Karbimazol nedir? Karbimazol ne için kullanılır? İlacı alırken olası yan etkiler konusunda nelere dikkat edilmelidir? Aşağıda analiz edilen makalede Carbimazol ile ilgili SignsSymptomsList'e daha yakından bakalım!
Etkin madde : Karbimazol
Benzer etkin maddelere sahip ilaçlar :
içerik
1. Karbimazol nedir?
- Karbimazol, bir tiyoimidazol türevi (kükürt imidazol) olan bir antitiroid ilaçtır.
- Vücutta karbimazol hızla ve tamamen tiamazole dönüştürülür, bu nedenle karbimazolün etki mekanizması aynı zamanda tiamazole benzer.
- İyotun tiroglobulinin tirozil kısmına bağlanmasını önleyerek ve ayrıca iki iyodotirozil radikalinin iyodotironine füzyonunu engelleyerek tiroid hormon sentezini inhibe ederek çalışır. Ancak ilaç, tiroid bezinde oluşan veya dolaşımda bulunan tiroid hormonunun etkisini, dışarıdan alınan tiroid hormonunun salınımını engellemez.
- Bu nedenle karbimazolün aşırı dozda tiroid hormonuna bağlı toksisitede etkisi yoktur.
- Tiroid bezinin nispeten yüksek bir iyot seviyesi varsa, bunun nedeni daha önce iyot kullanımı veya teşhis amaçlı radyoaktif oid kullanımı olabilir, vücut ilaca yavaş yanıt verecektir.
2. İlacın endikasyonları
- Karbamizol, hipertiroidizm semptomlarının (Gaves-Basedow hastalığı dahil) tedavisine yardımcı olur.
- Ayrıca ilaç, parsiyel tiroidektomi ile oluşabilecek tirotoksikoz ataklarını önlemek için hipertiroidi ameliyatı öncesi bazal metabolizma normale dönene kadar tiroid problemlerini tedavi etmek için kullanılır.
- Sadece bu değil, karbamizol, radyoaktif iyot tedavisi öncesinde ve sırasında adjuvan tedaviye yardımcı olur, ta ki bu tedavi tiroid bezini çıkarmak için işe yarayana kadar.
- İyotlu tuzdan önce tirotoksikozu tedavi edin.
>> Daha fazlasını görün: Hipertiroidizm hakkında sık sorulan soruların yanıtları
3. Karbimazol aşağıdaki durumlarda kullanılmamalıdır:
- Tiamazol gibi karbimazol veya tiyoimidazol türevlerine karşı aşırı duyarlılık.
- İlacı kanserli hastalarda kullanmayın
- Miyelosupresyon, şiddetli lökopeni olan denekler.
- Hastanın ciddi karaciğer yetmezliği var.
4. Carbimazol nasıl etkili bir şekilde kullanılır?
4.1. Nasıl kullanılır
- Karbimazol hipertiroidizmin nedenini tedavi edemez, bu nedenle ilacı 12 ila 18 ay (genellikle 24 aydan az) aldıktan sonra tirotoksikoz devam ederse, tiroid çıkarılmalı veya radyoaktif iyot kullanılmalıdır.
- Tam olarak doktorunuzun önerdiği şekilde kullanın. Belirsiz bir şey varsa, açıklama için derhal doktorunuza başvurmalısınız.
- İlaç yemeklerle birlikte alınmalıdır.
4.2. Dozaj
- Yetişkinler, hafif, orta veya şiddetli hipertiroidizmin derecesine bağlı olarak günde 3 defaya bölünerek 60 mg/gün'e kadar 15-40 mg'lık bir dozda başlatılır. Ancak günde 1-2 kez de kullanılabilir.
- Semptomlar genellikle 1-3 hafta sonra düzelir ve tiroid fonksiyonu 1-2 ay sonra normale dönmelidir. Hastanın tiroid fonksiyonu normale döndüğünde, doz en düşük doza kadar kademeli olarak azaltılır ve yine de normal tiroid fonksiyonunu korur. Genellikle idame dozu hastaya bağlı olarak 5-15 mg/gün'dür.
- İdame için doz ayarlaması durumunda şunlara dikkat edilmelidir: + Çok düşük dozla devam edin,
hipertiroidizm
yeniden ortaya çıkar veya TSH'yi kötüleştirir
- Tedavi süresi genellikle 12-18 aydır.
- Çocuklar 0.25mg/kg/zaman x 3 kez/gün başlangıç dozunu kullanır. Ardından dozu klinik cevaba göre ayarlayın.
5. İlaçların yan etkileri
- Alerjiler, deri döküntüsü, kaşıntı.
- Mide bulantısı, kusma, sindirim bozuklukları.
- Lökopeni genellikle hafif ila orta derecededir.
- Baş ağrısı, orta ve geçici ateş.
- İlik yetmezliği durumu, agranülositoz, şiddetli ateş, titreme, boğaz enfeksiyonu, öksürük, ağız ağrısı, ses kısıklığı olarak kendini gösterir. Yaşlıysanız veya yüksek doz alıyorsanız daha sık görülür.
İlacın yan etkilerinden biri alerjik reaksiyon, ciltte kızarıklıktır.
- Azalmış kan protrombin, hemolitik anemiye neden olur.
- Eklem ağrısı, artrit, kas ağrısı.
- Saç dökülmesi, kırmızı lupus sendromu.
- Kolestatik sarılık, hepatit.
- Baş ağrısı, hafif ateş, tat kaybı, kulak çınlaması, işitme kaybı.
