sık görülen risklerden biri, akciğerleri tam olarak gelişmediği için doğumdan sonra solunum yetmezliğidir. Bu nedenle, erken doğum riski taşıyan annelerin doğumdan önce akciğer maturasyon enjeksiyonları alması gerekir. Bu ilaç bebeğin akciğerlerinin daha hızlı gelişmesine yardımcı olur.

Bu tedavinin yararlarını ve zararlarını bildiren birçok çalışma bulunmaktadır. Akciğer olgunlaşma enjeksiyon ilacının doğası gereği steroid grubuna ait bir ilaçtır. Bu nedenle doğum öncesi steroid tedavisi olarak da bilinir.

içerik

• 1. Akciğer olgunlaşma enjeksiyonları çocuklara ne yardımcı olabilir?
• 2. Akciğer matürasyon enjeksiyonunun herhangi bir yan etkisi var mı?
• 3. Akciğer matürasyon enjeksiyonları gebeliğin hangi döneminde yapılmalıdır?
• 4. Akciğer matürasyon enjeksiyonu ne kadar süre etkilidir?
• 5. Hamilelik sırasında kimlere akciğer olgunlaşma enjeksiyonları yapılmalıdır?
• 6. Kortikosteroidlere ne zaman ihtiyaç duyulmaz?

1. Akciğer olgunlaşma enjeksiyonları çocuklara ne yardımcı olabilir?

1.1. Pulmoner matürasyon enjeksiyon yöntemi nedir?

Steroid enjeksiyonları veya kortikosteroidler olarak da bilinen akciğer olgunlaşma enjeksiyonları , doğal olarak oluşan bir insan hormonunun sentetik formlarıdır. Hamile bir kadına steroid enjeksiyonu yapıldığında, ilaç kan dolaşımı yoluyla bebeğin vücuduna ve akciğerlerine gider. Bir doğum öncesi steroid tedavisi kursu genellikle 24 saat arayla verilen iki enjeksiyondan oluşur.

Hamileliğin 24 ila 34. haftaları arasında kullanıldığında, steroidler bebeğin akciğer gelişimini büyük ölçüde hızlandırabilir. Bu sonuç, birçok prematüre bebeğin hayatta kalma şansını artırır.

Bir rapora göre, yaklaşık 7.800 kadını kapsayan toplam 30 çalışma bu tedavinin etkilerini yaşadı.

1.2 Bebekler için doğum öncesi steroid tedavisinin kanıtlanmış faydaları şunları içerir:

• Prematüre bebeklerin doğduktan sonra hayatta kalma şanslarını artırır.
• Solunum yetmezliği, beyin kanaması, nekrotizan enterokolit (NEC) gibi ciddi doğum sonrası komplikasyon riskini azaltmak.

Akciğer olgunlaşma enjeksiyonları, prematüre bebeklerin ve diğer ciddi komplikasyonların hayatta kalma şansını artırmaya yardımcı olur.

Aslında, doğumdan sonra bebeğin akciğerlerinin daha iyi çalışmasına yardımcı olmak için sadece bir kür steroid (24 saat arayla iki enjeksiyon) yeterlidir.

Doğum, ilk kürden sonra bir haftadan fazla ertelenebilirse, ikinci bir steroid tedavisi düşünülebilir. Yaklaşık 4.700 kadını kapsayan toplam 10 çalışma, ikinci bir steroid tedavisinin etkilerini inceledi. Bu çalışmalar, ikinci bir tedavi kürünün, solunum problemleri ve yukarıda sıralanan diğer ciddi sonuçların riskini azaltmak gibi faydaları olabileceğini düşündürmektedir.

2. Akciğer matürasyon enjeksiyonunun herhangi bir yan etkisi var mı?

Hamile kadınlar bir steroid kürü aldığında, bebekte herhangi bir yan etki görülmedi. Bununla birlikte, birden fazla tedavi kürü ile yan etkilerin ortaya çıkması daha olasıdır. Spesifik olarak, doğumdan kısa bir süre sonra, anneleri birden fazla tedavi görmüş çocukların ağırlığı, anneleri yalnızca bir enjeksiyon yapılan çocuklara göre daha azdı. Bununla birlikte, çoğu bebek birkaç ay içinde boyutunu "yakalar". Ayrıca yapılan araştırmalarda çocukların uzun vadeli gelişimini etkileyen herhangi bir kanıt bulunamamıştır.

