Paget Kemik Hastalığı: Nedenleri, Belirtileri ve Tedavisi

Paget kemik hastalığı,  kemiklerin olağandışı bozukluklarından biridir. Bu hafife alınmaması gereken bir kemik hastalığıdır. Hastalık zamanında teşhis edilip tedavi edilmezse çok tehlikeli komplikasyonlara neden olabilir. Peki bu hastalığın nedeni nedir? Belirtileri nelerdir ve nasıl tedavi edilir? Hepsi aşağıdaki makale ile cevaplanacaktır.

içerik

• 1. Paget'in Osteopatisine Genel Bakış
• 2. Paget Kemik Hastalığının Nedenleri
• 3. Paget kemik hastalığı için risk faktörleri
• 4. Paget Kemik Hastalığının Yaygın Belirtileri
• 5. Paget Kemik Hastalığının Komplikasyonları
• 6. Ne zaman doktora görünmeli?
• 7. Paget kemik hastalığı nasıl teşhis edilir?
• 8. Paget'in kemik hastalığı nasıl tedavi edilir?
• 9. Paget kemik hastalığı olan kişiler için önerilen diyet
• 10. Paget.'in Kemik Hastalıklarını Önleme

1.  Paget'in Kemik Hastalığına Genel Bakış

1.1. konsept

Paget'in kemik hastalığı  veya Paget'in kemik hastalığı, vücudun normal kemik yeniden şekillenme sürecini engeller. İçinde, yeni kemik dokusu yavaş yavaş eski kemik dokusunun yerini alır. Zamanla hastalık, etkilenen kemiklerin kırılgan hale gelmesine ve deforme olmasına neden olabilir. Paget kemik hastalığı en sık olarak pelvis, kafatası, omurga ve bacaklarda görülür.

Paget Kemik Hastalığı

Kemikte Paget hastalığı riski yaşla birlikte artar. Herhangi bir aile üyesinin durumu varsa risk de artar. Paget kemik hastalığının komplikasyonları arasında kırıklar, işitme kaybı ve sıkışmış omurilik sinirleri yer alabilir.

Ayrıca bakınız: Boğum şişliği: bilmeniz gerekenler

Bifosfonatlar, osteoporoz nedeniyle zayıflamış kemikleri güçlendirmek için yaygın olarak kullanılan ilaçlardır. Aynı zamanda, kemiğin Paget hastalığı için tedavinin temel dayanağıdır. Komplikasyonları olan hastalar için cerrahi gerekli tedavi olabilir.

1.2. Paget.'in Kemik Hastalığı Gerçekleri

Paget kemiği hastalığı, yaygın olmayan, kronik bir kemik hastalığıdır. Amerika Birleşik Devletleri'ndeki insanların sadece yüzde birinde görülür ve erkeklerde kadınlardan daha sık görülür (iki ila üç kez). İngiltere'de özellikle yaşlılar arasında oldukça yaygındır. 50 yaşın altındaki kişilerde nadirdir.

Erkeklerde kadınlardan daha yüksek Paget kemik hastalığı insidansı vardır.

1.3. Paget kemik hastalığının mekanizması

Normalde, insanlar yaşlandıkça, kemikleri gençken olduğundan daha yavaş bir oranda yeniden inşa edilir. Bununla birlikte, Paget kemik hastalığı olan kişilerde, bu ilgili kemiklerin yeniden inşası daha hızlı gerçekleşir.

Osteositler cilde benzer şekilde yenilenir - eski kemik çıkarılır ve yeni kemik ile değiştirilir. Buna kemiğin yeniden şekillenmesi denir. Bundan iki tür hücre sorumludur:

• Osteoklastlar: Osteoklastlar olarak da bilinirler.
• Osteositler yeni kemik yapan hücrelerdir.

Kemik hücreleri oluşturun

Paget'in kemik hastalığında, osteoklastlarda bir sorun vardır ve kemiği normalden çok daha hızlı emmeye başlarlar. Sonuç olarak, yeniden yapılandırılmış kemik anormal bir yapıya sahiptir. Hastalığa dahil olan kemikler hassas olabilir, bu da zayıflığa ve bükülmeye yol açar. Pelvis, bel (omurga), kalçalar, uyluklar, kafatası ve kollar oluşabilir.

Ayrıca bakınız: Kalça kırığı: Nedenleri, tanı ve tedavisi

2.  Paget Kemik Hastalığının Nedenleri

Paget'in kemik hastalığının nedeni bilinmemektedir. En azından kısmen genetiğe göre, hastalık belki de virüse maruz kalmakla tetikleniyor gibi görünüyor. Hastalık, insanlarda 40 yaşından önce nadiren tespit edilir.

Avrupalılarda hastalık insidansı yüksek

Her yaş grubunda tanımlanan kişi sayısı arttıkça artar. Paget kemiği hastalığı, Avrupa popülasyonlarında ve onların soyundan gelenlerde daha sık görülür. Vakaların %30'unda, insidans genellikle birden fazla aile üyesini içerir.