- Metabolizma: Yüksek dozlar ve uzun süreli kullanım hipotiroidizme neden olabilir, guatr hacmini artırabilir.
6. Karbimazol ilacı alırken etkileşim oluşur
- Aminofilin, okstrifilin, teofilin, kardiyak glikozitler, beta blokerler.
- Amiodaron, iyodoggliserol, iyot veya potasyum iyodür.
- Kumarin veya indandion türevi antikoagülanlar.
- Radyoaktif iyot 131I: Antitiroid ilaçlar tiroid bezi tarafından 131I emilimini azaltabilir; 131I emilimi, antitiroid ilaçların aniden kesilmesinden 5 gün sonra tekrar artabilir.
7. Karbimazol ilacı kullanırken notlar
- Bir uzman tarafından reçete edilmeli ve tedavi süresince izlenmelidir.
- Şiddetli miyelosupresyon ve lökopeni meydana gelebileceğinden, tedaviye başlamadan önce ve tedavinin ilk 6 ayı boyunca haftalık olarak beyaz kan hücresi sayımı ve beyaz kan hücresi sayımı izlenmelidir. Yaşlı hastalarda veya 40 mg/gün veya daha fazla doz alan hastalarda yakın izlemeye özel dikkat gösterilmelidir.
- Özellikle ameliyattan önce kanama gözlenirse, tedavi öncesi ve sırasında protrombin süresini izleyin.
- Ayrıca, agranülositoza neden olduğu bilinen ilaçları alan hastalara karbimazol uygulandığında son derece dikkatli olunmalıdır.
8. Özel Kullanımlar
8.1. Sürüş ve çalıştırma makineleri
- Karbamizol baş dönmesine, uyuşukluğa veya yorgunluğa neden olabilir.
- Bu nedenle yukarıda bahsedildiği gibi çalışırken yüksek konsantrasyon gerektiren konularda dikkatli kullanılmalıdır.
8.2. Hamile
- Karbimazolün aktif metaboliti olan tiamazol plasentayı geçtiği için fetüse zarar verebilir (guatr, hipotiroidizm, bazı doğum kusurları). Bununla birlikte, doz alınırsa, ilacın oluşturduğu gerçek risk de düşüktür.
- Karbimazol uygulandığında, özellikle üçüncü trimesterde, maternal tiroid fonksiyonunu normal gebeliğin normal aralığında tutmak için en düşük etkili doz kullanılmalıdır.
- Dikkat edilmesi gereken bazı noktalar:
+ Fetusta hipotiroidi ve guatr sıklıkla antitiroid ilaçları son kullanma tarihine yakın alındığında ortaya çıkar, çünkü fetal tiroid bezi gebeliğin 11. veya 12. haftasına kadar hipotiroid hormonu üretmez.
+ Gebelik ilerledikçe annede hipertiroidinin azalması durumunda bazı kişilerde karbimazol dozu azaltılabilir, bazen doğumdan 2-3 ay önce tedavi kesilebilir.
- Bu nedenle ilacı kullanmaya karar vermeden önce yararlarını ve risklerini dikkatlice tartmak gerekir.
>> Makaleye bakın: Hamilelikte ilaç kullanmak güvenli midir?
8.3. Emziren Kadınlar
- Tiamazol, insan sütüne geçen bir karbimazol metabolitidir ve serum ve anne sütündeki tiamazol konsantrasyonları yaklaşık olarak eşit olduğundan bebek için komplikasyonlara neden olabilir.
- Ancak annenin ilacı kullanması gerekiyorsa, etkili en düşük doz kullanılmalıdır ve ilacı aldıktan 4 saat sonra emzirmeye geçilmelidir.
- Güvenli tarafta olmak için anne ilacı alıyorsa emzirmemelidir.
İlaç emzirme döneminde kullanılmamalıdır.
9. Karbimazol doz aşımı tedavisi
- Yüksek dozlarda ve uzun süreli karbimazol kullanımı İstenmeyen etkiler bölümünde belirtildiği gibi birçok istenmeyen etkiye neden olur, ancak daha ciddi, özellikle durum
+ Kemik iliği yetmezliği.
+ Agranülositoz.
Özellikle TSH'nin artmasına, tiroid fonksiyonunun azalmasına ve guatr hacminin artmasına neden olabilir.
- Bu nedenle tıbbi önlemlere dikkat etmek, semptomları tedavi etmek, muhtemelen antibiyotik veya kortikosteroid kullanmak, kemik iliği yetmezliği ve şiddetli lökopeni durumunda kan transfüzyonu yapmak gerekir.
10. Carbimazol dozunu kaçırdığınızda ne yapmalısınız?
- Bir dozu unuttuğunuzu hatırladığınız anda kullanın.
- Kaçırılan doz bir sonraki doza yakınsa. Kaçırılan dozu atlayın ve dozlama programını takip edin.
- Unutulan dozu telafi etmek için çift doz almayınız.
11. Nasıl korunur
- Carbimazol'ü çocukların ve evcil hayvanların erişemeyeceği bir yerde saklayın.
- İlacı serin ve kuru bir yerde saklayın. Direkt ışığa maruz bırakmaktan kaçının veya Carbimazol'ü nemli yerlerde tutun.
- En iyi saklama sıcaklığı < 30="">
Yukarıda Carbimazol kullanımına ilişkin bilgiler yer almaktadır. Olağandışı semptomlarınız varsa derhal doktorunuzu arayın, böylece derhal tedavi edilebilir ve desteklenebilirler!
Eczacı Nguyen Ngoc Cam Tien