Steroid tedavisinin hamilelerde de ciddi bir yan etkisi yoktur. İkinci bir steroid tedavisi alan 100 kadından yaklaşık 1'i, doğumdan kısa bir süre sonra geçici uyku bozuklukları yaşar. Bununla birlikte, steroid tedavisi görmeyen birçok kadın da hamilelikten sonra uyku sorunları yaşar.

3. Akciğer matürasyon enjeksiyonları gebeliğin hangi döneminde yapılmalıdır?

Kortikosteroidler, hamileliğin 24. haftası ile 34. haftası ve 6. günü arasında anneye verilirse en faydalıdır. Anne sezaryen ile doğum yapıyorsa en uygunu 35 haftadan 38 hafta 6 güne kadardır.

Kortikosteroidler, anneye hamileliğin 24. haftası ile 34. haftası 6. günü arasında verilirse en faydalıdır.

Ayrıca bakınız: Rahimdeki fetüsün oluşumu ve gelişimi

4. Akciğer matürasyon enjeksiyonu ne kadar süre etkilidir?

Kortikosteroidler, ikinci dozdan 24 saat ila 1 hafta sonra anne adayları için en etkilidir.Ancak, bebek ilk dozdan sonraki 24 saat içinde doğmuş olsa bile, bu tedavi yine de faydalı olabilir.

5. Hamilelik sırasında kimlere akciğer olgunlaşma enjeksiyonları yapılmalıdır?

35 haftalık hamilelikten önce bebek sahibi olma şansınız artarsa, akciğer olgunlaşma aşısı yaptırmanız önerilebilir . Bu işaretler şunları içerir:

• Anne 35 haftadan önce doğum yaptı.
• Anne, durumu hala belirsiz olmasına rağmen erken doğum yapacağından şüpheleniyor.
• 35 haftadan önce vajinal kanama veya erken membran rüptürü.
• Bazı durumlarda erken doğum hem anne hem de bebek için faydalı olabilir. Örneğin intrauterin gelişme geriliği durumunda annenin ciddi sağlık sorunları vardır.
• Annede şiddetli preeklampsi var.

Ayrıca, hamileliğin 39. haftasından önce sezaryen yapmayı planlıyorsanız, doktorunuz bebeğinizin solunum problemleri riskini azaltmak için kortikosteroidleri düşünebilir.

Annenin hamilelikten önce diyabeti varsa veya gestasyonel diyabeti varsa. Kortikosteroidler kan şekerini yükselteceğinden izleme için hastanede kalmanız gerekebilir.

Ayrıca bakınız: Gestasyonel Diyabet Testi hakkında bilinmesi gereken notlar!

Annenin hamilelikten önce diyabeti varsa veya gestasyonel diyabeti varsa. Kortikosteroidler kan şekerini yükselteceğinden izleme için hastanede kalmanız gerekebilir.

6. Kortikosteroidlere ne zaman ihtiyaç duyulmaz?

Akciğer olgunlaşma enjeksiyonları sadece olası bir olay durumunda kullanılır. Buna önleyici tedavi denir.

Daha önce erken gebelik, çoğul gebelik veya daha önce servikal prosedürler geçirdiyseniz, gebeliğin erken döneminde profilaktik kortikosteroid tedavisi önerilmez. Çünkü bu ilacın bebeğinize yardımcı olacağına dair bir kanıt yoktur.

Prenatal akciğer olgunlaşma enjeksiyonları, prematüre bebeklerin akciğerlerinin daha iyi gelişmesine yardımcı olur. Ancak erken doğum gibi bazı durumlarda bebeğin doğumdan sonra yine de solunum desteğine ihtiyacı vardır. Ayrıca prematüre bebeklerin özel bakıma ihtiyacı olabilir. Bu nedenle, anne doğum öncesi bakım sırasında prematüre bebek doğurma riski altındaysa, doğum öncesi ve sonrası anne ve bebek sağlığının iyi yönetimi ve tavsiyesi için saygın kadın doğum ve kadın doğum merkezlerine gitmelidir.

Kanarya