3.  Paget kemik hastalığı için risk faktörleri

Paget'in kemik hastalığı riskini artırabilecek faktörler şunlardır:

• Yaş. 40 yaşın üzerindeki kişilerde Paget kemik hastalığına yakalanma olasılığı daha yüksektir  .
• Seks. Erkekler kadınlardan daha sık etkilenir.
• Ulusal köken. Paget kemiği hastalığı İngiltere, İskoçya, Orta Avrupa ve Yunanistan'da daha yaygındır. Avrupalı ​​göçmenlerin yerleştiği ülkelerin yanı sıra. İskandinavya ve Asya'da yaygın değildir.
• Aile öyküsü. Kemiklerin Paget hastalığı ile yakın bir akrabanız varsa, durumu geliştirme olasılığınız diğerlerinden daha fazladır.

Daha fazlasını görün: Gut: Artık zenginlerin hastalığı değil!

4.  Paget Kemik Hastalığının Yaygın Belirtileri

Kemiğin Paget hastalığı, 1 kemiği veya birkaç kemiği etkileyebilir. Yaygın olarak etkilenen bölgeler arasında pelvis, omurga ve kafatası bulunur.

4.1 Yaygın semptomlar

• Sürekli donuk kemik ağrısı.
• Eklem ağrısı, sertlik ve şişlik.
• Vücudun bir bölümünde ya da vücudun her yerinde dolaşan bir ağrı, uyuşma ve karıncalanma ya da hareket kaybı.
• Ancak çoğu durumda hiçbir belirti yoktur ve durum yalnızca başka bir nedenle yapılan testler sırasında keşfedilir.

Eklem ağrısı

4.2 Paget hastalığı en yaygın olarak aşağıdaki kemiklerde görülür:

• Pelvik: Kalça ağrısına neden olur.
• Omurga: Sinir kökleri sıkıştırılabilir. Bu, kollarda veya bacaklarda ağrı, karıncalanma ve uyuşmaya neden olabilir.
• Kafatası: İşitme kaybına veya baş ağrısına neden olabilir.
• Femur: Uyluk bölgesinde ağrıya, yürümede zorlanmaya ve hareket etmeye neden olur. Bazı durumlarda, diz artritine neden olan diz eklemini etkileyebilir.
• Tibia veya kaval kemiği: Bacağı zayıflatır. Bacaklar kavisli veya yaylı bir şekle deforme olabilir.

Etkilenen kafatası kemiğine bağlı baş ağrısı

Vücuttaki ana sinirlerin çoğu kemiklerin içinden veya kemikler boyunca ilerler. Sonuç olarak, anormal kemik büyümesi, kemiklerin sıkışmasına, sıkışmasına veya sinirlere zarar vermesine neden olarak ağrıya neden olabilir.

5.  Paget Kemik Hastalığının Komplikasyonları

Çoğu durumda, kemiğin Paget hastalığı yavaş ilerler. Hastalık çoğu insanda etkili bir şekilde kontrol edilebilir. Olası komplikasyonlar şunları içerir:

• Kırıklar ve deformasyonlar. Etkilenen kemiklerin kırılma olasılığı daha yüksektir. Bu deforme olmuş kemiklerdeki ekstra kan damarları, cerrahi onarım sırasında daha fazla kanamalarına neden olur. Bacak kemikleri kemerli hale gelebilir ve hastanın yürüme yeteneğini etkileyebilir.

Kırıklar yaygın bir komplikasyondur

• Kireçlenme. Yer değiştirmiş kemikler komşu eklemlere artan baskı uygulayarak muhtemelen osteoartrite neden olabilir.
• Sinir problemleri. Paget'in kemik hastalığı durumunda  , omurga ve kafatası gibi sinirin kemikten geçtiği bölgede ortaya çıkar. Kemik büyümesi sinirleri sıkıştırabilir ve zarar verebilir. Bu, kollarda veya bacaklarda ağrı, güçsüzlük veya karıncalanmaya veya işitme kaybına neden olabilir.
• Kalp yetmezliği. Yaygın Paget kemik hastalığı, kalbinizi vücudunuzun etkilenen bölgelerine kan pompalamak için daha fazla çalışmaya zorlayabilir. Bazen bu artan iş yükü kalp yetmezliğine yol açabilir.
• Kemik kanseri. Kemik kanseri, kemiklerin Paget hastalığı olan kişilerin yaklaşık %1'inde görülür.

6.  Ne zaman doktora görünmeli?

Aşağıdaki belirtilerden veya semptomlardan herhangi birine sahipseniz hemen doktorunuza görünün:

• Kalıcı kemik veya eklem ağrısı
• Vücuttaki herhangi bir kemikte şekil bozukluğu veya şekil bozukluğu.
• Uyuşma, karıncalanma veya hareket kaybı gibi sinirle ilgili semptomlar.
• Uzman, kemiklerinizi kontrol etmek ve Paget'in kemik hastalığı ile ilişkili bozuklukları aramak için testler yapabilir .

Ayrıca bakınız: Konjenital miyopati: Nedenleri, tanı ve tedavisi

7.  Paget kemik hastalığı nasıl teşhis edilir?

Kemiklerin Paget hastalığı sıklıkla eklemlerde bozukluklara neden olur. Bir romatolog ve ayrıca kemik bozukluklarına odaklanan tıbbi bakım pratisyenleri tarafından teşhis ve tedavi edilebilir.

7.1. kan testleri

Kanınızdaki alkalin fosfataz (ALP) adı verilen bir maddenin seviyelerini kontrol etmek için basit bir kan testi yapılabilir. Paget kemik hastalığı olan kişilerde genellikle yüksek ALP seviyeleri vardır. Bu duruma sahip bazı kişilerin normal ALP seviyeleri olmasına rağmen. Ve yüksek ALP seviyelerine bir dizi başka koşul da neden olabilir.

7.2. X-ışınları ve kemik taramaları

X-ışınları, kemiklerin Paget hastalığı nedeniyle kemiklerinizin büyüyüp büyümediğini gösterebilir. Bazen kemik taraması adı verilen bir kemik taraması da yapılabilir. Amaç, bu hastalığın tüm vücudu ne ölçüde etkilediğini incelemektir.

kemik röntgeni

Bu tarama için hastanın kan dolaşımına az miktarda radyoaktif madde enjekte edilir. Kemik yenilenmesinin çok olduğu bölgelerde toplanır. Ardından, radyasyonu tespit etmek ve vücudun etkilenen kısımlarını vurgulamak için bir gama kamera kullanılır.

7.3. Ek testler

Daha ileri testler genellikle yalnızca kemiklerde daha şiddetli Paget hastalığı belirtileri varsa veya doktorunuz kemik kanseri olabileceğini düşünüyorsa (bu nadir de olsa) gereklidir.

• Bu durumlarda, aşağıdakilere sahip olmanız önerilebilir:
• Kemik kanseri şüphesi durumunda kemik biyopsisi.
• BT taraması - Kemik taraması.
• Etkilenen kemiklere bakmak için bir MRI taraması.

8.  Paget kemik hastalığı nasıl tedavi edilir  ?

Şu anda kemiğin Paget hastalığı için bir tedavi yoktur, ancak tedavi semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir. Herhangi bir semptomunuz yoksa, doktorunuz durumunuzu izlemenizi önerebilir. Ayrıca herhangi bir sorun ortaya çıkana kadar tedaviyi geciktirin.

Başlıca tedaviler şunlardır:

• Bifosfonat ilaçlar. Bu, kemik yenilenmesini kontrol etmeye yardımcı olan bir ilaçtır.
• Analjezik. Genellikle Paracetamol ve Ibuprofen gibi reçetesiz satılan ağrı kesiciler.
• Destekleyici terapiler. Bunlara fizik tedavi, mesleki terapi ve baston veya tabanlık gibi cihazlar dahildir.
• Ameliyat. Bozukluk ilerleyici ise bu yaklaşım gerekli olabilir. Kırık, deformite veya ciddi eklem hasarı gibi.
• Kişinin yeterli kalsiyum ve D vitamini aldığından emin olmak da yardımcı olabilir. Bu maddeler gıdalarda bulunabilir. Bununla birlikte, bazı kişilerin ek ilaca ihtiyacı olabilir.

Bifosfonat ilaçlar

9.  Paget kemik hastalığı olan kişiler için önerilen diyet

Kalsiyum ve D vitamini kemiklerinizin sağlıklı kalmasına yardımcı olur. Kemiklerde Paget hastalığınız varsa, bunlardan yeterince aldığınızdan emin olmanız önemlidir. Diyetinizden kalsiyum alırsınız. Aşağıdaki gibi gıdalarda bulunur:

• Süt ve peynir gibi süt ürünleri.
• Brokoli ve lahana gibi yeşil yapraklı sebzeler.
• Soya ürünleri.
• D vitamininin çoğunu güneş ışığından alırsınız, ancak yağlı balık gibi bazı gıdalarda da bulunur.

Kalsiyum açısından zengin besinler

10.  Paget.'in Kemik Hastalıklarını Önleme

Bu bozukluğu olan çoğu insan için kemiğin Paget hastalığı kaçınılmazdır. Ancak egzersiz kemik sağlığının korunmasına yardımcı olabilir. Eklemler ve kemikler üzerindeki baskıyı azaltmak ve eklem hareketliliğini korumak için kilo alımından kaçının.

Egzersiz kemik sağlığını korumaya yardımcı olur

Tıbbi rahatsızlıkları olan kişiler herhangi bir egzersiz programına başlamadan önce bir uzmana danışmalıdır. Çünkü Paget hastalığından etkilenen kemiğe ekstra baskı uygulamak yaralanmaya neden olabilir.

Kısacası, Paget'in kemik hastalığı, vücudun kemiği emdiği ve yenilediği süreçteki bir bozukluktur. Deformite ve zayıflığa yol açarak yaralanma ve kırılma riskini artırır. Bir kişi deformiteler veya güçsüzlük geliştirmeden önce tedavi edilirse, kemiğin Paget hastalığının görünümü iyidir. Ancak şu anda bu hastalığın tedavisi yoktur.

Ayrıca bakınız: Duchenne musküler distrofisi: tehlikeli kalıtsal musküler distrofi

Doktor : Nguyen Lam Giang